xxxxx安監(jiān)局:
貴局于________年____月____日發(fā)出的xxxx安監(jiān)管罰字第x號行政處罰決定書,我公司現(xiàn)目前確實無力按照行政處罰決定期限繳納罰款。主要原因是:________公司(發(fā)包方)自________年底至今對我公司(承包法)未進行結(jié)算和結(jié)賬。我公司欠勞務(wù)隊工資近百萬元,現(xiàn)以到處借款維持生產(chǎn)生活,由于以上多種原因特向貴局領(lǐng)導(dǎo)申請延期繳納行政處罰款,我公司并保證在________年底交清處罰款項。
此致申請
單位:________
________年____月____日
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