如果遇到醫(yī)療事故,經(jīng)過責任雙方的同意,可以選擇調(diào)解的方式來解決避免了雙方對簿公堂的尷尬局面。那么決定了醫(yī)療調(diào)解,各項費用如何進行賠償呢?
一、醫(yī)療調(diào)解賠償多少錢
(一)醫(yī)療費:按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進行治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費用。結(jié)案后確實需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費用支付。
(二)誤工費:患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算,對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計算;無固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。
(三)住院伙食補助費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準計算。
(四)陪護費:患者住院期間需要專人陪護的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。
(五)殘疾生活補助費:根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起最長賠償30年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。
(六)殘疾用具費:因殘疾需要配置補償功能器具的,憑醫(yī)療機構(gòu)證明,按照普及型器具的費用計算。
(七)喪葬費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費補助標準計算。
(八)被扶養(yǎng)人生活費:以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實際扶養(yǎng)且沒有勞動能力的人為限,按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標準計算。對不滿16周歲的,扶養(yǎng)到16周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的,扶養(yǎng)20年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。
(九)交通費:按照患者實際必需的交通費用計算,憑據(jù)支付。
(十)住宿費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差住宿補助標準計算,憑據(jù)支付。
(十一)精神損害撫慰金:按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算。造成患者死亡的,賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年。
二、醫(yī)療事故調(diào)解要注意什么
第一,當發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)生可能是醫(yī)療事故的醫(yī)療糾紛后,醫(yī)院應(yīng)當立即進行調(diào)查、處理,并向當?shù)匦l(wèi)生行處長部門報告,這是醫(yī)療機構(gòu)的法定義務(wù)。
第二,當發(fā)生醫(yī)療事故或可能是醫(yī)療事故的醫(yī)療糾紛時,病人及其家屬可以以向醫(yī)療單位提出查處要求,這是病人的法定權(quán)利。
《醫(yī)療事故處理辦法》第九條規(guī)定:對于醫(yī)療單位發(fā)生的醫(yī)療事故或事件,“病員及其屬可以向醫(yī)療單位提出查處要求”。如果醫(yī)院方面不積極對事件進行調(diào)查處理,并且隱瞞和掩蓋真實真相,既不解釋病人及其家屬提出問題,也不提出解決方案和提出書面處理意見的話,病人及其家屬可以提請當?shù)匦l(wèi)生行政部門處理。
第三,某些醫(yī)療機構(gòu)無權(quán)自行調(diào)查處理醫(yī)療糾紛。
《醫(yī)療事故處理辦法》第九條規(guī)定:“個體開業(yè)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)生的醫(yī)療事故或事件,由當?shù)匦l(wèi)生行政部門組織調(diào)查、處理。”這時所說的“個體開業(yè)的醫(yī)務(wù)人員”是指個體診所中的醫(yī)務(wù)人員。根據(jù)上述規(guī)定,發(fā)生在個體診所的醫(yī)療事故醫(yī)療糾紛,該診所無權(quán)自行調(diào)查處理。在各地制定的《〈醫(yī)療事故處理辦法〉實施細則》中,對于哪些醫(yī)療機構(gòu)可以自行查處醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛,哪些醫(yī)療機構(gòu)不能自行查處醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛作出了具體規(guī)定。
第四,發(fā)生醫(yī)療事故后,事故單位必須立即查處封病例、有關(guān)物證和原始材料。
這是醫(yī)療機構(gòu)的法定義務(wù)。《醫(yī)療事故處理辦法》第八條規(guī)定:“發(fā)生醫(yī)療事故或事件的醫(yī)療單位,應(yīng)指派專人妥善保管有關(guān)的各種原始資料。嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀。因輸液、輸血、注射、服藥等引起的不良后果,要對現(xiàn)場實物暫時封存保留,以備檢驗”。各省、自治區(qū)、直轄市制定的《〈醫(yī)療事故辦法〉實施細則》也有相應(yīng)的更為具體的規(guī)定。
第五,在醫(yī)療事故或可能是醫(yī)療事故的醫(yī)療糾紛中,對死亡原因不明確的,應(yīng)當進行尸體解剖。
《醫(yī)療事故處理辦法》第10條規(guī)定:“凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件,臨床診斷不能明確死亡原因的,在有條件的地方必須進行尸檢。尸檢應(yīng)在死后48小時以內(nèi),由衛(wèi)生行政部門指定醫(yī)院病理解部技術(shù)人員進行,有條件的應(yīng)當請當?shù)胤ㄡt(yī)參加。醫(yī)療單位或者病員家屬拒絕進行尸檢,或者拖延尸檢時間超過48小時,影響對死因的判定,由拒絕或拖延的一方負責”。因此,病人家屬如果拒絕或者拖延尸體解剖,將承擔“敗訴”的后果。
第六,按照《醫(yī)療事故處理辦法》的規(guī)定,因醫(yī)療事故所增加的醫(yī)療費用,由造成醫(yī)療事故的單位支付,不計入一次性經(jīng)濟補償內(nèi)。
但是,符合出院標準的病人應(yīng)當出院,產(chǎn)婦死亡后留有嬰兒的,應(yīng)當由家屬將嬰兒接出院。
如病人拒絕出院,或者病人家屬拒絕接嬰兒出院,自病人或者病人家屬接到醫(yī)院通知之日起,費用自己支付。
第七,病人方面可以與醫(yī)院方面協(xié)商經(jīng)濟賠償費數(shù)額,但做個醫(yī)療事故鑒定更好,可以在此基礎(chǔ)上依法依據(jù)商談賠償數(shù)額,此數(shù)額也會更為合理,對雙方皆是保障,防止日后因為賠償過低過高而扯皮。
三、醫(yī)療調(diào)解的法律依據(jù)
《醫(yī)療事故處理條例》
第四十八條
已確定為醫(yī)療事故的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)醫(yī)療事故爭議雙方當事人請求,可以進行醫(yī)療事故賠償調(diào)解。調(diào)解時,應(yīng)當遵循當事人雙方自愿原則,并應(yīng)當依據(jù)本條例的規(guī)定計算賠償數(shù)額。 經(jīng)調(diào)解,雙方當事人就賠償數(shù)額達成協(xié)議的,制作調(diào)解書,雙方當事人應(yīng)當履行;調(diào)解不成或者經(jīng)調(diào)解達成協(xié)議后一方反悔的,衛(wèi)生行政部門不再調(diào)解。
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