上訴人佛山市皮鞋廠與被上訴人阮秀金工傷醫(yī)療待遇糾紛上訴案

來源: 律霸小編整理 · 2020-10-14 · 264人看過

廣東省佛山市中級(jí)人民法院

民事判決書

  (2005)佛中法民一終字第603號(hào)

  上訴人(原審原告)佛山市皮鞋廠,住所地:佛山市禪城區(qū)瀾石石頭鄉(xiāng)前街村。

  法定代表人秦錦珊。

  委托代理人林俊怡,廣東天爵律師事務(wù)所律師。

  委托代理人黃福梅,皮鞋廠員工。

  被上訴人(原審被告)阮秀金,(略)。

  委托代理人許文飛、謝燦榮,廣東禪正律師事務(wù)所律師。

  上訴人佛山市皮鞋廠因工傷醫(yī)療待遇糾紛一案,不服廣東省佛山市禪城區(qū)人民法院(2005)佛禪法民一初字第781號(hào)民事判決,向本院提出上訴。本院受理后,依法組成合議庭審理了本案。現(xiàn)已審理終結(jié)。

  原審判決認(rèn)定:2004年8月25日11時(shí)左右,被告在原告廠內(nèi)工作期間,與外來小貨車發(fā)生交通事故受傷,被告?zhèn)麆葺^重,至被告申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁時(shí)尚未治療終結(jié)。交通事故經(jīng)交警部門認(rèn)定:小貨車司機(jī)陳紹應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任,被告無過錯(cuò),不負(fù)事故責(zé)任。被告在勞動(dòng)仲裁中,提供了佛山市保障部門的《工傷認(rèn)定決定書》及佛山市第一人民醫(yī)院的《疾病證明書》,認(rèn)為被告需要繼續(xù)治療費(fèi)用5萬元以上,佛山市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)裁決原告先行支付被告繼續(xù)治療費(fèi)5萬元。原告不服該仲裁裁決,向法院提起訴訟。另查明,被告阮秀金受傷后,目前尚在佛山市第一人民醫(yī)院留醫(yī),尚未醫(yī)療終結(jié),期間,原告佛山市皮鞋廠已支付醫(yī)療費(fèi)5.87萬元,肇事司機(jī)支付了2.2萬元,保險(xiǎn)公司支付了5萬元保險(xiǎn)費(fèi)。佛山市第一人民醫(yī)院2005年1月24日出具的《疾病證明書》證明:被告腰椎骨折并脊髓損傷、肢體多發(fā)骨折、胸外傷,需要繼續(xù)治療,治療費(fèi)5萬元以上。該證明書注明:“此系疾病證明書,不得作其他證明使用”。

  原審判決認(rèn)為:佛山市勞動(dòng)和社會(huì)保障局已經(jīng)認(rèn)定被告阮秀金受傷事故屬工傷,被告在工傷治療期間,根據(jù)國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》和《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定,應(yīng)當(dāng)享受醫(yī)療待遇,由于原告沒有依法為被告繳交工傷保險(xiǎn)費(fèi),根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第五十五條的規(guī)定,被告依法享受的各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇全部應(yīng)由原告單位負(fù)責(zé)支付。佛山市第一人民醫(yī)院的《疾病證明書》不但證明了被告的疾病狀況,而且還確定了被告需要繼續(xù)治療的費(fèi)用,該證明屬于醫(yī)院出具的“醫(yī)療證明”,予以確認(rèn)。關(guān)于因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動(dòng)者人身損害的賠償,在工傷保險(xiǎn)賠償和民事?lián)p害賠償問題上,根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十二條第二款的規(guī)定,勞動(dòng)者除依法享受工傷保險(xiǎn)待遇外,仍然有權(quán)請(qǐng)求致害的第三人承擔(dān)民事侵權(quán)責(zé)任。就本案而言,目前被告尚未就其工傷事故提出賠償請(qǐng)求,僅要求依法享受醫(yī)療待遇,原告認(rèn)為被告應(yīng)先向交通事故致害方主張支付醫(yī)療費(fèi)的理由于法無據(jù),不予采納。現(xiàn)被告阮秀金仍然在住院治療期間,原告佛山市皮鞋廠應(yīng)先行支付被告的工傷醫(yī)治療費(fèi)用。據(jù)此,依照《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第五十五條及第二十二條的規(guī)定,判決:1、駁回原告佛山市皮鞋廠的訴訟請(qǐng)求;2、原告佛山市皮鞋廠在本判決生效后5日內(nèi),先行支付被告阮秀金繼續(xù)治療醫(yī)藥費(fèi)50000元。案件受理費(fèi) 50元,由原告負(fù)擔(dān)。

  上訴人佛山市皮鞋廠不服上述判決,向本院提出上訴稱:一審判決以被上訴人受傷事故認(rèn)定為工傷,并據(jù)以判令上訴人承擔(dān)先予支付醫(yī)療費(fèi)用是片面采信事實(shí)、證據(jù),一審判決是與事實(shí)不符的。首先,被上訴人受傷是由于交通事故所造成的,是一審判決、上訴人及被上訴人均承認(rèn)的事實(shí)。被上訴人在上訴人工作期間造成本次受傷事故,而被有關(guān)勞動(dòng)部門認(rèn)定為工傷是被上訴人與上訴人就勞動(dòng)關(guān)系上所產(chǎn)生的法律權(quán)利和義務(wù)。換言之,被上訴人受傷是由于交通事故所造成的損害的致害方是小貨車司機(jī)陳紹應(yīng)及小貨車的車主;交通事故的致害方才是被上訴人受傷的起因,也與被上訴人受傷發(fā)生直接的因果關(guān)系。而被上訴人因傷而而構(gòu)成工傷事故,是基于被上訴人受傷后,因勞動(dòng)關(guān)系而發(fā)生保障被上訴人勞動(dòng)權(quán)益的法律后果;但是上訴人與被上訴人的勞動(dòng)關(guān)系并不是導(dǎo)致被上訴人受傷的直接起因。所以一審判決上訴人承擔(dān)先予支付醫(yī)療費(fèi)用是對(duì)法律關(guān)系、侵權(quán)責(zé)任歸屬的認(rèn)定錯(cuò)誤,從而將侵權(quán)的直接責(zé)任人的法律責(zé)任以判決的形式免除。其次,被上訴人被有關(guān)勞動(dòng)部門認(rèn)定為工傷,一審判決認(rèn)為根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第五十五條的規(guī)定,被上訴人依法享受的各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇在上訴人沒有繳納工傷保障費(fèi)的情況下,由上訴人負(fù)責(zé)支付。但是上訴人在被上訴人發(fā)生受傷事故后,已經(jīng)積極履行用人單位的義務(wù),先后以借款方式向被上訴人支付醫(yī)療費(fèi)近6萬元。而且,根據(jù)法律規(guī)定,上訴人因沒有為被上訴人繳納工傷保險(xiǎn)金,其相應(yīng)的法律責(zé)任亦只限于勞動(dòng)保障部門應(yīng)當(dāng)給予被上訴人的工傷保險(xiǎn)待遇范圍內(nèi)。上訴人沒有任何責(zé)任承擔(dān)被上訴人因交通事故而發(fā)生的所有醫(yī)療費(fèi)用及其他人身損害賠償,被上訴人亦沒有法律依據(jù)要求上訴人承擔(dān)其全部的人身損害賠償及醫(yī)療費(fèi)用。因此,一審判決以工傷認(rèn)定為由,判決上訴人先予支付被上訴人的醫(yī)療費(fèi)用是片面理解與適用法律,一審判決在沒有被上訴人全部醫(yī)療費(fèi)用和人身損害賠償金額及其因工傷而應(yīng)享受的工傷待遇具體數(shù)額的情況下,判決上訴人承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用5萬元是不恰當(dāng)?shù)摹>C上,上訴人在被上訴人交通事故的賠償責(zé)任中,只是承擔(dān)因沒有為被上訴人繳納工傷保險(xiǎn)范圍內(nèi)的賠償責(zé)任,依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,工傷賠償是到被上訴人治療終結(jié),工傷評(píng)殘等完結(jié)后方能進(jìn)行的。更何況上訴人已經(jīng)向被上訴人先支付了醫(yī)療費(fèi)用近6萬元,該款項(xiàng)是否已經(jīng)滿足被上訴人的工傷待遇無法確定。所以,上訴人請(qǐng)求:1、依法撤銷廣東省佛山市禪城區(qū)人民法院(2005)佛禪法民一初字第781號(hào)民事判決書。2、依法改判上訴人不須向被上訴人先行支付醫(yī)療費(fèi)用5萬元。3、判令被上訴人承擔(dān)本案的全部訴訟費(fèi)用

  被上訴人阮秀金答辯稱:上訴人的上訴無理,請(qǐng)求駁回上訴的,維持原判。

  上訴人佛山市皮鞋廠、被上訴人阮秀金二審期間沒有向本院提交新的證據(jù)。

  經(jīng)審查,本院對(duì)原審判決認(rèn)定的事實(shí)予以確認(rèn)。

  本院認(rèn)為:本案的上訴爭議焦點(diǎn)系上訴人是否應(yīng)向被上訴人先行支付醫(yī)療費(fèi)用5萬元的問題。根據(jù)本案上訴人一審時(shí)提交的起訴狀、被上訴人的答辯狀及雙方在一、二審?fù)忂^程中的陳述,雙方當(dāng)事人對(duì)被上訴人因交通事故受傷構(gòu)成工傷、雙方之間存在勞動(dòng)關(guān)系的事實(shí)均無異議,本院予以確認(rèn)。雖然本案系因肇事司機(jī)陳紹應(yīng)的交通事故而引起,但被上訴人系于從事上訴人交辦事務(wù)的勞動(dòng)過程中受傷,屬于勞動(dòng)過程中固有風(fēng)險(xiǎn)所引起的損害,被上訴人既可以向肇事司機(jī)陳紹應(yīng)提起侵權(quán)之訴,亦可以向上訴人提起工傷賠償之訴,二者屬于不同的法律關(guān)系,并不相沖突。根據(jù)佛山市第一人民醫(yī)院2005年1月24日出具的《疾病證明書》證明:被告腰椎骨折并脊髓損傷、肢體多發(fā)骨折、胸外傷,需要繼續(xù)治療,治療費(fèi)5萬元以上。雖然該證明書注明:“此系疾病證明書,不得作其他證明使用”,但其只是限制被上訴人將證明書用于其他非疾病證明事項(xiàng),其在本案中將上述證據(jù)用于證明其疾病狀況及所需醫(yī)療費(fèi)用并無不當(dāng),應(yīng)予采信。本案中,被上訴人選擇以工傷損害賠償為由向上訴人主張先行給付部分醫(yī)療費(fèi)用符合法律規(guī)定,原審判決上訴人先行支付被上訴人醫(yī)療費(fèi)用5萬元正確,應(yīng)予維持。上訴人的上訴主張于法無據(jù),本院不予支持。

  綜上,原審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。

  據(jù)此,依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百五十三條第一款第(一)項(xiàng)的規(guī)定,判決如下:

  駁回上訴,維持原判。

  本案二審受理費(fèi)50元,由上訴人佛山市皮鞋廠負(fù)擔(dān)。

  本判決為終審判決。

  審 判 長  麥 潔 萍

  代理審判員  吳 健 南

  代理審判員  張 夢(mèng) 陽

  二○○五年七月十二日

  書 記 員  王 志 恒

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