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如何進行定點醫療機構申報？

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-15 · 494人看過

城鎮職工因為享有醫療保險待遇，所以其看病就醫的時候可以到定點醫療機構，這樣能節約一筆費用。目前，大部分公立醫院都納入了醫保體系中，按規定，一些有資質的民營醫院也可以自行申報，成為定點醫院。那么如何進行定點醫療機構申報？小編為此整理的有關資料，我們一起做個了解吧。

一、定點醫療機構的申請及辦理程序是怎樣的？

由醫療機構自愿申請，所屬區縣勞動和社會保障局初審，市里進行復審。經復審合格的醫療機構可取得基本醫療保險定點資格，并由市醫療保險事務管理中心與取得定點醫療機構的醫療機構簽訂基本醫療保險定點醫療機構服務協議。

二、申請定點醫療機構的辦理期限是多久？

區勞動和社會保障局收到醫療機構的申請后，對材料齊全的，在30個工作日內進行審核，報市勞動和社會保障局。市勞動和社會保障局收到區勞動和社會保障局報送的審核意見和醫療機構申請材料后，30個工作日內進行審核。如有特殊情況，可順延30個工作日。

三、定點醫療機構申報需要哪些資料？

醫療機構執業許可證》（副本）和《營業執照》（副本）及復印件；購置價格在50萬元人民幣以上的醫療儀器設備清單；上一年度業務收支情況和門診、住院診療服務量，以及可承擔基本醫療保險服務能力的有關材料；市級以上衛生行政部門出具的醫療機構等級證明；市級衛生行政部門出具的一年內無違法、違規經營行為的證明；藥品監督管理部門和物價部門監督檢查合格的證明；勞動保障部門規定的其他資料。

四、申請基本醫療保險定點醫療機構須具備的條件包括哪些？

1、符合區域醫療機構設置規劃。

2、符合醫療機構評審標準

3、遵守國家及本市有關醫療服務管理的法律、法規、標準規定，有健全和完善的醫療服務管理制度。

（1）制定并執行衛生局醫療質量管理標準的常見病診;

（2）有藥品、醫用設備、醫用材料、醫療統計、病案管理、財務等管理制度;

（3）準確提供門急診、住院、單病種費用等有關資料。

4、嚴格執行國家及本市物價部門制定的醫療服務和藥品價格、收費標準、并經物價部門檢查合格。

5、嚴格執行基本醫療保險制度的有關政策規定，建立與基本醫療保險管理相適應的內部管理制度，配備專(兼)職管理人員及專用設備。

綜上所述，綜合性醫院、鄉鎮衛生院和診所都可以成為定點醫療機構。定點醫療機構申報采取的是自愿原則，醫療機構向當地人力和社會保障局提出申請后，相關部門會進行認真審核，并報請上級部門復核。復核通過后，當地醫療保障中心會和定點醫院簽訂協議。通常來說，這個審核期限不會超過三十日。

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