實(shí)際中,保險(xiǎn)理賠有很多種,例如車險(xiǎn)、人身保險(xiǎn)等等,這些都是比較常見的。但是不管哪一種保險(xiǎn)理賠,在進(jìn)行賠償之前,都需要寫一份理賠申請(qǐng)書。那么,理賠申請(qǐng)書樣板是怎樣的呢?對(duì)此,律霸小編整理了一下詳細(xì)的資料,現(xiàn)在就將樣本介紹給大家。
一、保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書格式:
一般來說,公司等的醫(yī)療保險(xiǎn)理賠申請(qǐng),應(yīng)該有專門的表格文件,找他們索取后填寫即可。如果回復(fù)說沒有需要自己寫,可參考如下格式。
理賠申請(qǐng)書的大致格式參考如下:
(一)申請(qǐng)標(biāo)題;
(二)正文:當(dāng)事人概況.病原情況;
(三)住院地點(diǎn)、時(shí)間、開支狀況等;
(四)提出要求;
(五)落款(供參考)。
二、注意事項(xiàng):
(一)如果出險(xiǎn)人未滿十八歲(未成年人),那么申請(qǐng)人必須填其監(jiān)護(hù)人;(提供其監(jiān)護(hù)人四大銀行存折復(fù)印件);
(二)如果出險(xiǎn)人年滿十八歲(即成年人),那么申請(qǐng)人必須填本人;(提供本人四大銀行存折復(fù)印件);
第二項(xiàng)填出險(xiǎn)人資料和出險(xiǎn)的時(shí)間、地點(diǎn)、原因。(如:201X年XX月XX日,在XX地,因摔倒)
第三項(xiàng)填保險(xiǎn)單資料
第四項(xiàng)用文字說明出險(xiǎn)經(jīng)過及結(jié)果。(如:201X年XX月XX日,在XX地,因騎單車轉(zhuǎn)彎時(shí)碰到路基摔倒,導(dǎo)至右手骨折,到某醫(yī)院治療。現(xiàn)已痊愈。)
第五項(xiàng)申請(qǐng)人簽名
------------
三、理賠申請(qǐng)書樣板
理賠申請(qǐng)書
XXXX保險(xiǎn)公司 :
我叫XXX,年齡XX歲,所在學(xué)校XXXXXX 。201X年XX月 XX日 XX時(shí),在學(xué)校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅驮褐委煟F(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)XXX元,因我辦理貴司保險(xiǎn) ,(保險(xiǎn)單號(hào)XXXX,保險(xiǎn)名XXXX )特提出理賠申請(qǐng),望予以接納辦理。
此致
敬禮
申請(qǐng)人 XXX
X年XX月XX日
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綜上所述,就是關(guān)于理賠申請(qǐng)書樣板是怎樣的具體介紹,上文中的樣本只供大家參考使用,具體的內(nèi)容還需要大家根據(jù)自己的實(shí)際情況進(jìn)行填寫。另外需要知道的是,大家在填寫時(shí),一定要把具體的時(shí)間、原因等情況如實(shí)的描述出來,以便對(duì)方公司更好的確認(rèn),方便理賠事項(xiàng)的進(jìn)行。
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