交通意外傷害保險合同

　　 第十一條　發生本保險合同保險責任范圍內的事故后，投保人、被保險人或受益人應于知道保險事故發生之日起5日內通知保險人。

　　 投保人、被保險人或受益人未通知或通知遲延致使保險人因此而增加的勘查、調查等費用，應由被保險人承擔。

　　 投保人、被保險人或受益人未通知或通知遲延致使必要的證據喪失或事故性質、原因無法認定時，應承擔相應的責任。

　　 上述規定，不包括因不可抗力而導致的遲延。

　　 第十二條　索賠申請人向保險人申請賠償時，應提交作為索賠依據的證明和材料。被保險人未及時提供有關單證，導致保險人無法核實單證的真實性及其記載的內容的，保險人對無法核實部分不負給付保險金責任。

　　 （一）被保險人意外身故，索賠申請人應填寫保險金給付通知書，并提供下列證明文件和資料給保險人：

　　 1．保險金給付通知書；

　　 2．保險單；

　　 3．受益人的身份證明；

　　 4．交通事故證明；

　　 5．公安部門或保險人認可的醫療機構出具的被保險人死亡證明或驗尸報告。若被保險人為宣告死亡，受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件；

　　 6．被保險人的戶籍注銷證明；

　　 7．若申請人為代理人，應提供授權委托書、身份證明等相關證明文件；

　　 8．保險人所需的其他與本項索賠相關的證明和資料。

　　 （二）被保險人意外殘疾的，索賠申請人應填寫保險金給付通知書，并提供下列證明文件和資料給保險人：

　　 1．保險金給付通知書；

　　 2．保險單；

　　 3．受益人身份證明；

　　 4．交通事故證明；

　　 5．保險人指定或認可的醫療機構或司法機關出具的殘疾鑒定診斷書；

　　 6．若申請人為代理人，應提供授權委托書、身份證明等相關證明文件；

　　 7．保險人所需的其他與本項索賠相關的證明和資料。

　　 （三）索賠申請人因特殊原因不能提供上述證明的，應提供法律認可的其他有關的證明資料，以提出索賠申請。

　　 第十三條　保險人在收到索賠申請人的保險金給付通知書和第十二條所列的相關證明和資料后，應及時做出核定。

　　 對屬于保險責任的，保險人應在與索賠申請人達成有關給付保險金數額的協議后10日內，履行給付保險金義務；對不屬于保險責任的，保險人應向索賠申請人發出拒絕給付保險金通知書；對確定屬于保險責任的而給付保險金數額不能確定的，保險人應根據已有證明和資料，按可以確定的最低數額先予支付，并在最終確定給付數額后作相應扣除。

　　 第十四條　在保險期間內，被保險人因遭受意外交通事故且在事故發生日起失蹤，后經人民法院宣告為死亡的，保險人將根據該判決所確定的死亡日期給付身故保險金。但若被保險人被宣告死亡后生還的，受益人應于知道被保險人生還后30日內退還保險人支付的身故保險金。

　　 第十五條　索賠申請人對保險人請求保險金的權利，自其知道保險事故發生之日起二年不行使而消滅。

　　 第十章　受益人的指定及變更處理