社會保障卡
1、什么是社會保障卡
社會保障卡是由醫療保險經辦機構為參保人就醫、購藥而辦理的用于驗明身份,記錄、儲存個人帳 戶資金及使用情況的電子信息卡片。參保人持本人社會保障卡,可在本市任何一家定點醫療機構就醫或定點零售藥店購藥。
卡片一般采用條碼卡、磁條 卡、IC卡,IC卡也稱集成電路卡。條碼卡是最簡單的一種卡片,成本低,在96年槐蔭區搞醫保試點時,采用了條碼卡,從使用的效果看,很差,原因是,它要 求有很強大的計算機網絡做支持,客戶化工作量大;磁條卡客戶化工作量與條碼卡比,簡單的多,但它對計算機網絡要求與條碼卡是一樣的;IC卡也稱為智能卡或 集成電路卡,目前分三種類型,一是存儲器卡(MEMORY卡),它的集成電路是可用電擦除的可編程只讀存儲器;
2、社會保障卡的作用
① 購藥就醫時驗明身份,
② 記錄、儲存個人帳戶金,
③ 記錄參保人醫療消費情況。
3、社會保障卡的制作與發放
① 社會保障卡的基卡由市醫療保險管理辦公室統一制作。
②所屬醫療保險經辦機構通過電子政務系統核驗參保單位《濟南市城鎮職工醫療保險人員花名 冊》,并生成制卡數據(DBF文件)。
③所屬醫療保險經辦機構將參保單位報送的照片(與社保電子政務系統核驗的《濟南市城鎮職工醫療保險人員花 名冊》相符)報市醫療保險管理辦公室帳戶管理處。
④帳戶管理處將參保人照片及對應的人員花名冊電子版交制卡商,制卡商生成制卡文件,通過醫療保 險經辦機構返回參保單位復核,參保單位審核無誤后,由帳戶管理處通知制卡商制卡。
⑤醫療保險管理辦公室帳戶管理處通過電子政務系統登記制卡結 果。
⑥醫療保險經辦機構通過參保單位向參保人發放社會保障卡。
4、社會保障卡的維護與管理
a、電話掛失:
① 遺失社會保障卡后,可撥打6168177電話掛失。
②電話掛失時,必須提供掛失人的姓名、性別、公民身份號碼、單位名稱。
③電話掛失 確認后,在24小時內通過醫保網絡停止該卡的結算功能。
④電話掛失后,掛失人應在兩個工作日內,辦理書面掛失手續。未在規定時間內辦理書面掛失 手續的,由市醫療保險經辦機構恢復原社會保障卡的結算功能。
說明:
受理電話掛失并停止該卡結算前,該卡所造成的經濟損失,由個人負 擔。未及時辦理書面掛失,系統自動解掛后造成的經濟損失,亦由個人負擔。
b、書面掛失:
①社會保障卡遺失后,應及時憑本人身份證到醫 療保險經辦機構辦理書面掛失手續。
②書面掛失時,參保人應填寫《濟南市城鎮職工社會保障卡掛失單》。
③受理書面掛失后,通過中行金融 網絡即時停止該卡金融結算功能,通過社會保險網絡即時凍結醫療保險個人帳戶,24小時內停止該卡結算功能。
說明:
參保人可在市區任何 醫療保險經辦機構及中行營業網點辦理書面掛失手續。
委托他人辦理的,被委托人應出示本人身份證并進行登記。
掛失人應按有關規定及時辦 理補卡申請手續。 醫療保險卡使用指南
醫療保險卡(以下簡稱醫保卡)是我市醫療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份 證號碼,姓名,性別以及帳戶金的撥付,消費情況等詳細資料信息.醫保卡由中行萊蕪分行(以下簡稱中行)承辦,是中國銀行多功能借計卡的一種.參保單位繳費 后,醫療保險事業處(以下簡稱醫保處)在月底將個人帳戶金部分委托中行撥付到參保職工個人醫保卡上.
1,醫保卡使用范圍:參保職工在定點醫院, 藥店就醫購藥時,可憑密碼在pos機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用.
2,醫保卡余額查詢:參保職工可通過撥打電話95566進行余 額查詢,也可在中行儲蓄所或市區定點醫院,藥店查詢.
3,醫保卡交易查詢:參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求打印醫保卡交易記 錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄.對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業務部進行查詢,聯系電話是6215674.
4,醫保卡密碼:參 保職工若修改密碼,可撥打電話95566進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改.參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼并更改密 碼.
5,醫保卡的保管:參保職工要妥善保管好醫保卡,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信并到醫保處蓋章確認,然后持身份證到中行儲蓄所掛失, 并辦理補卡手續,7天后可領取新卡.
6,注意事項:當醫保卡交易次數達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄,否則,會停止該卡的 使用.交易記錄打印完后,該卡即可繼續使用.
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