符合人身意外傷害標準應滿足哪些要素

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-18 · 1068人看過

根據我國《保險法》的規定，人身意外傷害保險是除人身保險和健康保險以外的一項重要保險。意外傷害保險是指被保險人遭受意外傷害，傷殘或者死亡，被保險人與保險人約定按照約定向被保險人或者受益人支付保險金的保險合同。其中，意外傷害是指責任期內因事故造成的人身傷害。在理賠實踐中，事故的認定是理賠人員最為困惑的問題。一般來說，事故必須具備以下三個條件：

一個是外部條件。也就是說，傷害是由被保險人身體以外的原因造成的。如果傷害是由身體內部原因造成的，那就不是意外事故；

第二種是強度或突然性。也就是說，受傷是由突發事故造成的。這不包括長期緩慢發生的傷害，如長期在有毒氣體車間工作引起的職業病，這不是意外傷害；

第三，意外傷害。也就是說，事故必須是被保險人不能預見和排除的事故。在事故的三要素中，偶然性是最重要和最核心的。如果傷害是外部的和嚴重的，但被保險人可以預見或積極希望發生，這不是意外事故。所謂意外傷害傷害，是指被保險人受到侵害的客觀事實。它還必須有三個要素：第一，它必須有外部有害物質。有害物質的范圍很廣，可以是儀器、化學物質，甚至是生物物質；第二，必須侵害被保險人的身體；第三，有害物質必須以某種方式進行破壞性接觸，作用于被保險人的自然身體，不包括人體的非自然部位，如假肢、假眼，意外傷害保險是指被保險人遭受意外傷害，傷殘或者死亡時，被保險人與保險人約定按照約定向被保險人或者受益人支付保險金的保險合同。如果您的情況比較復雜，律師協會還提供律師在線咨詢服務。歡迎您參加法律咨詢。你知道嗎

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