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交通事故受害方保險理賠流程

來源: 律霸小編整理 · 2020-12-28 · 555人看過

交通事故受害方保險理賠流程:

1.報案

(1)出險后,客戶向保險公司理賠部門報案;

(2)內勤接報案后,要求客戶將出險情況立即填寫《業(yè)務出險登記表》(電話、傳真等報案由內勤代填);

(3)內勤根據客戶提供的保險憑證或保險單號立即查閱保單副本并抄單以及復印保單、保單副本和附表。

查閱保費收費情況并由財務人員在保費收據(業(yè)務及統計聯)復印件上確認簽章(特約付款須附上協議書或約定);

(4)確認保險標的在保險有效期限內或出險前特約交費,要求客戶填寫《出險立案查詢表》,予以立案(如電話、傳真等報案,由檢驗人員負責要求客戶填寫),并按報案順序編寫立案號;

(5)發(fā)放索賠單證。經立案后向被保險人發(fā)放有關索賠單證,并告知索賠手續(xù)和方法(電話、傳真等報案,由檢驗人員負責);

(6)通知檢驗人員,報告損失情況及出險地點。

以上工作在半個工作日內完成。

及時報案很重要

保險車輛若發(fā)生道路保險事故后,應立即向事故發(fā)生地交通管理部門報案,同時撥打保險公司報案電話。

保險車輛若發(fā)生非道路(如小區(qū)等)保險事故后應向公安管理部門報案,并及時(48小時內)向保險公司報案。

保險車輛若發(fā)生涉及人傷的保險事故,應及時搶救傷者、嚴重人傷向醫(yī)療部門報案,并及時向保險公司報案并向醫(yī)療核損部門咨詢。

保險車輛若發(fā)生盜搶事故,應立即向當地公安部門報案(不可抗力因素除外),同時向保險公司報案,之后還應配合保險公司理賠人員做筆錄及現場勘查;到報社辦理登報聲明;到養(yǎng)路費稽核處辦理停駛手續(xù);公安機關偵察;三個月內被盜車輛找回,保險公司賠付因盜搶引起的修理費用,三個月后車還未找回就到保險公司辦理權益轉讓書;向保險公司提交索賠手續(xù),辦理理賠。

2.查勘定損

(1)檢驗人員在接保險公司內勤通知后1個工作日內完成現場查勘和檢驗工作(受損標的在外地的檢驗,可委托當地保險公司在3個工作日內完成);

(2)要求客戶提供有關單證;

(3)指導客戶填列有關索賠單證。

注釋:

為了能夠盡快趕到出事地點,保險公司在全國范圍內都設有網上定損點,會第一時間趕到現場進行查勘、定損。

1、需要現場查勘定損的:保險公司會派專業(yè)人員迅速趕到現場進行查勘處理。被保險人須會同保險人檢驗,確定修理項目、方式和費用。

2、不需要現場查勘定損的:保險事故車輛拖至離事故現場較近的修理廠。如該修理廠是保險公司的遠程定損點,可直接對事故車輛定損。不是的,可以聯系保險公司派專業(yè)人員前去定損。

3、如果保險公司在限定的時間內沒有派定損人員到定損點進行查勘、定損的,被保險人可與保險公司商議,申請駐點的物損評估機構進行定損,保險公司對評估機構的定損應當予以認可,但保險公司對交通事故的真實性有勘驗、調查的權利。

4、當事人對保險公司的財產損失核定不認可的,在車輛未修理之前可申請評估機構進行財產損失核定;當事人對評估機構的定損仍不認可的,可向評估機構的上一級機構要求重新核定;對保險公司的定損或評估機構重新核定均不認可的,可依法申請仲裁或者向人民法院提起訴訟。

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丁旭峰律師,河南駐馬店人,中共黨員,中華全國律師協會會員、常州律師協會會員,江蘇鼎國律師事務所律師。中國黨員,畢業(yè)于鄭州大學、廣西師范大學,擁有本科法律文憑和法學碩士學位文憑,具有高校教師資格證書,有著二十余年的豐富法學教學經驗和深厚法學理論功底,對企業(yè)人力資源管理、勞動關系管理、合同關系、家庭婚姻、知識產權、民間借貸等有獨特的見解和豐富的實務處理經驗。業(yè)務領域:企業(yè)法律顧問、合同糾紛、知識產權、人身損害、債權債務、婚姻家庭、交通事故、刑事辯護。聯系電話:15961442562;QQ:649205185;微信:15961442562;郵箱:[email protected]

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