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財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)索賠申請(qǐng)書是怎樣的

來源: 律霸小編整理 · 2021-02-13 · 678人看過

財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)索賠申請(qǐng)書是怎樣的

以下欄目由申請(qǐng)人填寫:

被保險(xiǎn)人:?張三保單號(hào):?10601××××20120600××××

事故經(jīng)過:(包含:事故時(shí)間、地點(diǎn)、原因及損失情況等要素,可附頁)

2012年×月×日,×市××區(qū)××路××花園××棟××室由于××事故造成以下房屋裝飾、室內(nèi)家具、家電等財(cái)產(chǎn)受損:

1、?房屋裝飾:5平米石膏天花吊頂脫落;50平米墻面熏黑。

2、?室內(nèi)家具:燒毀1.8米大床1張(××品牌××型號(hào))、

3件套沙發(fā)一套(××品牌××型號(hào))

3、?家電:燒毀42寸液晶電視機(jī)一臺(tái)(××品牌××型號(hào))

4、?其他:

申請(qǐng)人身份?被保險(xiǎn)人?國(guó)籍:?中國(guó)?職業(yè):?電子工程師?聯(lián)系電話?0755-8695××××?聯(lián)系地址

××市××區(qū)××路××花園××棟×室

證件類型?身份證?證件號(hào)碼XXXXXXX

證件有效期?2007.03.02-2017.03.02

申請(qǐng)事項(xiàng)?由于本次××事故,造成了房屋裝飾、家具及電器等損失合計(jì)人民幣××元,現(xiàn)正式向貴司就本次事故損失申請(qǐng)索賠,索賠金額合計(jì)人民幣××元。

領(lǐng)款方式?□現(xiàn)金?□現(xiàn)金支票?□銀行轉(zhuǎn)帳?□申請(qǐng)人直接領(lǐng)取?□委托他人代領(lǐng)

開?戶?名?張?三

賬?號(hào)

62258878××××××××

開?戶?行

招商銀行XX市XXX支行

權(quán)利人聲明與授權(quán):

1、本人在理賠申請(qǐng)書中所填寫內(nèi)容詳盡確實(shí),若有錯(cuò)漏,愿意承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任;

2、同意華安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司向有關(guān)單位和個(gè)人調(diào)閱、摘抄、復(fù)印與本次理賠申請(qǐng)相關(guān)的資料,本人愿承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切法律后果;本聲明與授權(quán)影印件同樣有效;

3、因賬戶提供錯(cuò)誤致轉(zhuǎn)賬不成功或因委托他人代領(lǐng)款而沒有收到保險(xiǎn)金,貴公司不承擔(dān)責(zé)任。?申請(qǐng)人(簽章):張?三?2012年×月×日?以下欄目由保險(xiǎn)公司理賠受理人員填寫,交件人簽字確認(rèn)。

1、申請(qǐng)資料接收情況:?□已提交,見《財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)理賠資料接收清單》;?□未提交;

2、已經(jīng)出具《客戶理賠告知書》并說明理賠流程??□是;?□否;

3、其他事項(xiàng):

提交人簽名:?日期:

受理人簽收:?日期:?身份證號(hào):

機(jī)構(gòu)/部門:?聯(lián)系電話:

聯(lián)系電話:

以上就是律霸網(wǎng)小編為大家整理的相關(guān)資料。綜上所述我們可以了解到財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)是以前購買的,對(duì)自己的財(cái)產(chǎn)作為一個(gè)被保護(hù)的對(duì)象。當(dāng)財(cái)產(chǎn)發(fā)生損失的情況下。一般是可以像相關(guān)保險(xiǎn)單位申請(qǐng)索賠的。如還有其他疑問想找律師咨詢的,歡迎在線咨詢。

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