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新農合醫(yī)保報銷注意事項有哪些

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-17 · 172人看過

新農合醫(yī)保報銷注意事項有哪些

應該注意一些情況下不會被列入新型農村合作醫(yī)療報銷范圍,一是超過報銷時間的,二不在指定的醫(yī)療單位看病的 ,三非因疾病產生的,四非自身原因造成的傷害的,五違法行為造成的傷害的均不屬于新農合醫(yī)保報銷的范圍內。

第一種:超過報銷時間的

二、新型農村合作醫(yī)療不予報銷的范圍

省內:按照新型農村合作醫(yī)療政策規(guī)定,只能報銷本年度的費用。這就說明如果你超過一年是不會給報銷的。

省外:時間就更短了,3個月,最多6個月,過了期限所有費用只能自己出了。

第二種:不是在指定的醫(yī)療單位看病的

省內:必須要在新農合定點醫(yī)院看病才給報銷,如定點醫(yī)院不能診斷的病需要轉院,要有醫(yī)院出示的轉院證明。

省外:如轉院需要跨省,那一般報銷比較難的,如果病情允許能不跨省轉院就不跨省,當然如病情需要,相比報銷,看病更重要。

第三種:非因疾病產生的費用

例如:美容、鑲牙、配鏡、助聽器、整容手術以及一些康復性的治療手段,如在外針灸、按摩、推拿、理療等,不能報銷。

另外,正常看病產生的交通費、住宿費、營養(yǎng)費、吃飯等的費用就不能報銷。

第四種:非因自身原因造成的傷害

例如:發(fā)生交通事故、發(fā)生工傷、第三人侵權等造成身體受傷害需要住院醫(yī)治的,新農合不能報銷這些費用。

這樣的情況,有賠償義務人,最終承擔責任的應當是侵權的人、撞人的人、用人單位。

第五種:違法行為導致自身受傷

例如:自殘、自殺、服毒、打架斗毆、吸毒等違法行為導致自身受傷的,不予報銷。

新型農村合作醫(yī)療的報銷范圍是有一定規(guī)定的,在一些情況下是不會報銷所花費用的,比如超過了報銷的時間以及沒有在指定的醫(yī)療單位的看病或者是因為違法行為導致受傷的,這些醫(yī)療費將由患者自己全額支付,因此患者在進行醫(yī)療活動時有必要了解一下新農合醫(yī)保報銷的注意事項。


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