工傷醫(yī)療待遇指什么待遇

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-15 · 860人看過

一、工傷醫(yī)療待遇指什么待遇?

工傷醫(yī)療待遇主要包括:

(1)工傷職工治療工傷或職業(yè)病所需的掛號費、住院費、醫(yī)療費、藥費、就醫(yī)路費全額報銷。

(2)工傷職工需要住院治療的,按照當?shù)匾蚬霾罨锸逞a助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費;經(jīng)批準轉外地治療的,所需交通、食宿費用按照本企業(yè)職工因公出差標準報銷。

(3)工傷醫(yī)療期(停工留薪期)滿后仍需治療的,或者評殘后舊傷復發(fā)的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

(4)生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。

二、工傷認定流程

1、申請:職工發(fā)生事故傷害或者被診斷為職業(yè)病(以下統(tǒng)稱“職工受傷害”)之后,用人單位應當在30日內,向所屬區(qū)人社局提出工傷認定申請。用人單位未申請的,職工或者其近親屬或者工會組織在職工受傷害之日起1年內,可以直接向所屬區(qū)人社局提出工傷認定申請。用人單位因特殊原因要求延長工傷認定申請時限的,應當在職工受傷害之日起30日內,向所屬區(qū)人社局提出書面申請,并說明延期理由。經(jīng)區(qū)人社局審核符合條件的,可予適當延長申請時限。

2、受理:區(qū)人社局收到工傷認定申請后,應當填寫《工傷認定申請材料收件回執(zhí)》和《工傷認定申請材料清單》。申請材料不完整的,區(qū)人社局應當場或在15日內,出具《工傷認定申請補正材料通知書》,一次性告知申請人需要補正的全部材料及期限。

3、審查:社會保險行政部門受理工傷認定申請后,可以根據(jù)需要對申請人提供的證據(jù)進行調查核實。

4、決定:區(qū)人社局自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定決定,并出具《工傷認定決定書》;對事實清楚、權利義務明確的工傷認定申請,在15日內作出工傷認定決定,并出具《工傷認定決定書》。作出工傷認定決定需以有關部門的結論或關聯(lián)性技術鑒定為依據(jù)的,在尚未作出結論期間,作出工傷認定的時限中止,并書面通知申請人。

5、送達:區(qū)人社局在20日內將《工傷認定決定書》送達工傷職工(或近親屬)和用人單位。

工傷醫(yī)療待遇當然不像有些人所想的就只賠償住院期間的醫(yī)療費了,住院期間,圍繞著工傷所產(chǎn)生的其它一系列的費用基本上都由工傷保險機構或者公司來承擔的。同時,因工傷產(chǎn)生的這些住院費,我們在享受了相關的工傷醫(yī)療待遇之后,也不能用自己的醫(yī)保再進行醫(yī)保報銷了。



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