工傷報銷流程

一、發(fā)生工傷24小時內(nèi)要向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報送工傷報告表。

二、發(fā)生工傷單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向勞動科提出工傷認(rèn)定申請，用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請，在此期間發(fā)生符合工傷保險條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負(fù)擔(dān)。

三、工傷保險報銷所需材料

(一)工傷認(rèn)定決定書(過行政復(fù)議期后)。

(二)發(fā)票原件(本人簽字)。

(三)費用明細(xì)，住院病歷，門診病歷要求原件、復(fù)印件。

(四)工傷待遇審批表。

(五)工傷職工如果放棄傷殘等級鑒定，需本人書寫放棄傷殘等級鑒定聲明，單位蓋章。

(六)工傷職工如需要評殘，需到醫(yī)保處填寫勞動能力等級鑒定申報表。

工傷報銷需要的資料

一、報銷醫(yī)療費應(yīng)攜帶資料

1、工傷職工身份證復(fù)印件;

2、市勞動和社會保障局工傷認(rèn)定決定書;

3、《市、城鎮(zhèn)職工工傷醫(yī)療終結(jié)鑒定表》;

4、費用票據(jù)原件;

5、住院治療的提供住院病歷復(fù)印件、內(nèi)置固定物原始發(fā)票復(fù)印件、非工傷性疾病的用藥和檢查同意書、床位費或內(nèi)置固定物超標(biāo)準(zhǔn)同意書、住院費用明細(xì)，加蓋相關(guān)科室印章;

6、門診治療的提供診斷證明、門診病歷、復(fù)式處方(門診的復(fù)式處方與醫(yī)療保險處方一致，加蓋“工傷保險”條型章)，檢查單等。

二、辦理1---10及工傷職工的一次性補(bǔ)助金，提供下列資料

1、市勞動能力鑒定委員會勞動能力鑒定結(jié)論書;

2、由用人單位填寫的《工殘(工亡)職工一次性補(bǔ)助金審批表》一式三份;

三、辦理1---4及工傷職工傷殘津貼和護(hù)理費，提供下列資料

1、市勞動能力鑒定委員會勞動能力鑒定結(jié)論書;

2、由用人單位填寫的《職工因工致殘撫恤金護(hù)理費審批表》一式三份;

四、辦理工亡職工待遇，應(yīng)提供下列資料

1、市勞動和社會保障局工傷認(rèn)定決定書;

2、有法定效力的工亡證明;

3、由用人單位填寫的《工殘(工亡)職工一次性補(bǔ)助金審批表》一式三份;

4、有供養(yǎng)親屬的，提供被供養(yǎng)親屬有效的身份證件、戶口本原件及復(fù)印件，由用人單位填寫的《職工因工死亡供養(yǎng)直系親屬審批表》一式三份。

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