《公司保險條例》第三十九規(guī)定：職工因工死亡，其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金：

(一)喪葬補(bǔ)助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;

(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定;

(三)一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。

一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其近親屬可以享受本條第一款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)規(guī)定的待遇。

第四十條傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時調(diào)整。調(diào)整辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

案例分析

李某原為平頂山市某礦職工。2000年前，李某其因患矽肺病被鑒定四級傷殘而退出勞動崗位。2007年9月，李某死亡。之后，其子女就相關(guān)待遇與相關(guān)單位發(fā)生爭議。

用人單位認(rèn)為依據(jù)《工傷保險條例》第三十七條的規(guī)定，一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，除喪葬補(bǔ)助金為六個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資外，其他待遇與企業(yè)職工和離退休人員因病或非因工死亡待遇相同。

李某直系親屬認(rèn)為李某的職業(yè)病是在2004年前完成工傷認(rèn)定的，其應(yīng)當(dāng)享受此前生效的《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》第二十五條規(guī)定的待遇，即：除喪葬費(fèi)六個月河南省平均工資外，還應(yīng)當(dāng)發(fā)放二十七個月的一次性工亡補(bǔ)助金。

本案產(chǎn)生爭議的主要原因：現(xiàn)行規(guī)定與《工傷保險條例》生效前的相關(guān)規(guī)定對工傷職工死亡后待遇規(guī)定有所不同而引起的。

第一、涉及相關(guān)待遇的現(xiàn)行規(guī)定有：

1、《工傷保險條例》第三十七條第三款規(guī)定：“傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬可以享受本條第一款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)規(guī)定的待遇。”而該條第一款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)規(guī)定：“職工因工死亡，其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金：(一)喪葬補(bǔ)助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院勞動保障行政部門規(guī)定;”

2、《河南省勞動和社會保障廳關(guān)于一至四級工傷職工在停工留薪期滿后死亡其直系親屬享受待遇問題的復(fù)函》(豫勞社工傷〔2005〕19號)進(jìn)一步明確“一、《工傷保險條例》第三十七條規(guī)定“一至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬可以享受本條第一款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)規(guī)定的待遇”中的“一至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的”應(yīng)包括因工傷(或職業(yè)病)舊傷復(fù)發(fā)死亡或非因工死亡。二、一至四級傷殘職工退休后因工傷(或職業(yè)病)舊傷復(fù)發(fā)死亡或非因工死亡的，屬于“一至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡”的一種情況，其喪葬補(bǔ)助金仍按6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資執(zhí)行。”

3、河南省勞動和社會保障廳《關(guān)于調(diào)整企業(yè)職工和離退休人員因病或非因工死亡待遇等問題的通知》(豫勞社養(yǎng)老[2007]36號)規(guī)定：“在職人員因病或非因工死亡，一次性撫恤金調(diào)整為按職工死亡當(dāng)月本企業(yè)養(yǎng)老保險人均繳費(fèi)工資20個月的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給。”

第二、《工傷保險條例》生效前的相關(guān)規(guī)定：

1、《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》第二十二條規(guī)定：“職工因工致殘被鑒定為一級至四級的，應(yīng)當(dāng)退出生產(chǎn)、工作崗位，終止與企業(yè)的勞動關(guān)系，發(fā)給工傷傷殘撫恤證件，并享受以下待遇：(一)按月發(fā)給傷殘撫恤金，標(biāo)準(zhǔn)分別為本人工資的百分之九十至百分之七十五。其中：一級百分之九十，二級百分之八十五，三級百分之八十，四級百分之七十五。(二)發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于傷殘職工本人十八至二十四個月工資。其中：一級二十四個月，二級二十二個月，三級二十個月，四級十八個月。(三)患病時按醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，對其中執(zhí)行由個人負(fù)擔(dān)部分有困難的，由工傷保險基金酌情補(bǔ)助。(四)易地安家的，發(fā)給相當(dāng)于本省、自治區(qū)、直轄市上年度職工平均工資六個月的安家補(bǔ)助費(fèi)。旅途所需車船費(fèi)、旅館費(fèi)、行李搬運(yùn)費(fèi)和伙食補(bǔ)助費(fèi)，按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。”第二十三條規(guī)定：“因工致殘被鑒定為一級至四級并按本辦法第二十二條規(guī)定領(lǐng)取待遇的，到達(dá)退休年齡時，繼續(xù)由工傷保險基金支付傷殘撫恤金。傷殘撫恤金低于按養(yǎng)老保險規(guī)定計發(fā)的養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)當(dāng)按養(yǎng)老金的標(biāo)準(zhǔn)由工傷保險基金補(bǔ)足差額部分。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同時應(yīng)將該職工在養(yǎng)老保險基金中個人帳戶的個人繳費(fèi)部分轉(zhuǎn)入工傷保險基金。”第二十五條規(guī)定：“職工因工死亡，應(yīng)按照以下規(guī)定發(fā)給喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金：(一)喪葬補(bǔ)助金按省、自治區(qū)、直轄市上年度職工平均工資六個月的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給。(二)供養(yǎng)親屬撫恤金發(fā)給由死者生前提供主要生活來源的死者的親屬。其標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月按本省、自治區(qū)、直轄市上年度職工月平均工資的百分之四十發(fā)給，其他供養(yǎng)親屬每人每月按百分之三十發(fā)給，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上加發(fā)百分之十。撫恤金總額不得超過死者本人工資。供養(yǎng)親屬的范圍和條件按照現(xiàn)行的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，供養(yǎng)親屬失去供養(yǎng)條件時不再享受該項(xiàng)撫恤金。(三)一次性工亡補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為本省、自治區(qū)、直轄市上年度職工平均工資四十八個月至六十個月的金額，具體標(biāo)準(zhǔn)由各省、自治區(qū)、直轄市確定。符合第二十二條規(guī)定享受傷殘撫恤金期間死亡的，一次性工亡補(bǔ)助金按全額標(biāo)準(zhǔn)的百分之五十發(fā)給。”

2、河南省勞動廳關(guān)于貫徹勞動部《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》的實(shí)施意見：“一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY54個月的金額發(fā)給;其中，對屬于搶險救災(zāi)、見義勇為工亡者，按60個月發(fā)給。”

第三、本案應(yīng)當(dāng)適用《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》的相關(guān)規(guī)定。

《工傷保險條例》第六十四條規(guī)定：“本條例自2004年1月1日起施行。本條例施行前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工尚未完成工傷認(rèn)定的，按照本條例的規(guī)定執(zhí)行。”

《河南省實(shí)施〈工傷保險條例〉暫行辦法》第四十六條2003年12月31日前發(fā)生的工傷(含職業(yè)病)，其工傷待遇按原規(guī)定執(zhí)行，已參加工傷保險的，由工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定從工傷保險基金支付，沒有參加工傷保險的，按原資金渠道支付。

本案李某的工傷認(rèn)定發(fā)生在2004年以前，其工傷待遇應(yīng)當(dāng)按原規(guī)定執(zhí)行。