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寧波
教你幾點醫療訴訟不可忽視細節
近日，打醫療官司負有盛名的王*寶律師，在金陵圖書館開辦了一期法律講座，引起極大反響。確實，一旦遭遇醫療官司，艱澀的醫學知識、隔山的法律技巧都讓不少市民舉步維艱，而專業人士的幾句提點往往能使人醍醐灌頂。構成才能賠償？王*寶是南京建康律師事務所主任、市律師協會法律業務專業委員會主任，主接醫療官司。講座當日，他拋出了一個問題：“鑒定結果為不構成醫療事故，能否獲得民事賠償？”大多數市民的回答是“不能”。但王律師指出，是否構成醫療事故只是衛生行政部門處理醫療糾紛的依據，而非法院判決醫療賠償的要件。實際上，醫院有無違反相關診療常規和法律規定才是關鍵所在，如一些醫療事故技術鑒定書會附有分析意見，認為醫院未及時觀察病情或采取診療措施，存在過失或過錯，患者仍可要求民事賠償。主觀性資料如何保全？按照《醫療事故處理條例》規定，患者有權復印客觀性病歷資料，包括入院記錄、手術記錄、化驗單等。但諸如病程記錄、會診單、疑難病例討論、上級醫生查房記錄等主觀性病歷資料，在未打官司之前，患者是不能復印的。這時，患者應該如何辦？王律師建議，經過溝通醫患雙方可共同復印主觀性病歷資料，并共同封存。但按照相關規定，封存后的資料由醫療機構保存。在司法實踐中，王律師遇到不少封存后院方私自拆開并修改的，有的甚至不承認封存行為。所有，他特別提醒，患方一定要醫院出具封存憑證。病歷保管期限為多長？據了解，病歷分為三種：一、住院病歷，醫院保管時間不得少于30年，遺失或損壞均為院方責任；二、在醫院建立檔案的門診病歷，醫院保管時間不得少于15年；三、由患者保存的門診病歷，包括化驗單、檢查單、掛號票根等，這些患者一定要妥善保管。因為，進入司法程序后，患者的舉證責任之一就是證明與醫院有醫療關系，如果病歷遺失或不全，患者是很難勝訴的。官司成敗往往在細節值得注意的是，在就醫過程中，患者要注意醫生書寫是否屬實、醫囑是否遺漏，往往一個小小的日期和簽名就能影響醫療官司的成敗。王律師就曾接過這樣一個案子：一市民騎自行車時與摩托車相撞，當時拍片并未發現骨折，過幾天卻發現病情加重，視力開始下降。遂至一醫院眼科，據該市民講，他告訴醫生視力下降已有四五日但醫生筆誤成“四五月”。這位先生也沒細瞧，但后來發生醫療糾紛，這一字之差卻讓他陷入被動。因為若為四五日，他屬于新鮮的視網膜脫離，復原成功率是相當高的。但若為四五月，治愈性則相當低，醫院的責任就大大消除。
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