醫療糾紛案件答辯狀范文

答辯人：張某，本案第二被告。

被答辯人：張某等人，本案共同原告。

第一被告：某村衛生室。

法定代表人：某某，某村委會主任。

案由：醫療損害賠償糾紛。

答辯請求：

1、請求法院判決駁回被答辯人針對答辯人提出的訴訟請求。

2、請求法院判決由被答辯人承擔本案的訴訟費。

事實與理由：

20xx年8月2日上午8時10分，張某(男，32歲)來到某村衛生室，主訴晚上因喝水、受涼引起腹痛、嘔吐，要求治療。答辯人經詢問其既往病史(其答身體健康、無疾病)、查體，結合張某主訴之病癥，臨床診斷為“胃炎”，給予靜脈輸液治療。治療期間其出現嘔吐、呼吸困難、手腳抽搐癥狀，經答辯人積極搶救無效死亡。現被答辯人以答辯人“拒不提供病歷資料而無法鑒定”為由，訴至法院要求答辯人賠償所謂的損失，答辯人認為，其訴訟請求并無事實根據和法律依據，實屬無理取鬧，依法應當予以駁回。具體理由如下：

一、本案“醫療損害賠償糾紛”案由不成立。

本案死者張某死亡后，答辯人積極配合某區衛生行政機關的各種工作，向有關鑒定機構遞交了相關資料，墊付了相關費用，但至今除了收到(20xx)病鑒字第233號《法醫病理司法鑒定意見書》外，并沒有收到其他鑒定結論，故答辯人認為本案沒有證據證明存在醫療損害的事實，因此本案也不屬于醫療損害賠償糾紛。

二、在無醫療損害鑒定結論得情況下，(20xx)病鑒字第233號《法醫病理司法鑒定意見書》是唯一由某區衛生行政機關委托鑒定而產生的鑒定結論，且被答辯人并沒有對該鑒定意見書提出異議，對該鑒定意見書證明張某的死亡是猝死，答辯人無過錯，故不承擔責任。

三、答辯人不是適格的被告。本案的適格被告應當是西安市某村衛生室。

答辯人具有執業證書和行醫資格(見證據1：執業證書，原件被扣押);是西安市某區某村為其衛生室聘請的執業醫生(證據：聘請手續由某區某村于辦理醫療機構執業許可證時遞交給區衛生局;被答辯人已經舉證證明了這一點);答辯人為張某治病是履行醫生職務的行為，其履行職務的行為后果應當由西安市某村衛生室負責(見證據2：醫療機構執業許可證)。

《醫療事故處理條例》第六十條規定：“本條例所稱醫療機構，是指依照《醫療機構管理條例》的規定取得《醫療機構執業許可證》的機構”。《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第8條規定：“法人或者其他組織的法定代表人、負責人以及工作人員，在執行職務中致人損害的，依照民法通則第一百二十一條的規定，由該法人或者組織承擔民事責任。上述人員實施與職務無關的行為致人損害的，應當由行為人承擔賠償責任。屬于國家賠償法賠償事由的，依照國家賠償法的規定處理。”

《侵權責任法》第三十四條規定：“用人單位的工作人員因執行工作任務造成他人損害的，由用人單位承擔侵權責任”。第五十四條規定：“患者在診療活動中受到損害，醫療機構及其醫務人員有過錯的，由醫療機構承擔賠償責任。”

《陜西省高級人民法院關于審理醫療損害賠償糾紛案件的指導意見(試行)》第9條規定：“醫療賠償糾紛案件中，患者一方起訴的，下列當事人可以作為被告：⑴具有相應資格的醫務從業人員在醫療機構內從事醫療行為的，以醫療機構為被告”;同條第⑷款規定：“農村衛生室、社區衛生所系村集體經濟組織或社區組織發包由個人經營的，以發包單位和個人為共同被告;個人以村衛生室(所)名義行醫，村衛生室(所)明知而未提出異議的，以村衛生室(所)和個人為共同被告”。本案中，答辯人與所在村集體經濟組織并不存在發包與承包的關系，也不存在答辯人個人“以村衛生室(所)名義行醫，村衛生室(所)明知而未提出異議”的情形。故答辯人不是本案適格的被告。

從醫療關系的角度看，《陜西省高級人民法院關于審理醫療損害賠償糾紛案件的指導意見(試行)》第12條規定：“在醫療損害賠償糾紛案件中，患者一方應當首先證明其與醫療機構之間存在醫療關系并發生醫療損害的基本事實”。本案中，被答辯人與某村衛生室建立了醫療關系，與答辯人之間不存在醫療關系。答辯人不是以個體醫生的名義或村衛生室承包人的名義為其治病，而是以某村衛生室執業醫生的名義為其治病，其實施醫療行為的責任應當由某村衛生室承擔。

由此可見，在本案中，答辯人不是適格的被告。本案的適格被告應當是西安市某村衛生室，即法律規定的“醫療機構”。

四、張某系患冠狀動脈粥樣硬化性心臟病急性發作而死亡，其死亡系猝死。其死亡并非答辯人的治療行為而引起，答辯人的治療行為無過錯，無責任。答辯人的治療行為與張某的死亡不存在因果關系，不應承擔任何責任。

本案死者張某于20xx年8月2日上午8時10分以腹痛就醫，答辯人給予治療，9時50分出現異常，經搶救無效死亡，前后時間不到10分鐘，其死亡極其突然(見證據3病歷復印件、證據4處方箋復印件，原件被當時當場封存。)。其死亡后，答辯人一方強烈要求進行尸檢，以便查明死亡原因，分清責任。但是被答辯人一方無理拒絕尸檢，后在衛生行政機關敦促之下，遲至20xx年8月15日才由答辯人一方墊付尸檢費9000元，由西安市某區衛生局委托西安交通大學法醫學司法鑒定中心進行鑒定。20xx年9月13日，鑒定機構作出西交司法鑒定中心(20xx)病鑒字第233號《法醫病理司法鑒定意見書》。該《法醫病理司法鑒定意見書》第四部分“分析說明”“排除藥物致過敏性休克死亡”，認為系“冠狀動脈粥樣硬化伴血栓形成，使心肌供血不足，當心肌需氧量增加時即導致致命性心電活動紊亂而猝死。”第五部分“鑒定意見”為：“張某系患冠狀動脈粥樣硬化性心臟病急性發作而死亡”。(見證據5，《法醫病理司法鑒定意見書》復印件，原件保存在某區衛生局)。

至此，張某死亡原因已經查明。根據《醫療事故處理條例》第三十三條的規定，“在醫療活動中由于患者病情異常或者患者體質特殊而發生醫療意外的”，不屬于醫療事故，不構成醫療損害。證明答辯人的醫療行為與張某的死亡不存在因果關系，不存在醫療過錯，故答辯人不對張某的死亡承擔任何責任。

五、被答辯人稱答辯人“拒不提供病歷資料而無法鑒定”不符合本案事實。本案拒絕進行醫療損害鑒定的正是被答辯人一方。本案未進行醫療損害鑒定的后果必須由被答辯人承擔。

張某死亡以后，答辯人一方為查明死亡原因，分清責任，要求進行尸檢和鑒定，但被答辯人一方無理拒絕、拖延尸檢和鑒定。如前所述，尸檢的過程就很艱難曲折，尸檢的鑒定意見作出以后被答辯人就更堅決地拒絕進行醫療損害鑒定了，至于其中的原因恐怕只有被答辯人一方才知道。

20xx年10月20日，根據西安市醫療事故技術鑒定辦公室的電話通知，答辯人和某區某衛生院的工作人員把事發當天被封存于某區衛生局的張某的病歷和處方箋原件遞交給西安市醫療事故技術鑒定辦公室，該辦公室接收了材料，并按規定向答辯人提供《醫方提交醫療事故技術鑒定材料清單》第二聯作為回執(見證據6，《醫方提交醫療事故技術鑒定材料清單》復印件，有原件)。至此，答辯人配合進行鑒定的義務已經完成。答辯人遞交材料后，因遲遲沒有下文，就去催問，該辦公室工作人員解釋說被答辯人一方不同意進行醫療損害鑒定。由此可見，本案未進行醫療損害鑒定的責任在被答辯人，應當由拒絕鑒定的被答辯人一方承擔不利后果。

綜上所述，被答辯人的親人張某患有嚴重的心臟病，其死亡系心臟病突發而猝死;被答辯人的訴稱的醫療損害實際上并不存在;張某死亡后，被答辯人一方不配合公安機關及衛生行政機關的行政處理，拒不同意進行醫療損害鑒定，故應當由被答辯人一方承擔全部責任。

另外，張某死亡后，答辯人一方為進行尸檢、運送、存放尸體等墊付了30000余元，其中包括被答辯人一方因砸破存放張某尸體的冰棺而支付的2400元修理費。答辯人認為，既然張某系“患冠狀動脈粥樣硬化性心臟病急性發作而死亡”，其死亡系“猝死”，并非答辯人的治療行為而引起，答辯人沒有任何責任，且答辯人系案外人，則被答辯人一方應當返還上述費用，否則有失公平正義。答辯人聲明保留請求被答辯人一方返還上述費用的權利。

請人民法院根據本案的事實，依法判決駁回被答辯人的訴訟請求，維護答辯人的合法權益。

此致

某區人民法院

答辯人：張某

代理人:喬xxx律師1xxxxxxxxxx8

年月日

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