根據(jù)現(xiàn)行法律規(guī)定,醫(yī)療事故引起的醫(yī)療賠償糾紛案件必須具備一個前置條件,即已構(gòu)成醫(yī)療事故。而醫(yī)療事故的確認權(quán)限專屬于設(shè)區(qū)的市級地方醫(yī)學(xué)會和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學(xué)會及其以上各級醫(yī)學(xué)會。在未經(jīng)上述醫(yī)學(xué)會的醫(yī)療事故鑒定和認定之前,醫(yī)患雙方均不可能“知道或者應(yīng)當知道”。
因此,對醫(yī)療事故賠償糾紛而言,民法通則之“從知道或者應(yīng)當知道權(quán)利被侵害時起計算”應(yīng)理解為“從知道或者應(yīng)當知道被確認為醫(yī)療事故時起計算”。同時,醫(yī)療事故認定是一個需經(jīng)特定程序的鑒定過程,故知道或者應(yīng)當知道被確認為醫(yī)療事故的時間通常滯后于人身損害的實際發(fā)生時間,短則數(shù)月、長則數(shù)年或更長時間。不能以人身損害的實際發(fā)生時間已超過一年作為案件超過訴訟時效的抗辯理由。
醫(yī)療糾紛案件的訴訟時效起算時間大體有四種起算點,即侵權(quán)損害發(fā)生之時、能證明知道侵權(quán)損害發(fā)生的相關(guān)證據(jù)形成之時、侵權(quán)損害事實被實際發(fā)現(xiàn)之時和醫(yī)療事故被法定機構(gòu)認定之時。
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