醫(yī)療糾紛處理制度是什么
1.一旦發(fā)生醫(yī)患糾紛,要迅速成立由分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé),醫(yī)務(wù)科、后勤部門、臨床科室負(fù)責(zé)人參加的醫(yī)患糾紛處理小組。遇到雙方分歧較大,多次協(xié)商不能解決,患方有揚言上訪、沖擊醫(yī)療單位、報復(fù)醫(yī)務(wù)人員等情況,應(yīng)向上一級行政部門及當(dāng)?shù)嘏沙鏊⒐簿滞▓蟆?/p>
2.處理醫(yī)患糾紛時,要耐心聽取患者或家屬反映的意見,對提出的問題,要及時答復(fù),耐心解釋,不簡單化、不冷淡、不敷衍,并認(rèn)真做好記錄。
3.發(fā)生醫(yī)患糾紛時,對臨床診斷不能明確死亡原因的,醫(yī)療單位應(yīng)及時告知死者家屬申請尸檢的有關(guān)規(guī)定,并將情況上報衛(wèi)生行政部門。
4.醫(yī)患糾紛確因醫(yī)務(wù)質(zhì)量服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)操作失誤引起的后果,事后,衛(wèi)生行政部門或醫(yī)療單位應(yīng)視情節(jié)輕重、責(zé)任大小,對有關(guān)當(dāng)事人作出嚴(yán)肅處理。
5.醫(yī)療糾紛賠償大多以經(jīng)濟(jì)賠償?shù)男问浇鉀Q,為了教育其本人,維護(hù)醫(yī)院利益,杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生,賠款金額與科室、個人掛鉤,其賠償比例按院有關(guān)規(guī)定。
6.對涉及醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)的醫(yī)療糾紛處理結(jié)束,科內(nèi)或院內(nèi)要及時組織討論,分清責(zé)任,找出差距,提出整改措施
A,基本程序
1、醫(yī)療糾紛發(fā)生,患者及家屬向醫(yī)療單位或其主管部門投訴,提出查處要求。
2、醫(yī)療單位或其主管部門接到投訴后應(yīng)立即指派專人妥善保管原始資料,封存有關(guān)醫(yī)療物品,嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀。如病人死亡應(yīng)主動提出尸體解剖。
3、組織醫(yī)療行政管理部門展開調(diào)查,并形成調(diào)查報告,必要時報告上級衛(wèi)生行政部門。個體開業(yè)的醫(yī)務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)生的醫(yī)療糾紛由批準(zhǔn)開業(yè)的衛(wèi)生行政部門組織調(diào)查、處理。
(1)調(diào)查病人及家屬。
2)調(diào)查有關(guān)當(dāng)事人主要是被投訴人員。
(3)調(diào)查旁觀人員。
(4)查閱有關(guān)醫(yī)療文書等資料。
(5)進(jìn)行技術(shù)咨詢。
為慎重起見,調(diào)查時最好請被調(diào)查人將情況寫成文字材料,有條件時應(yīng)進(jìn)行錄音。調(diào)查的內(nèi)容主要是事件發(fā)生的經(jīng)過。
4、熟悉有關(guān)法規(guī)和制度。
5、處理醫(yī)療糾紛時,如出現(xiàn)患者及其家屬毆打醫(yī)務(wù)人員,擾亂醫(yī)療工作秩序,應(yīng)及時報告保衛(wèi)部門和公安部門,請求協(xié)助處理。
6、如系一般醫(yī)療糾紛,在調(diào)查后,則可由醫(yī)務(wù)部(處,科)與病人協(xié)商解決。如病人或家屬不能接受,則將調(diào)查結(jié)果報醫(yī)療糾紛處理領(lǐng)導(dǎo)小組或醫(yī)療單位領(lǐng)導(dǎo)。
7、醫(yī)療糾紛處理領(lǐng)導(dǎo)小組或醫(yī)療單位根據(jù)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行具體研究,查找問題,吸取教訓(xùn),制訂出處理意見。
8、將醫(yī)療糾紛處理領(lǐng)導(dǎo)小組或醫(yī)療單位處理意見與病人或家屬商談,爭取協(xié)調(diào)解決。如確屬醫(yī)療單位問題,必要時予以經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或賠償。醫(yī)療糾紛的發(fā)生和處理情況應(yīng)報上級衛(wèi)生行政部門。
9、如糾紛仍未能解決,則建議患者或家屬訴諸三級醫(yī)療事故鑒定委員會,進(jìn)行鑒定。如對三級鑒定結(jié)論不服,可申請復(fù)儀或二級鑒定。如仍不服,則申請復(fù)議和一級鑒定。
10、衛(wèi)生行政管理部門和醫(yī)療單位根據(jù)鑒定結(jié)論和有關(guān)法規(guī)及制度作出相應(yīng)處理。
11、如病人或家屬對一級醫(yī)療事故鑒定委員會的最終鑒定結(jié)論仍然不服,則可訴諸縣區(qū)級法院,由法院進(jìn)行最終判決。如對縣區(qū)級法院判決結(jié)果不服,可訴諸更高一級法院,直至高級人民法院。
12、根據(jù)法院判決結(jié)果作出相應(yīng)處理。
B、投訴情況記錄備案
1、投訴人姓名或單位名稱。
2、患者姓名、性別、年齡、門診和住院號。
3、投訴的主要內(nèi)容和目的。
4、調(diào)查的基本情況。
5、存在的主要問題和教訓(xùn)。
6、處理情況。
C、有關(guān)資料
1、投訴信件。
2、調(diào)查記錄。
3、有關(guān)的錄音材料整理。
4、有關(guān)的醫(yī)療文書。
5、有關(guān)物證材料。
1、召集醫(yī)療事故鑒定委員會。
2、召開會議,通報有關(guān)情況,主要包括醫(yī)療糾紛的基本情況。
3、學(xué)習(xí)有關(guān)法規(guī)文件和規(guī)章制度。
4、鑒定調(diào)查:復(fù)習(xí)病情資料,包括查閱病歷,病理切片和尸體解剖結(jié)果以及有關(guān)當(dāng)事人的記錄和錄音資料等。
5、鑒定辯論。
6、鑒定:
(1)采取無記名投票進(jìn)行鑒定。
(2)應(yīng)用醫(yī)療事故(事件)輔助鑒定系統(tǒng)進(jìn)行鑒定(優(yōu)點是可以將鑒定者的意見和鑒定結(jié)論全部保存下來)。
7、發(fā)布醫(yī)療事故(事件)鑒定書。
8、依照鑒定結(jié)論作出相應(yīng)處理。
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