醫(yī)療糾紛賠償協(xié)書,反悔了該怎么辦
一、醫(yī)患雙方自行協(xié)商是平等主體之間訂立的民事合同
《醫(yī)療事故處理條例》第四十六條規(guī)定:“發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)?a href='http://www.6065bob.com/minshi/19.html' target='_blank' data-horse>民事責(zé)任爭議,醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決,不愿協(xié)商或者協(xié)商不成的,當(dāng)事人也可以向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請,也可以直接向人法院提起訴訟。”自行協(xié)商為首選途徑,醫(yī)患雙方通過協(xié)商,達到交流溝通,消除誤會,增進理解,相互體諒,平息矛盾,解決糾紛。醫(yī)患雙方發(fā)生醫(yī)療糾紛后,通過協(xié)商對糾紛的性質(zhì)達成共識,對有無醫(yī)療過失或是否屬于醫(yī)療事故達成一致意見,并對解決糾紛的方式方法及雙方權(quán)利義務(wù)作出約定,這就是民法意思自治原則在解決醫(yī)療糾紛中的體現(xiàn)。我國民法的意思自治原則就是要給予市場主體以充分的自主權(quán)利,鼓勵和保障民事主體自由地從事各種市場活動。醫(yī)患雙方簽訂的協(xié)議書,只要不違背法律規(guī)定,不損害國家利益和社會公共利益必然受到法律所保護。
二、協(xié)議后因患者反悔引發(fā)訴訟的法律問題
患者方具有訴訟權(quán)利
醫(yī)患雙方自行協(xié)商是平等主體之間訂立的民事合同,當(dāng)然也是一種民事行為。根據(jù)《民法通則》及《合同法》的規(guī)定,協(xié)議如果存在脅迫、欺詐、重大誤解、顯示公平等情形的,是可以撤銷的。醫(yī)患雙方簽訂的協(xié)議在撤銷之前是具有法律效力的。但如果存在上述情形可以撤銷它。雙方雖然簽訂了協(xié)議,但醫(yī)方無法制患者方提起民事訴訟去撤銷它,至于法院是否支持,這是起訴后法院的實體審查問題。在協(xié)議書上寫“不得起訴”之類的話是沒有約束力的。現(xiàn)實生活中,醫(yī)療機構(gòu)想通過協(xié)議的形式去制止患者起訴是不現(xiàn)實的。
推翻協(xié)議的訴訟有時間的限制
對于撤銷合同的訴訟請求,法律上是有時間限制的,這就是法律上所說的除拆期間。
這種時間上的限制不像訴訟時效存在中斷與中止的問題,是個不變的期限,法律規(guī)定為一年。也就是說,如果醫(yī)患雙方任何一方在簽訂協(xié)議后一年以后反悔的,法律將不予支持。如果覺得協(xié)議不公平,應(yīng)該在一年內(nèi)起訴,否則過時不候。
只能提起合同之訴,而不能提起侵權(quán)之訴
在醫(yī)患已經(jīng)就雙方之間存在的醫(yī)療糾紛,簽訂了解決爭議的協(xié)議書后,如患者一方反悔又向法院提起訴訟的,這種訴訟就存在責(zé)任竟合,因為雙方簽訂的協(xié)議書是一種民事合同,這一合同關(guān)系的建立已消滅了醫(yī)患之間初始建立的醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系,同時對因醫(yī)療過錯造成的侵權(quán)應(yīng)承擔(dān)的相應(yīng)民事責(zé)任達成合意,對原有的侵權(quán)事實起到了終止作用。所以此時患者只能就該協(xié)議書提起合同之訴,而不能提起侵權(quán)之訴,再行主張醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)侵權(quán)賠償責(zé)任,患者方不再存在責(zé)任竟合下的選擇權(quán)。
誰主張,誰舉證,不適用舉證責(zé)任倒置
由于此類訴訟案
由屬于合同糾紛而非醫(yī)療事故賠償糾紛,按照“誰主張,誰舉證”原則,舉證責(zé)任在于作為原告的患者。原告如果認(rèn)為雙方已經(jīng)生效的協(xié)議顯失公平,或有重大誤解,或?qū)?a href='http://www.6065bob.com/contract/131.html' target='_blank' data-horse>無效合同等,原告應(yīng)對自己的主張在舉證期限內(nèi)予以舉證。如原告不能舉證,法院就可能不支持原告的訴訟請求。作為醫(yī)療機構(gòu)在應(yīng)訴時重點應(yīng)當(dāng)證明雙方簽訂之協(xié)議的合法性、有效性。患者方舉證證明存在脅迫、欺詐顯然是很困難的,唯一途徑就是申請鑒定,如果確定為醫(yī)療事故,按照條例可獲得的賠償遠遠超過協(xié)議規(guī)定的數(shù)額,則可證明原告撤銷的理由存在。
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