怎樣區(qū)分是醫(yī)療事故還是并發(fā)癥
手術(shù)并發(fā)癥的概念是這樣,只要是手術(shù)后發(fā)生的其他不良癥狀都可稱為并發(fā)癥。但是,并發(fā)癥與醫(yī)院是否存在過(guò)錯(cuò)或醫(yī)療事故沒(méi)有直接的關(guān)系,也就是說(shuō)并發(fā)癥既可以有過(guò)錯(cuò),也可以無(wú)過(guò)錯(cuò)。
醫(yī)療過(guò)錯(cuò)主要看是否盡到了法律上的謹(jǐn)慎注意義務(wù),所謂的醫(yī)療規(guī)范也是基本以這個(gè)來(lái)衡量的。鑒定機(jī)構(gòu)也是以此判斷過(guò)錯(cuò)的。
千萬(wàn)不要一想到醫(yī)療糾紛就去考慮做醫(yī)療事故鑒定,這是個(gè)嚴(yán)重的誤區(qū)??梢灾苯悠鹪V,由法院委托司法鑒定機(jī)構(gòu)做醫(yī)療過(guò)錯(cuò)司法鑒定。這才是正確的思路。
1、手術(shù)并發(fā)癥的醫(yī)療過(guò)錯(cuò)判斷要從如下因素考慮:醫(yī)務(wù)人員是否盡到風(fēng)險(xiǎn)預(yù)見(jiàn)義務(wù)?醫(yī)務(wù)人員是否盡到風(fēng)險(xiǎn)告知義務(wù)?醫(yī)務(wù)人員是否盡到風(fēng)險(xiǎn)回避義務(wù)?醫(yī)務(wù)人員是否盡到醫(yī)療救治義務(wù)?
2、醫(yī)療事故與手術(shù)并發(fā)癥的概念有重合部分。就是說(shuō)有部分手術(shù),即使發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥也不會(huì)被認(rèn)為醫(yī)療事故,其關(guān)鍵就是醫(yī)療行為是否存在過(guò)錯(cuò),過(guò)錯(cuò)與損害后果的因果關(guān)系。
患者有損害,因下列情形之一的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任:
(一)患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;
(二)醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);
(三)限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療。
前款第一項(xiàng)情形中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過(guò)錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
醫(yī)療事故相關(guān)法條;
(一)違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的;
(二)由于不負(fù)責(zé)任延誤鄒?;颊叩膿尵群驮\治,造成嚴(yán)重后果的;
(三)造成醫(yī)療責(zé)任事故的;
(四)未經(jīng)新自診查、調(diào)查,簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的;
(五)隱匿、偽造或者擅自銷(xiāo)毀醫(yī)字文書(shū)及有關(guān)資料的;
(六)使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的;
(七)不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的;
(八)未經(jīng)患者隱私,造成嚴(yán)重后果的;
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