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由于在實際情況中,在處理醫療損害責任糾紛時是比較復雜的,大家都會遇到的難題就是搞不清損害責任的劃分問題,導致后續事項無法跟進,引入一些真實的案例會給我們一些實際性的指導,律霸在本文中主要介紹醫療損害責任糾紛案例。
一、實際案列
(一)案件經過
某骨科醫院有限公司與劉某醫療損害責任糾紛上訴案
XX市第三中級人民法院
(2015)三中民終字第00080號
上訴人(原審被告)XX某骨科醫院有限公司。
被上訴人(原審原告)劉某。
上訴人XX某骨科醫院有限公司(以下簡稱某骨科醫院)因與被上訴人劉某醫療損害責任糾紛一案,不服北京市X區人民法院(2014)X初字第35072號民事判決,向本院提起上訴。... 本案現已審理終結。
2014年8月,劉某訴至原審法院稱:劉某與某骨科醫院的醫療損害責任糾紛案件曾于2013年在北京市X區人民法院審理。2014年5月9日,北京市X區人民法院做出(2013)朝民初字第26588號判決。之后某骨科醫院不服提起上訴,北京市第三中級人民法院于2014年7月18日做出(2014)三中民終字第08359號民事判決書,判決駁回上訴,維持原判。根據北京某司法鑒定所2014年3月17日作出的鑒定意見書,目前劉某在日常生活中無法自理,需要完全護理依賴。由于在上次訴訟中劉某未就后期護理費進行主張,故另行提起訴訟。另根據該司法鑒定意見書,對劉某后續治療及營養等費用應以實際發生為準,劉某在上一訴訟后又產生了新的費用,綜上,請求法院判決某骨科醫院支付:
1、劉某20年的護理費1982300元;
2、法定代理人劉某某陪護劉某所產生的誤工費72250元;
3、劉某醫療費38625.47元;
4、劉某營養費3622.14元;
5、劉某輔助治療用品費1040.49元;
6、劉某住院伙食補助費6502.50元;
7、劉某家屬交通費4126.33元;
8、劉某家屬住宿費1446.70元;
9、劉某家屬的通訊費331.50元,以上共合計2103807.87元。
(二)原審法院審理經過
某骨科醫院在原審法院辯稱:對于劉某主張的護理費計算標準有異議,也不同意一次性支付20年的護理費,我院同意按照實際發生的費用支付給劉某。另外,劉某主張的醫療費等其他賠償項目應當有相應收費單據或其他單據證明。
原審法院經審理認為:患者在診療活動中受到損害,醫療機構及其醫務人員有過錯的,由醫療機構承擔賠償責任。患者起訴醫療機構要求醫療機構承擔醫療損害賠償責任的,應當就患者的損害后果、醫療機構的診療行為與患者損害后果存在因果關系承擔舉證責任。京通首(2013)臨床鑒字第532號《鑒定意見書》已經認定:
1、北京某骨科醫院對被鑒定人劉某手術麻醉過程中出現生命體征危象的緊急狀態后,醫方救治措施不利,造成缺血缺氧性腦病,使患者目前處于植物性生存狀態,與醫方的醫療行為存在直接因果關系,建議醫方承擔主要責任。
2、被鑒定人劉某目前狀況,符合一級殘疾。
3、目前被鑒定人劉某在日常生活活動過程中不能自理,需要完全護理依賴。
4、被鑒定人劉某后續治療費用應以實際發生為準。劉某、某骨科醫院在上次訴訟中對上述鑒定結論均無異議,故法院對上述鑒定結論予以采納。
(三)二審結果
侵害他人造成人身損害的,應當賠償醫療費、護理費、交通費等為治療和康復支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應當賠償殘疾生活輔助具費和殘疾賠償金。本案經鑒定結論認定,某骨科醫院對劉某的診療行為存在過錯,且該診療行為與劉某目前的植物性生存狀態存在直接因果關系并承擔主要責任,故某骨科醫院應當承擔侵權責任,并賠償劉某因此造成的損失,某骨科醫院的具體賠償比例由法院依法酌定為百分之八十五。
關于醫療費,劉某的訴訟請求于法有據且不超過法院酌定的賠償比例,故法院予以支持。
關于護理費,護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的,可以根據其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不得超過二十年。根據鑒定結論,劉某在日常生活活動過程中不能自理,需要完全護理依賴,故劉某主張的護理費于法有據,法院按照五年的期限先行支持劉某的一部分護理費請求(160元×2人×365天×5年×85%=496400元),此后發生的護理費用劉某仍有權利另行主張。
關于劉某某的誤工損失,由于劉某在治療期間已經聘用專業護工進行護理,且無醫囑或其他證據能夠證明還需要其他人員的護理,故劉某的此項訴訟請求法院不予支持。
關于營養費,劉某的主張于法有據,且有相關票據佐證,故法院予以支持。
關于輔助治療用品費,考慮到劉某的身體狀況,確實存在需要看護墊、尿袋等護理用品的客觀情況,故法院對此項訴訟請求酌情予以支持。
關于住院伙食補助費,劉某的主張合法有據,法院予以支持。
關于交通費,劉某提交的票據均非其本人就醫所產生的費用,故法院不予支持。
關于通訊費和家屬住宿費,劉某的主張于法無據,法院不予支持。
據此,原審法院于2014年11月判決:一、某骨科醫院于判決生效后七日內賠償劉某護理費四十九萬六千四百元;二、某骨科醫院于判決生效后七日內賠償劉某醫療費三萬八千六百二十五元四角七分;三、某骨科醫院于判決生效后七日內賠償劉某營養費三千六百二十二元一角四分;四、某骨科醫院于判決生效后七日內賠償劉某輔助治療用品費八百元;五、某骨科醫院于判決生效后七日內賠償劉某住院伙食補助費六千五百零二元五角;六、駁回劉某的其他訴訟請求。如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務的,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
經小編的介紹,關于“醫療損害責任糾紛案例”這一問題你是否已經清楚了解呢。小編為你總結至此,本案中,就劉某的訴訟請求,法院只支持了輔助醫療用品費,營養費這兩項,可以看出,醫療機構只在自己的責任范圍內進行賠償,患者方面的涉及到的間接損失是不予支持的,比如交通費、通訊費等。小編要提醒的是,在課本學習中,有些知識是比較抽象的,需要借助一些真實的案例來輔助我們理解。學習醫療損害責任糾紛這一專題時,同樣也需要掌握這樣的方法,只停留在書本很容易把問題簡單化。更多相關知識您可以咨詢律霸青島律師。
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