醫(yī)療侵權(quán)舉證責(zé)任糾紛在各大醫(yī)院中是比較常見的，往往因?yàn)榧覍僭卺t(yī)院病危，家屬就會(huì)認(rèn)定是醫(yī)院的失誤，這就是醫(yī)療侵權(quán)舉證責(zé)任中的糾紛，那么這個(gè)醫(yī)療侵權(quán)舉證責(zé)任案例的具體內(nèi)容有哪些呢?律霸為您解答。

一、醫(yī)療侵權(quán)舉證責(zé)任案例

[案情]

2002年12月14日，原告張樹清的妻子秦冬梅到被告濮陽市安陽地區(qū)醫(yī)院鞏固治療白血病。秦冬梅入院時(shí)精神好、飲食好、睡眠及大小便均正常。2003年1月5日下午4時(shí)，秦冬梅病危。次日凌晨1時(shí)22分，秦冬梅死亡。秦冬梅在被告濮陽市安陽地區(qū)醫(yī)院住院治療23天，除醫(yī)保支付部分外支付醫(yī)療費(fèi)14998.21元。原告要求被告賠償原告住院伙食補(bǔ)助費(fèi)184元、陪護(hù)費(fèi)1000元、喪葬費(fèi)3000元、交通費(fèi)200元、精神損害撫慰金38926.08元。

[審理過程]

根據(jù)原告和被告訴辯意見，法院確定案件的爭議焦點(diǎn)為：

(1)被告的醫(yī)療行為與患者秦冬梅的死亡之間有無因果關(guān)系;

(2)被告應(yīng)當(dāng)賠償?shù)木唧w項(xiàng)目和金額。

原告張樹清針對(duì)第一個(gè)爭議焦點(diǎn)提出下列證據(jù)：醫(yī)療事故技術(shù)鑒定申請(qǐng)不予受理的函，以此證明無法證明被告濮陽市安陽地區(qū)醫(yī)院無責(zé)任。被告濮陽市安陽地區(qū)醫(yī)院質(zhì)證認(rèn)為，不予受理鑒定的原因是原告對(duì)病歷有異議，被告已完成舉證責(zé)任。被告針對(duì)第一個(gè)爭議焦點(diǎn)提出下列證據(jù)：秦冬梅的病歷，以此證明被告已盡到舉證責(zé)任。原告張樹清質(zhì)證認(rèn)為，病歷經(jīng)過修改、偽造、是不真實(shí)的。

原告針對(duì)第二個(gè)爭議焦點(diǎn)提出下列證據(jù)：

1、醫(yī)療費(fèi)單據(jù)，以此證明患者秦冬梅的醫(yī)療費(fèi)用為23814.82元，除去醫(yī)保支付的部分，實(shí)際支付了14998.21元。

2、死亡證明書，以此證明秦冬梅是2002年12月14日入住濮陽市安陽地區(qū)醫(yī)院，2003年1月6日死亡，住院23天。被告濮陽市安陽地區(qū)醫(yī)院質(zhì)證認(rèn)為，醫(yī)療費(fèi)應(yīng)以原始發(fā)票為準(zhǔn)，對(duì)死亡時(shí)間無異議。被告針對(duì)第二個(gè)爭議焦點(diǎn)未提供證據(jù)。

在本案的審理過程中，被告于2003年6月30日向法院提出醫(yī)療糾紛技術(shù)鑒定申請(qǐng)，法院委托安陽市醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行鑒定。2004年9月15日，安陽市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作辦公室向法院發(fā)出醫(yī)療事故技術(shù)鑒定申請(qǐng)不予受理的函，決定不予受理。

[裁判結(jié)果]

被告濮陽市安陽地區(qū)醫(yī)院于判決生效后十日內(nèi)賠償原告張樹清醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)損失28788.27元。

[理由]

法院認(rèn)為，患者秦冬梅在被告濮陽市安陽地區(qū)醫(yī)院接受治療，雙方已形成了事實(shí)上的醫(yī)療服務(wù)關(guān)系。被告享有收取醫(yī)療服務(wù)費(fèi)的權(quán)利，負(fù)有及時(shí)、正確及符合醫(yī)療規(guī)程地為患者進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)的義務(wù);患者享有及時(shí)、正確得到醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利，負(fù)有支付醫(yī)療費(fèi)的義務(wù)。根據(jù)權(quán)利義務(wù)對(duì)等原則，被告在實(shí)際對(duì)患者提供醫(yī)療服務(wù)中應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)范，采取最為合理的醫(yī)療措施，以達(dá)到最佳的治療效果，但在被告對(duì)患者秦冬梅的實(shí)際治療中，秦冬梅病情突然惡化并死亡，被告應(yīng)給出合理的解釋。原告妻子在治療期間死亡與被告產(chǎn)生爭議，被告應(yīng)就醫(yī)療行為與死亡結(jié)果之間不存在因果關(guān)系，不存在醫(yī)療過錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任。被告雖然提出醫(yī)療糾紛技術(shù)鑒定申請(qǐng)，但是被告提供的病歷與原告2003年3月3日復(fù)制的病歷不一致，原告對(duì)病歷有異議，安陽市醫(yī)學(xué)會(huì)決定不予受理，致使對(duì)案件爭議的事實(shí)無法通過鑒定結(jié)論予以認(rèn)定，依據(jù)證據(jù)規(guī)則推定原則，應(yīng)認(rèn)定被告對(duì)該事實(shí)承擔(dān)舉證不能的法律后果。被告應(yīng)對(duì)因秦冬梅死亡而給原告造成損失的合理部分承擔(dān)賠償責(zé)任。原告要求被告賠償醫(yī)療費(fèi)14998.27元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)184元、喪葬費(fèi)3000元的請(qǐng)求，于法有據(jù)，法院予以支持。陪護(hù)費(fèi)應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工平均工資9617元計(jì)算，一人23天，計(jì)606元。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)按照患者實(shí)際必需的交通費(fèi)用計(jì)算，憑據(jù)支付，由于原告未提供交通費(fèi)票據(jù)，故法院對(duì)該項(xiàng)請(qǐng)求不予支持。秦冬梅的死亡雖給原告精神上造成痛苦，但秦冬梅的死亡這個(gè)結(jié)果的發(fā)生，有一定的自身健康原因，根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，對(duì)原告精神損害撫慰金的請(qǐng)求，應(yīng)酌情予以支持，法院酌定精神損害撫慰金為1萬元。綜上，被告應(yīng)當(dāng)賠償原告各項(xiàng)費(fèi)用28788.27元。

二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的舉證責(zé)任

1、無過錯(cuò)舉證在醫(yī)療侵權(quán)訴訟中，實(shí)行的是過錯(cuò)責(zé)任推定原則，即醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能證明或者證明不足自己在醫(yī)療活動(dòng)中沒有過失醫(yī)療行為，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的過錯(cuò)推定成立，其要承擔(dān)醫(yī)療損害賠償責(zé)任，因此，在醫(yī)療侵權(quán)訴訟中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)首先要證明的是自己在醫(yī)療行為中無過錯(cuò)。那么，何為醫(yī)療過錯(cuò)呢?目前理論界的通說認(rèn)為醫(yī)療過錯(cuò)的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)療行為違反“合理的注意及適當(dāng)?shù)募夹g(shù)”，即為過錯(cuò)。

違反“合理的注意及適當(dāng)?shù)募夹g(shù)”義務(wù)，主要包括三個(gè)層次：

一是審查醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中是否違反有關(guān)醫(yī)療管理法律、法規(guī)、條例等的規(guī)定，如果違反了上述規(guī)定，那么醫(yī)療機(jī)構(gòu)就存在過錯(cuò);

二是專業(yè)的注意義務(wù)，由于醫(yī)生是一個(gè)特殊的職業(yè)，這個(gè)職業(yè)對(duì)其學(xué)識(shí)、注意程度、技術(shù)以及態(tài)度的要求，首先要符合具有一般醫(yī)療專業(yè)水準(zhǔn)醫(yī)師在同一情況下所應(yīng)具備的標(biāo)準(zhǔn)，如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員盡到了上述專業(yè)注意義務(wù)，則可以免責(zé)。

三是特殊情況下的最善之注意義務(wù)，醫(yī)護(hù)人員作為特殊職業(yè)群體，醫(yī)療方做出的醫(yī)療判斷和措施不僅應(yīng)當(dāng)符合一般專業(yè)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)，而且必須是達(dá)到最佳判斷。法院在審理醫(yī)療侵權(quán)糾紛時(shí)，只有醫(yī)療方依照其專業(yè)能力做出最佳判斷，盡到“最善之注意義務(wù)或者完全之注意義務(wù)”之時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)方可免責(zé)。另外，還有特殊緊急情況以及特殊患者等原因，作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須依靠其專業(yè)知識(shí)、能力等，最大限度地減低和避免風(fēng)險(xiǎn)，才能算是盡到 “最善之注意義務(wù)”。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在無過錯(cuò)責(zé)任舉證中，必須證明自己完全沒有過錯(cuò)，如果不能證明自己完全沒有過錯(cuò)，那就要承擔(dān)一定地責(zé)任，至于過錯(cuò)責(zé)任程度，決定地只能是責(zé)任 的大小，而不能決定責(zé)任的有無。

以上就是對(duì)醫(yī)療侵權(quán)舉證責(zé)任案例的闡述，在面對(duì)家屬病危的這件事上，當(dāng)事人情緒上難免會(huì)過激，要求醫(yī)院賠償，而醫(yī)生是一個(gè)特殊的群體，在履行一定的義務(wù)下，不會(huì)追求其責(zé)任。當(dāng)事人要在案件的糾紛中要掌握好相關(guān)的材料，以此來作為糾紛的依據(jù)。更多相關(guān)知識(shí)您可以咨詢律霸黃岡律師！

醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任法全文

醫(yī)療侵權(quán)訴訟要提交哪些證據(jù)

醫(yī)療侵權(quán)損害賠償項(xiàng)目有哪些