醫(yī)療糾紛是指基于醫(yī)療行為，在醫(yī)方與患方之間產(chǎn)生的因醫(yī)療過錯(cuò)、違約而導(dǎo)致的醫(yī)療損害賠償及醫(yī)療合同違約等糾紛。那么醫(yī)療糾紛的舉證責(zé)任分配及鑒定問題是怎樣的呢？請(qǐng)閱讀下面的內(nèi)容。

醫(yī)患糾紛案件中鑒定亂是一個(gè)突出問題，尤其是在醫(yī)療事故損害案件中，對(duì)醫(yī)務(wù)人員在診療行為中進(jìn)行存在過錯(cuò)的認(rèn)定，醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間是否有因果關(guān)系是審理案件的關(guān)鍵所在，同時(shí)也是一項(xiàng)專業(yè)性很強(qiáng)的工作，而審判人員該方面專業(yè)知識(shí)欠缺，無法憑經(jīng)驗(yàn)或按邏輯推理來認(rèn)定案件事實(shí)及證據(jù)的證明力，因此往往要依賴專業(yè)技術(shù)鑒定，但因條例中對(duì)由醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故鑒定結(jié)論的性質(zhì)鑒定不明，導(dǎo)致審判實(shí)踐中對(duì)在成訟前已由醫(yī)學(xué)會(huì)組織的醫(yī)療事故鑒定與訴訟中進(jìn)行的司法鑒定區(qū)分不明，并且現(xiàn)行法律法規(guī)中未對(duì)尚不構(gòu)成醫(yī)療事故的醫(yī)療過失事件進(jìn)行明確的界定和分類，導(dǎo)致對(duì)此類案件鑒定如何進(jìn)行鑒定結(jié)論如何進(jìn)行認(rèn)定采信等認(rèn)識(shí)不一，導(dǎo)致多頭鑒定，鑒定結(jié)論相互沖突的情形較為突出。

關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)在訴訟中將其以提供全部病歷資料作為盡到舉證責(zé)任并以此為由拒絕申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定，而對(duì)方當(dāng)事人也拒絕進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定的問題，根據(jù)證據(jù)規(guī)定所確立的舉證責(zé)任分配原則，我們認(rèn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)有證明其醫(yī)療行為的正確性及醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系的證明責(zé)任，提供病歷資料僅是醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成了形式意義上的舉證責(zé)任，而根據(jù)其證明意義的要求，還要求達(dá)到結(jié)果意義上的舉證責(zé)任，因此醫(yī)療機(jī)構(gòu)拒絕進(jìn)行申請(qǐng)鑒定的應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證不能的后果。

關(guān)于鑒定單位的選擇條例規(guī)定設(shè)區(qū)的市和省級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)分別負(fù)責(zé)醫(yī)療事故的初次和再次鑒定，我們認(rèn)為應(yīng)當(dāng)在一審中將市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)作為鑒定單位，既有利于發(fā)揮現(xiàn)有醫(yī)療事故鑒定體系的作用，同時(shí)從訴訟經(jīng)濟(jì)的角度看,可以避免大量的案件在二審期間需委托設(shè)在外地的鑒定單位等而導(dǎo)致審判周期延長(zhǎng)，負(fù)擔(dān)增加等情形出現(xiàn)。

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