工傷認定與申報

工傷認定

職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。

按照前款規(guī)定應(yīng)當向省級社會保險行政部門提出工傷認定申請的，根據(jù)屬地原則應(yīng)當向用人單位所在地設(shè)區(qū)的市級社會保險行政部門提出。

用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提出工傷認定申請的，受傷害職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接按照本辦法第四條規(guī)定提出工傷認定申請。

提出工傷認定申請應(yīng)當填寫《工傷認定申請表》，并提交下列材料：

(一)勞動、聘用合同文本復印件或者與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)、人事關(guān)系的其他證明材料;

(二)醫(yī)療機構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。

社會保險行政部門收到工傷認定申請后，應(yīng)當在15日內(nèi)對申請人提交的材料進行審核，材料完整的，作出受理或者不予受理的決定;材料不完整的，應(yīng)當以書面形式一次性告知申請人需要補正的全部材料。社會保險行政部門收到申請人提交的全部補正材料后，應(yīng)當在15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。

社會保險行政部門決定受理的，應(yīng)當出具《工傷認定申請受理決定書》;決定不予受理的，應(yīng)當出具《工傷認定申請不予受理決定書》。

社會保險行政部門應(yīng)當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定決定，出具《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》。

申報工傷保險待遇

參加工傷保險的職工被認定為工傷或視同工傷，在醫(yī)療終結(jié)后，單位為其或其供養(yǎng)親屬申請享受工傷保險待遇資格時，應(yīng)填寫并提供以下證件、資料：

(一)《職工工傷保險待遇申報表》一式兩份，加蓋單位公章;

(二)《工傷事故申報表》;

(三)工傷職工的身份證復印件;申報供養(yǎng)親屬的需提供戶口本、身份證復印件及原件，供養(yǎng)關(guān)系證明，及相關(guān)證明材料。

(四)社會保險行政部門出具的工傷認定書原件;已評定傷殘等級的需提供勞動能力等級鑒定結(jié)論原件;如有解除勞動關(guān)系需提供相關(guān)證明原件;如屬交通事故的應(yīng)提供交警出具的《交通事故認定書》原件及復印件;

(五)工傷職工的醫(yī)療(康復)醫(yī)療單據(jù)、費用清單;

(六)醫(yī)療診斷證明書，住院者需要提供出院小結(jié);工亡職工應(yīng)提供死亡證明材料;

(七)經(jīng)同意的《工傷職工轉(zhuǎn)院診治申請表》、《工傷職工康復申請表》、《工傷職工舊傷復發(fā)治療申請表》、《工傷職工配置輔助器具申請表》等申請表格;

(八)轉(zhuǎn)出統(tǒng)籌區(qū)外就醫(yī)的需提供交通費、餐費及住宿費的正規(guī)稅務(wù)發(fā)票。