賠償是整個(gè)處理的核心問題。無論多少復(fù)雜的,獲得相應(yīng)的是患方的最終目的。如果這個(gè)核心問題得不到客觀、公正處理,醫(yī)患雙方因醫(yī)療事故引發(fā)的糾紛就會(huì)沒完沒了地鬧下去。新《條例》使這一問題得以定性和初步量化。
據(jù)專家介紹,醫(yī)療事故賠償確認(rèn)要經(jīng)過五個(gè)步驟,如果你或你的親友不幸遇上醫(yī)療事故,不妨對(duì)照一下,以做到心中大致有數(shù)。
第一步,鑒定醫(yī)療事故。
醫(yī)療事故可通過三條途徑解決:雙方自行協(xié)商、向衛(wèi)生行政部門提出處理申請(qǐng)或向人民法院提起訴訟。
解決的關(guān)鍵在于醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定,
醫(yī)療事件先由醫(yī)院所在轄區(qū)的區(qū)縣醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行首次鑒定;
當(dāng)事人對(duì)首次鑒定結(jié)論不服的,可提出再次鑒定的申請(qǐng),市醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織鑒定;
如果對(duì)再次鑒定結(jié)論仍不服,可向法院提起訴訟,由法院最終裁定。
此外,經(jīng)市物價(jià)局批準(zhǔn),如上海首次(區(qū)級(jí))鑒定費(fèi)是2500元,再次(市級(jí))鑒定費(fèi)是3500元,屬費(fèi)由醫(yī)院承擔(dān),非醫(yī)療事故鑒定費(fèi)由患方承擔(dān)。
第二步,由醫(yī)學(xué)會(huì)給出醫(yī)療事故鑒定報(bào)告。
報(bào)告通常包括三個(gè)層次
一、是否屬醫(yī)療事故。
二、屬幾級(jí)醫(yī)療事故
一級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;
二級(jí)醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;
三級(jí)醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;
四級(jí)醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。
三、醫(yī)療人員負(fù)有哪種責(zé)任
完全責(zé)任,醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)100%的賠償責(zé)任;主要責(zé)任承擔(dān)70%的賠償責(zé)任;
次要責(zé)任,承擔(dān)30%的賠償責(zé)任;輕微責(zé)任,承擔(dān)10%的賠償責(zé)任)。
第三步,根據(jù)《條例》規(guī)定的11項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算的醫(yī)療事故賠償基數(shù)。
(一)醫(yī)療費(fèi):按照醫(yī)療事故對(duì)患者造成的人身損害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。原則上按照本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍、用藥范圍、診療項(xiàng)目等確定,實(shí)行一次性結(jié)算。
(二)誤工費(fèi):患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算,對(duì)收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計(jì)算;無固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。2004年全市職工平均工資為17764元。
(三)住院伙食補(bǔ)助費(fèi):按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。根據(jù)市勞動(dòng)和社會(huì)保障局和統(tǒng)計(jì)局每年聯(lián)合發(fā)布的標(biāo)準(zhǔn)確定。
(四)陪護(hù)費(fèi):患者住院期間需要專人陪護(hù)的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。
(五)殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):根據(jù)傷殘等級(jí),按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算,自定殘之月起最長賠償30年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。2004年上海市居民年均消費(fèi)性支出為9336元。
(六)殘疾用具費(fèi):因殘疾需要配置補(bǔ)償功能器具的,憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明,按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算。
(七)喪葬費(fèi):按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。根據(jù)上海市勞動(dòng)和社會(huì)保障局和統(tǒng)計(jì)局每年聯(lián)合發(fā)布的本市在職職工上年月平均工資2倍確定。2004年上海市在職職工月平均工資為1815元。
(八)被扶養(yǎng)人生活費(fèi):以死者生前或者殘疾者喪失勞動(dòng)能力前實(shí)際扶養(yǎng)且沒有勞動(dòng)能力的人為限,按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。對(duì)不滿16周歲的,扶養(yǎng)到16周歲。對(duì)年滿16周歲但無勞動(dòng)能力的,扶養(yǎng)20年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。
(九)交通費(fèi):按照患者實(shí)際必須的交通費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付。
(十)住宿費(fèi):按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,憑據(jù)支付。
(十一)精神損害撫慰金:按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算。造成患者死亡的,賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年。
閱讀延伸:
醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的依據(jù)是什么
醫(yī)療事故技術(shù)鑒定怎么申請(qǐng)
醫(yī)療事故技術(shù)鑒定程序怎么啟動(dòng)?
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