醫保醫患協議書范本怎么寫

甲方：_______________　　地址：_______________　　電話：_______________　　

乙方：_______________　　地址：_______________　　電話：_______________

我方本著救死扶傷全心全意為患者服務的宗旨，與乙方協商為明確雙方的權利和義務特訂立本合同。

一、甲方責任　　1.醫療與技術服務;　　2.甲方及時向乙方提供“股骨頭壞死專利配方藥”;　　3.甲方不定期如實向乙方說明治療期間的服藥效果;　　4.我方承諾在服我方藥物1-2個療程后疼痛解或消失;4-5療程后一般情況可經受騎自行車，走路等活動的考驗;6個療程后患者可，達到臨床愈合;1-2年以后X線恢復正常，壞死骨復活。

二.乙方責任　　1.及時和如實反映病情;　　2.按照甲方要求用藥及臨床配合;　　3.禁止飲用各種酒類及使用激素藥物;　　4.定時復查，合理營養膳食。

三、現病史：______________________________

四、服藥時間：____________________________

五、乙方按我方要求服藥，如未達到其治療效果者退還全部藥費(差旅費，檢查費除外)。

以上未盡事宜雙方協商解決，本協議自簽字之日生效，一式兩份，甲乙雙方各持一份。

甲方：_______________乙方：______________________年____月____日

第三方調解的方式

1、人民調解

人民調解委員會的調解是指雙方當事人共同向調解委員會申請調解，由后者主持調解達成協議。這種調解程序規范，達成的協議如果沒有法定撤銷事由，就成為合法協議，并且不收取任何費用。

衛生部等三部門發出通知，要求各地設立醫療糾紛人民調解委員會，免費為市民調解醫療糾紛。醫療糾紛人民調解委員會受理本轄區內醫療機構與患者之間的醫療糾紛。受理范圍包括患者與醫療機構及其醫務人員就檢查、診療、護理等過程中發生的行為、造成的后果及原因、責任、賠償等問題，在認識上產生分歧而引起的糾紛。醫療糾紛人民調解委員會調解醫療糾紛不收費。委員會由具有較強專業知識和較高調解技能、熱心調解事業的離退休醫學專家、法官、檢察官、警官，以及律師、公證員、法律工作者組成。

2、行政調解

行政調解是指衛生行政部門對于醫療糾紛的調解。就我國的情況而言，衛生行政機關在醫療糾紛調解中占據著核心地位，《醫療事故處理條例》對此作了專門規定：衛生行政機關調解的范圍是當事人之間關于醫療事故的賠償等民事爭議;調解是可選擇的并且不具有強制力，其履行取決于當事人的意愿。實踐中，衛生行政部門作為行政機關以及行業主管機關，其所具有的權威性對醫療糾紛的調解具有重要作用，許多醫療糾紛都通過調解獲得解決。

3、訴訟調解

訴訟調解也稱司法調解，是指醫療糾紛進入訴訟程序后，由法院組織進行、醫療糾紛雙方當事人自愿同意的調解。

我國民事訴訟法規定，人民法院審理民事案件，根據當事人自愿的原則進行調解。所謂自愿，一是從程序意義上講，雙方當事人自愿以調解的方式解決爭議;二是從實體意義上講，調解協議的內容必須是雙方當事人意愿。這是調解不同于判決的一個重要特點。以調解的方式解決當事人之間的糾紛，是法律賦予當事人的一種訴訟權利，人民法院有權在當事人自愿的前提下主持調解，無權強迫當事人接受調解。調解協議必須是雙方當事人互諒互讓、自愿協商的結果。也就是說，調解協議的內容是雙方當事人真實的意思表示。

協議書是一式兩份，雙方當事人一人一份，協議書自雙方簽字完成時，具有法律效力。如果情節比較嚴重的情況下，建議找個醫患方便經驗多的律師，讓律師進行草擬協議書，或者聽一下律師的建議比較好，這樣可以減少不必要的麻煩。

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