醫(yī)療糾紛起訴狀格式是什么?或許很多想要提起醫(yī)療糾紛訴訟的人都想了解這個知識，但又無從知曉。律霸小編今天特為大家介紹醫(yī)療糾紛起訴狀格式的相關(guān)內(nèi)容，希望能為大家提供幫助。

在書寫該起訴狀時，要先寫清原告，原告配偶，以及被告的基本資料，原告請求事項(xiàng)，事實(shí)和理由等陳述，在提交起訴狀時，還應(yīng)附上相應(yīng)的資料。

醫(yī)療糾紛起訴狀

原告_____，性別_______，________年________ 月________ 日出生，________族，通訊地址：________省________市________,聯(lián)系電話：________ ,郵政編碼：________

原告 (受害人的配偶)，性別_______，________年________ 月________ 日出生，________族，通訊地址：________省________市________，聯(lián)系電話：________ ,郵政編碼：________

被告_____________________，地址_____________________，電話：___________________ 郵編：_____________________

法定代表人________，職位_____________________

請求事項(xiàng)

1、確認(rèn)被告醫(yī)院在整個治療、護(hù)理過程中存在醫(yī)療過錯行為，判令被告賠償原告損失_________元;其中：死亡賠償金_________元、喪葬費(fèi)_________元、被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費(fèi)_________元、精神損害賠償金_________萬元、;以上各項(xiàng)共計(jì)：_________元。

2、由被告承擔(dān)本案的全部訴訟費(fèi)用。

事實(shí)和理由　_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

原告認(rèn)為，__________________________________________________________________________________________根據(jù)《中華人民共和國民法通則》第一百零六條、第一百一十九條的規(guī)定，被告應(yīng)當(dāng)對此承擔(dān)損害賠償責(zé)任。

根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定，要求被告賠償原告死亡賠償金_________元、喪葬費(fèi)_________ 元、被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費(fèi)_________元;根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事侵權(quán)精神損害賠償若干問題的解釋》有關(guān)規(guī)定，原告還要求被告賠償精神損害撫慰金_________萬元。以上各項(xiàng)損失共計(jì)_________元。請求人民法院支持原告的訴訟請求。

此 致

_________省_________ 市_________ 區(qū)人民法院

附：本訴狀副本2份

證據(jù)材料 份

起訴人：_________

_________年_________ 月_________ 日

通過小編的詳細(xì)介紹，相信大家對醫(yī)療糾紛起訴狀該如何寫已經(jīng)有了了解。小編只是為大家提供一個范本，在實(shí)踐中要根據(jù)自己的實(shí)際情況適當(dāng)?shù)膶⑿【幍姆侗具M(jìn)行修改，這樣的醫(yī)療糾紛起訴狀才是符合自己要求的。

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