我省將在全省范圍內(nèi)推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，以后在我省政府醫(yī)院就醫(yī)出現(xiàn)醫(yī)療事故或是醫(yī)療差錯(cuò)，患者將可直接從保險(xiǎn)公司拿到應(yīng)有的賠付，而保費(fèi)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)“埋單”，醫(yī)療糾紛將不再“私了”，“醫(yī)鬧”矛盾將有望緩解。日前，省政府轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳、福建保監(jiān)局《關(guān)于實(shí)施醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的意見(jiàn)》。根據(jù)意見(jiàn)，我省將在全省推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作。我省轄區(qū)內(nèi)由政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，由醫(yī)院出資購(gòu)買醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，如果出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，依照保險(xiǎn)條款由保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)賠付。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得因參加醫(yī)療保險(xiǎn)而提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，增加患者負(fù)擔(dān)。

鼓勵(lì)各類機(jī)構(gòu)參保

　　根據(jù)意見(jiàn)，將按屬地原則，我省轄區(qū)內(nèi)由政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，鼓勵(lì)支持其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門應(yīng)組織和監(jiān)督轄區(qū)內(nèi)政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。

　　醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)和保險(xiǎn)公司雙方開(kāi)展的醫(yī)療執(zhí)業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。即由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出資購(gòu)買責(zé)任保險(xiǎn)，因發(fā)生醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療意外，經(jīng)醫(yī)患糾紛人民調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)調(diào)解或民事訴訟，應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任的，依照醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)條款，由醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)承保公司負(fù)責(zé)賠償。

　　意見(jiàn)明確，醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)以設(shè)區(qū)市為單位，由設(shè)區(qū)市衛(wèi)生行政部門采取招標(biāo)等方式，確定具有資質(zhì)能力的保險(xiǎn)公司作為醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)承保公司。

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)和承保公司需簽訂保險(xiǎn)協(xié)議，并向同級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。具體保險(xiǎn)條款由保險(xiǎn)公司與設(shè)區(qū)市衛(wèi)生行政部門，根據(jù)保險(xiǎn)原則和醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)協(xié)商指定。

結(jié)果生效后7天內(nèi)賠付

　　醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)承保公司應(yīng)在各設(shè)區(qū)市設(shè)立醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)理賠中心，各縣(市、區(qū))設(shè)分中心，公布接案電話，主動(dòng)參與醫(yī)患糾紛的調(diào)解，做到理賠與調(diào)解工作同步進(jìn)行，保證在醫(yī)患糾紛調(diào)解結(jié)果或法院判決后的7個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行賠付。

　　實(shí)行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，依法開(kāi)展醫(yī)療診療護(hù)理工作中，因發(fā)生醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)以及醫(yī)療意外，應(yīng)由其承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任的，賠償金額三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在1.5萬(wàn)元以下，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在1萬(wàn)元以下，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)在5000元以下，可由醫(yī)患雙方直接協(xié)商調(diào)解。在賠償限額范圍內(nèi)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和承保公司共同分擔(dān)賠償費(fèi)用，分擔(dān)比例由雙方協(xié)定，但應(yīng)以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主。

　　小額賠付簡(jiǎn)易處理的具體程序另行規(guī)定。