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成都出臺《意見》:困難群眾住院 最高救助1萬

來源: 律霸小編整理 · 2021-02-24 · 7626人看過
城市醫療救助制度將在成都市20個區(市)縣全面建立,困難群眾、未參加醫保的城市低保對象均可獲得醫療救助。今年10月底前,所有區(市)縣將陸續出臺具體實施細則。昨日,成都市政府正式出臺了《關于進一步完善城市醫療救助工作的實施意見》,對醫療救助的對象、標準、醫療救助服務和基金的籌集管理等做出明確規定。

????該《意見》施行后,成都市政府《批轉市勞動保障局關于城鎮困難人員醫療救助的意見的通知》同時停止執行。

  A、哪些人能得到救助?

????城市低保對象中未參加城鎮職工基本醫療保險的人員;城市低保對象中已參加城鎮職工基本醫療保險但個人負擔仍然較重的人員;各級政府確定的城市其他困難群眾。

????解讀:對于已經參加城鎮職工基本醫療保險、但不是低保對象的困難人員,住院費用在社保報銷后,醫療費用支出過大的,市勞動保障部門將另行制定醫療補助辦法。

  B、怎樣進行救助?

????城市醫療救助包括門診救助、住院救助和一次性臨時救助三種方式。屬于救助范圍的低保對象可憑借《成都市城市居民最低生活保障金領取證》到醫療救助定點機構就醫,享受醫療救助服務。

????1)門診救助——每人每年累計30—100元

????門診救助定點醫療機構為社區衛生服務中心,救助對象為沒有參加城鎮職工基本醫療保險的低保人員。每人每年累計門診救助金額為30—100元。

????解讀:門診救助資金,家庭成員可以共享,年度包干使用。

????2)住院救助(含社區家庭病床)——每人每年累計5000—10000元

????醫療救助定點醫院,將實施“六免、八減、三優惠、一方便”等優惠。其中,救助對象在醫療救助定點醫院看病后,凡符合基本醫療保險規定的住院醫療費用,扣除參加城鎮職工基本醫療保險及補充醫療保險報銷的費用、各種商業保險賠付的醫療保險金、相關部門補助和社會各界捐贈的資金后,按醫院級別予以救助。其中:一級醫院60%、二級醫院40%、三級醫院30%。救助對象每人每年累計最高住院救助金額為5000—10000元。

????解讀:住院救助只能限于住院本人、在住院當年使用。其中,沒有參加城鎮職工基本醫療保險的救助對象,因病情需要轉診治療的,需經戶口所在地社區衛生服務中心確認,轉診到醫療救助定點醫院住院治療,個人按規定比例承擔自付費用,其余費用通過結算方式解決。救助對象發生急病,不能按正常救助程序轉診的,可先到就近醫院急診治療,但在急診處置后,3天內要及時轉到醫療救助定點醫院住院治療,如屬不能轉院等特殊情況,也需辦理相關手續并在病情穩定后及時轉入醫療救助定點醫院治療。此外,資助城市低保家庭中的中小學生、嬰幼兒參加少兒住院互助金,并享受少兒住院互助金報銷政策。

????3)一次性救助——救助孕產婦 一次救助500元

????對因患重大疾病影響基本生活的救助對象,一個自然年度內給予不超過1000元的一次性救助;如果救助對象是孕產婦,將給予500元的一次性救助,幫助其產前檢查及住院分娩。

????解讀:市民政局有關負責人介紹,一次性救助主要針對低保對象中患惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、再生障礙性貧血等重大疾病,在按照醫療救助規定比例報銷后生活仍然困難的人員。

????C、增加的其他救助

????《意見》在救助辦法上延續了原有的大病住院救助政策,同時增加了門診救助、臨時救助、醫療機構優惠。

????記者了解到,截至今年4月,全市有成都低保對象56005戶,共計108572人。根據《意見》中門診救助和住院救助的標準,全市每年將支出1500多萬元,用于被救助對象的門診和住院救助經費。為此,我市將通過財政預算撥款、大病統籌基金結余、專項彩票公益金、社會各界捐贈等渠道建立城市醫療救助基金,并納入社會保障基金財政專戶醫療救助基金分戶專賬管理、專款專用。對虛報冒領、擠占挪用、貪污浪費等違法違紀行為,有關部門將進行嚴肅處理。(記者 李影 張婷婷)#p#分頁標題#e#

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