各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局:
國務(wù)院辦公廳于今年3月14日轉(zhuǎn)發(fā)了民政部、衛(wèi)生部、勞動(dòng)保障部、財(cái)政部《關(guān)于建立城市醫(yī)療救助制度試點(diǎn)工作的意見》(以下簡稱《試點(diǎn)意見》),就城市醫(yī)療救助制度試點(diǎn)工作的指導(dǎo)思想、總體目標(biāo)、基本原則、試點(diǎn)內(nèi)容和組織領(lǐng)導(dǎo)提出了重要意見。為積極發(fā)揮衛(wèi)生部門的作用,促進(jìn)城市醫(yī)療救助制度試點(diǎn)工作的順利開展,現(xiàn)就配合做好試點(diǎn)工作提出如下意見。
一、充分認(rèn)識(shí)城市醫(yī)療救助制度試點(diǎn)工作的重要意義
城市醫(yī)療救助制度,既是我國社會(huì)保障制度的重要組成部分,也是我國醫(yī)療保障制度、衛(wèi)生服務(wù)體制的重要組成部分。建立和完善適合我國國情的城市醫(yī)療救助制度,切實(shí)幫助城市貧困群眾解決就醫(yī)方面的困難和問題,是減少因病致貧、返貧,促進(jìn)社會(huì)公平,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的需要;是建立和完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制,樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,全面建設(shè)小康社會(huì),構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì),促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的需要;也是堅(jiān)持以人為本,貫徹“立黨為公、執(zhí)政為民”執(zhí)政理念,努力實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好最廣大人民群眾的根本利益的要求。
各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)建立城市醫(yī)療救助制度的重要意義,充分認(rèn)識(shí)到衛(wèi)生部門在促進(jìn)這一工作中的重要作用,積極參與,主動(dòng)配合,落實(shí)責(zé)任,做好工作,促進(jìn)城市醫(yī)療救助制度試點(diǎn)取得成功。
二、積極配合試點(diǎn)工作,促進(jìn)城市醫(yī)療救助制度的建立
各級(jí)衛(wèi)生行政部門要認(rèn)真學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)《試點(diǎn)意見》的精神和內(nèi)容,把配合有關(guān)部門做好城市醫(yī)療救助制度的試點(diǎn)工作作為當(dāng)前的一項(xiàng)重要工作,明確任務(wù),抓好落實(shí)。
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局要積極配合同級(jí)民政、財(cái)政部門,根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、工作基礎(chǔ)等因素,選擇和確定試點(diǎn)縣(市、區(qū)),并選擇示范點(diǎn)。在試點(diǎn)過程中,要加強(qiáng)對(duì)試點(diǎn)地區(qū)的調(diào)查研究和指導(dǎo),研究解決試點(diǎn)過程中出現(xiàn)的問題。
試點(diǎn)縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門要按《試點(diǎn)意見》的要求,積極支持和參與“城市醫(yī)療救助試點(diǎn)工作協(xié)調(diào)小組”的工作,在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,配合有關(guān)部門做好調(diào)研、測(cè)算和論證工作,配合制定實(shí)施辦法或方案以及相關(guān)的管理制度和規(guī)范。要配合民政部門,合理確定救助對(duì)象,科學(xué)制訂補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。按照“布局合理、數(shù)量適宜、滿足需求、方便就近”的原則,選擇和確定提供醫(yī)療救助服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。協(xié)助民政部門,參照當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)甲類用藥目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄,制訂醫(yī)療救助對(duì)象的醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)對(duì)承擔(dān)醫(yī)療救助服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理檢查、合理用藥、因病施治,控制和降低醫(yī)藥費(fèi)用,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療救助工作的政策和管理研究,確保試點(diǎn)工作取得成功,使貧困群眾切實(shí)獲得醫(yī)療救助制度的實(shí)惠。
三、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理,保證醫(yī)療救助制度的順利運(yùn)行
承擔(dān)向醫(yī)療救助對(duì)象提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要設(shè)有專(兼)職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療救助的管理工作。要建立健全醫(yī)療救助服務(wù)工作的規(guī)章制度、管理辦法和工作流程。要經(jīng)常收集救助對(duì)象的意見并及時(shí)改進(jìn)工作。
承擔(dān)醫(yī)療救助任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要保證有適宜的服務(wù)設(shè)施(包括門診及住院)用于提供醫(yī)療救助服務(wù),有條件的可單獨(dú)開設(shè)為醫(yī)療救助對(duì)象服務(wù)的門診和病區(qū)(病床),方便醫(yī)療救助對(duì)象就醫(yī)住院。對(duì)于服務(wù)設(shè)施的標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)加以控制,保證醫(yī)療救助經(jīng)費(fèi)主要用于提供基本醫(yī)療服務(wù)。要積極探索適宜的醫(yī)療救助服務(wù)模式,優(yōu)化流程,簡化環(huán)節(jié),方便群眾。
承擔(dān)醫(yī)療救助任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)的診療規(guī)范和操作規(guī)程,堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、因病施治,努力控制和降低醫(yī)療成本,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。鼓勵(lì)、支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用多種形式自愿減免醫(yī)療救助對(duì)象的醫(yī)療費(fèi)用。對(duì)向醫(yī)療救助對(duì)象減免醫(yī)療費(fèi)用的政府舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)安排財(cái)政補(bǔ)助時(shí),衛(wèi)生行政部門可依據(jù)其減免內(nèi)容協(xié)商同級(jí)財(cái)政部門給予適當(dāng)傾斜。
承擔(dān)醫(yī)療救助任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)過程中,要尊重、關(guān)愛醫(yī)療救助對(duì)象。要改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,加強(qiáng)與醫(yī)療救助對(duì)象的溝通,為救助對(duì)象提供溫馨、細(xì)心、耐心、愛心的人性化服務(wù),杜絕生、冷、硬、頂、推等現(xiàn)象,誠信為患者服務(wù),使救助對(duì)象切實(shí)感受到黨和政府的溫暖。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)要配合有關(guān)部門,加強(qiáng)對(duì)救助資金使用的管理,嚴(yán)格審核醫(yī)療救助對(duì)象的資格,防止冒名頂替,使資金真正用在貧困群眾身上。要按照規(guī)定,及時(shí)、準(zhǔn)確地提供相關(guān)的醫(yī)學(xué)證明和其他憑證,方便醫(yī)療救助對(duì)象向有關(guān)部門領(lǐng)取補(bǔ)助。
城市醫(yī)療救助制度試點(diǎn)工作政策性強(qiáng),涉及面廣。在試點(diǎn)過程中,各級(jí)衛(wèi)生行政部門和各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性和創(chuàng)造性,積極探索,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),逐步建立機(jī)制,形成制度。對(duì)于遇到的問題和矛盾,要認(rèn)真調(diào)查研究,提出改進(jìn)意見,使試點(diǎn)工作不斷完善。試點(diǎn)過程中發(fā)現(xiàn)的問題和取得的經(jīng)驗(yàn)和做法,請(qǐng)及時(shí)總結(jié)并報(bào)告衛(wèi)生部。
二○○五年四月二十五日
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