各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局:
國務院辦公廳于今年3月14日轉發(fā)了民政部、衛(wèi)生部、勞動保障部、財政部《關于建立城市醫(yī)療救助制度試點工作的意見》(以下簡稱《試點意見》),就城市醫(yī)療救助制度試點工作的指導思想、總體目標、基本原則、試點內(nèi)容和組織領導提出了重要意見。為積極發(fā)揮衛(wèi)生部門的作用,促進城市醫(yī)療救助制度試點工作的順利開展,現(xiàn)就配合做好試點工作提出如下意見。
一、充分認識城市醫(yī)療救助制度試點工作的重要意義
城市醫(yī)療救助制度,既是我國社會保障制度的重要組成部分,也是我國醫(yī)療保障制度、衛(wèi)生服務體制的重要組成部分。建立和完善適合我國國情的城市醫(yī)療救助制度,切實幫助城市貧困群眾解決就醫(yī)方面的困難和問題,是減少因病致貧、返貧,促進社會公平,維護社會穩(wěn)定的需要;是建立和完善社會主義市場經(jīng)濟體制,樹立和落實科學發(fā)展觀,全面建設小康社會,構建社會主義和諧社會,促進社會經(jīng)濟協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的需要;也是堅持以人為本,貫徹“立黨為公、執(zhí)政為民”執(zhí)政理念,努力實現(xiàn)好、維護好、發(fā)展好最廣大人民群眾的根本利益的要求。
各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構要充分認識建立城市醫(yī)療救助制度的重要意義,充分認識到衛(wèi)生部門在促進這一工作中的重要作用,積極參與,主動配合,落實責任,做好工作,促進城市醫(yī)療救助制度試點取得成功。
二、積極配合試點工作,促進城市醫(yī)療救助制度的建立
各級衛(wèi)生行政部門要認真學習和領會《試點意見》的精神和內(nèi)容,把配合有關部門做好城市醫(yī)療救助制度的試點工作作為當前的一項重要工作,明確任務,抓好落實。
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局要積極配合同級民政、財政部門,根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展水平、工作基礎等因素,選擇和確定試點縣(市、區(qū)),并選擇示范點。在試點過程中,要加強對試點地區(qū)的調(diào)查研究和指導,研究解決試點過程中出現(xiàn)的問題。
試點縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門要按《試點意見》的要求,積極支持和參與“城市醫(yī)療救助試點工作協(xié)調(diào)小組”的工作,在當?shù)卣慕y(tǒng)一領導下,配合有關部門做好調(diào)研、測算和論證工作,配合制定實施辦法或方案以及相關的管理制度和規(guī)范。要配合民政部門,合理確定救助對象,科學制訂補助標準。按照“布局合理、數(shù)量適宜、滿足需求、方便就近”的原則,選擇和確定提供醫(yī)療救助服務的醫(yī)療衛(wèi)生機構。協(xié)助民政部門,參照當?shù)爻擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險甲類用藥目錄、診療項目目錄和醫(yī)療服務設施目錄,制訂醫(yī)療救助對象的醫(yī)療服務標準。加強對承擔醫(yī)療救助服務的醫(yī)療機構的監(jiān)管,引導醫(yī)療機構合理檢查、合理用藥、因病施治,控制和降低醫(yī)藥費用,保證醫(yī)療質量和安全。加強對醫(yī)療救助工作的政策和管理研究,確保試點工作取得成功,使貧困群眾切實獲得醫(yī)療救助制度的實惠。
三、加強對醫(yī)療機構的管理,保證醫(yī)療救助制度的順利運行
承擔向醫(yī)療救助對象提供醫(yī)療服務的醫(yī)療機構要設有專(兼)職人員負責醫(yī)療救助的管理工作。要建立健全醫(yī)療救助服務工作的規(guī)章制度、管理辦法和工作流程。要經(jīng)常收集救助對象的意見并及時改進工作。
承擔醫(yī)療救助任務的醫(yī)療機構要保證有適宜的服務設施(包括門診及住院)用于提供醫(yī)療救助服務,有條件的可單獨開設為醫(yī)療救助對象服務的門診和病區(qū)(病床),方便醫(yī)療救助對象就醫(yī)住院。對于服務設施的標準可適當加以控制,保證醫(yī)療救助經(jīng)費主要用于提供基本醫(yī)療服務。要積極探索適宜的醫(yī)療救助服務模式,優(yōu)化流程,簡化環(huán)節(jié),方便群眾。
承擔醫(yī)療救助任務的醫(yī)療機構要嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務的診療規(guī)范和操作規(guī)程,堅持合理檢查、合理用藥、因病施治,努力控制和降低醫(yī)療成本,確保醫(yī)療質量和安全。鼓勵、支持醫(yī)療機構采用多種形式自愿減免醫(yī)療救助對象的醫(yī)療費用。對向醫(yī)療救助對象減免醫(yī)療費用的政府舉辦醫(yī)療機構安排財政補助時,衛(wèi)生行政部門可依據(jù)其減免內(nèi)容協(xié)商同級財政部門給予適當傾斜。
承擔醫(yī)療救助任務的醫(yī)療機構在醫(yī)療服務過程中,要尊重、關愛醫(yī)療救助對象。要改進服務態(tài)度,加強與醫(yī)療救助對象的溝通,為救助對象提供溫馨、細心、耐心、愛心的人性化服務,杜絕生、冷、硬、頂、推等現(xiàn)象,誠信為患者服務,使救助對象切實感受到黨和政府的溫暖。
醫(yī)療機構要配合有關部門,加強對救助資金使用的管理,嚴格審核醫(yī)療救助對象的資格,防止冒名頂替,使資金真正用在貧困群眾身上。要按照規(guī)定,及時、準確地提供相關的醫(yī)學證明和其他憑證,方便醫(yī)療救助對象向有關部門領取補助。
城市醫(yī)療救助制度試點工作政策性強,涉及面廣。在試點過程中,各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療機構要充分發(fā)揮主觀能動性和創(chuàng)造性,積極探索,不斷總結經(jīng)驗,逐步建立機制,形成制度。對于遇到的問題和矛盾,要認真調(diào)查研究,提出改進意見,使試點工作不斷完善。試點過程中發(fā)現(xiàn)的問題和取得的經(jīng)驗和做法,請及時總結并報告衛(wèi)生部。
二○○五年四月二十五日
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