衛(wèi)婦社發(fā)〔2010〕112號 　　各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生、財政廳局，新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生、財政局： 　　為貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關精神，推進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化，確?；竟残l(wèi)生服務項目全面落實，根據(jù)衛(wèi)生部、財政部和國家人口計生委《關于促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的意見》(衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕70號)等有關要求，現(xiàn)就加強基本公共衛(wèi)生服務項目考核工作提出以下意見。 　　一、考核原則 　　(一)堅持屬地管理，分級考核。基本公共衛(wèi)生服務項目實行屬地管理，以縣(區(qū))級(含直轄市的區(qū)、縣，下同)為考核主體，重點加強對承擔基本公共衛(wèi)生服務項目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構考核。強化各級政府及相關行政部門在基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核中的主體責任，上級政府要加強對下級政府的考核、指導。 　　(二)堅持公開公平、客觀公正。明確考核程序、內(nèi)容、標準，所有按照規(guī)定承擔基本公共衛(wèi)生服務項目的醫(yī)療衛(wèi)生機構均要納入考核范圍，考核結果要客觀、真實地反映基本公共衛(wèi)生服務項目任務實施和進展情況，考核辦法和考核結果要以適當方式向社會公開。 　　(三)堅持科學規(guī)范，準確合理。考核應當采用定量和定性相結合、全面考核與重點考核相結合、日?？己伺c定期考核相結合、單項考核與綜合考核相結合、機構考核與服務考核相結合的考核辦法，準確、合理地評價基本公共衛(wèi)生服務項目的績效情況。 　　(四)堅持考核結果與改進服務和經(jīng)費補助相掛鉤。通過考核，及時發(fā)現(xiàn)問題，提高服務效率，改進服務質量，財政部門在安排和撥付基本公共衛(wèi)生服務項目補助經(jīng)費時要與考核結果掛鉤。 　　二、考核依據(jù) 　　各地區(qū)要根據(jù)公共衛(wèi)生服務相關法律、法規(guī)，各級政府基本公共衛(wèi)生服務相關政策文件以及衛(wèi)生部、財政部制定的基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范、績效考核和資金管理辦法等有關要求，結合本地區(qū)實際情況，制定本地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務績效考核辦法和考核指標體系，作為本地區(qū)開展基本公共衛(wèi)生服務績效考核的依據(jù)。 　　三、考核對象 　　考核對象為按照規(guī)定承擔基本公共衛(wèi)生服務的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和其他醫(yī)療衛(wèi)生機構，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等。 　　四、考核內(nèi)容 　　(一)國家基本公共衛(wèi)生服務項目。目前，主要是衛(wèi)生部、財政部和國家人口計生委《關于促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的意見》(衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕70號)規(guī)定的9類基本公共衛(wèi)生服務項目的數(shù)量和質量，包括：居民健康檔案管理，健康教育，預防接種，傳染病防治，0-36個月兒童健康管理，孕產(chǎn)婦健康管理，老年人健康管理，高血壓、糖尿病患者健康管理和重性精神疾病患者管理。今后，國家基本公共衛(wèi)生服務項目隨著經(jīng)濟社會發(fā)展適時調整時，考核內(nèi)容相應調整。要充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用，將中醫(yī)藥應用情況納入基本公共衛(wèi)生服務項目考核內(nèi)容。 　　(二)地方增補的基本公共衛(wèi)生服務項目。地方根據(jù)當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展狀況、面臨的主要公共衛(wèi)生問題等增補制訂的基本公共衛(wèi)生服務項目數(shù)量和質量。 　　(三)社會效果。主要包括城鄉(xiāng)居民對基本公共衛(wèi)生服務的知曉率和滿意度等。有條件的地區(qū)，可逐步將城鄉(xiāng)居民健康狀況改善情況納入基本公共衛(wèi)生服務項目中長期考核指標。 　　五、考核方法和考核周期 　　(一)考核可采取現(xiàn)場考察、查閱資料、聽取匯報、問卷調查等多種方法。考核工作由縣級衛(wèi)生行政部門組織，專業(yè)公共衛(wèi)生機構參加，并將專業(yè)公共衛(wèi)生機構的日?？己私Y果作為重要依據(jù)納入綜合考核。充分發(fā)揮電子信息系統(tǒng)在績效考核中的作用，提高考核工作效率。鼓勵有條件的地區(qū)通過招標等方式委托有資質的中介機構開展績效考核工作。 　　(二)績效考核周期原則上為一年，從上一年的第四季度到本年度的第三季度。縣(區(qū))級衛(wèi)生、財政部門應當于每年11月底前完成基本公共衛(wèi)生服務項目考核。 　　六、考核管理 　　(一)縣(區(qū))級衛(wèi)生行政部門年初會同財政部門，根據(jù)當?shù)貙嶋H情況制訂基本公共衛(wèi)生服務項目工作計劃，明確年度工作目標和任務要求，并將工作任務分解到各相關的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，年末開展績效考核。 　　(二)承擔基本公共衛(wèi)生服務項目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要根據(jù)衛(wèi)生行政部門下達的工作任務，建立、健全機構內(nèi)部考核制度，進一步明確分工，將相關任務和責任落實到具體崗位和責任人。 　　(三)省級和地市級衛(wèi)生、財政部門要定期組織對各地基本公共衛(wèi)生服務落實情況進行抽查考核和督導檢查，并作為省級、地市級財政部門安排補助資金的重要依據(jù)。有條件的地市級衛(wèi)生、財政部門也可直接組織對基本公共衛(wèi)生服務項目實施機構的考核工作。 　　(四)衛(wèi)生部會同財政部負責制訂國家基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核辦法，并對各省、自治區(qū)、直轄市和新疆生產(chǎn)建設兵團實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目情況進行考核，考核結果作為中央財政分配基本公共衛(wèi)生服務專項轉移支付資金的重要依據(jù)。 　　七、考核結果應用 　　(一)各級衛(wèi)生、財政部門要根據(jù)考核結果，合理確定下一年度本地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務的工作目標和任務要求。對考核成績突出的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要予以適當獎勵，對好的做法要及時總結經(jīng)驗，并推廣交流。 　　(二)各級衛(wèi)生、財政部門要針對考核中發(fā)現(xiàn)的問題，及時提出改進服務和加強管理的意見，督促下級有關部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構整改。對于考核不合格的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，要扣減相應的補助資金并追究責任人和單位負責人的責任，情節(jié)嚴重的取消其提供服務的資格。對違法違紀的單位和個人，要按照有關法律、法規(guī)嚴肅處理。 　　(三)各級財政部門要將績效考核結果作為基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金撥付和下一年度預算編制和安排的重要依據(jù)。要加強財務管理，提高財政資金的使用效益和效率。 　　(四)各級衛(wèi)生行政部門要建立基本公共衛(wèi)生服務績效考核信息公開發(fā)布制度，以適宜的方式公布績效考核結果。 　　八、保障措施 　　(一)提高認識，加強領導。各地要高度重視基本公共衛(wèi)生服務項目考核工作，充分認識基本公共衛(wèi)生服務項目考核工作的重要性。逐步探索將基本公共衛(wèi)生服務項目實施效果指標納入對地方政府工作考核指標，推進各地落實基本公共衛(wèi)生服務任務，不斷提高城鄉(xiāng)居民健康水平。各地區(qū)要將基本公共衛(wèi)生服務考核經(jīng)費納入財政預算合理安排，保障考核工作有效開展。 　　(二)健全組織，加強管理。各級衛(wèi)生行政部門要會同財政等相關部門建立健全規(guī)章制度和考核領導機制，負責考核的組織協(xié)調工作。要加強對承擔基本公共衛(wèi)生服務項目的醫(yī)療衛(wèi)生機構管理，通過績效考核，督促基層醫(yī)療衛(wèi)生機構不斷提高服務質量和服務水平。要充分發(fā)揮專業(yè)公共衛(wèi)生機構對基本公共衛(wèi)生服務項目的業(yè)務指導和培訓作用，要根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的功能定位，進一步明確責任分工，切實落實好農(nóng)村地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務。 　　(三)加強宣傳，接受社會監(jiān)督。各地區(qū)要加強對基本公共衛(wèi)生服務的宣傳，通過廣播、電視、發(fā)放宣傳材料等形式，使城鄉(xiāng)居民了解基本公共衛(wèi)生服務項目內(nèi)容和免費服務政策，調動其參與積極性。承擔基本公共衛(wèi)生服務項目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要將基本公共衛(wèi)生服務項目納入機構向社會公開的信息范圍。要鼓勵街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及村(居)委會參與考核，充分聽取社會意見，自覺接受社會和群眾的監(jiān)督。 　　二〇一〇年十二月三十一日