第十二條 被保險人因工負傷治療,享受工傷醫(yī)療待遇。
被保險人治療工傷或職業(yè)病所需的掛號費、診療費、住院費、醫(yī)療費、藥費、就醫(yī)路費全額報銷。
被保險人需要住院治療的,按照當?shù)匾蚬霾罨锸逞a助標準的三分之二發(fā)給住院伙食補助費。經(jīng)批準轉(zhuǎn)外地治療的,所需交通、食宿費用按照本企業(yè)職工因公出差標準報銷。
市勞動保障行政部門負責制定工傷、職業(yè)病醫(yī)療管理辦法,規(guī)范工傷醫(yī)療。
被保險人治療非工傷所致的疾病,其醫(yī)療費用按照醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十三條 被保險人因工負傷或者患職業(yè)病需要停止工作接受治療的,實行工傷醫(yī)療期。
工傷醫(yī)療期是指被保險人因工負傷或者患職業(yè)病停止工作接受治療和領(lǐng)取工傷津貼的期限。
工傷醫(yī)療期應(yīng)當按照輕傷和重傷的不同情況確定為一個月至二十四個月,嚴重工傷或者職業(yè)病需要延長醫(yī)療期的,最長不超過三十六個月。
工傷醫(yī)療期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
工傷醫(yī)療期的時間由指定治療工傷的醫(yī)院或醫(yī)療機構(gòu)提出意見,經(jīng)勞動鑒定委員會確認并
第十四條被保險人在工傷醫(yī)療期內(nèi)停發(fā)工資,改為按月發(fā)給工傷津貼。工傷津貼標準相當于被保險人本人受傷前十二個月內(nèi)平均月工資。工傷醫(yī)療期滿或者評定傷殘等級后應(yīng)當停發(fā)工傷津貼,改為享受傷殘待遇。第十五條 被保險人因工負傷被鑒定為一級至四級的,應(yīng)當退出生產(chǎn)、工作崗位,享受以下待遇:
(一)按月發(fā)給傷殘撫恤金,標準分別為本人工資的90%至75%。其中:一級90%,二級85%,三級80%,四級75%;
(二)發(fā)給一次性傷殘補助金,標準相當于傷殘職工本人18至24個月工資。其中:一級24個月,二級22個月,三級20個月,四級18個月;
(三)舊傷復(fù)發(fā)時,享受工傷醫(yī)療待遇;
(四)易地安家的,發(fā)給相當于本市上年度職工平均工資6個月的安家補助費。旅途所需車船費、旅館費、行李搬運費和伙食補助費,按本單位職工出差標準報銷。
第十六條 被保險人工傷評殘后經(jīng)勞動鑒定委員會鑒定確認需要護理的,應(yīng)當按月發(fā)給護理費。護理費依照全部護理依賴、大部分護理依賴和部分護理依賴三個等級,分別按本市上年度職工月平均工資的50%、40%、30%發(fā)給。
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