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什么是人壽保險索賠程序

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-24 · 818人看過

根據我國《保險法》最新規定,壽險理賠按照以下程序處理:

首先,要及時上報保險理賠。第一步是報告保險索賠。根據保險合同的規定,保險標的毀損或者發生保險事故時,投保人、被保險人、受益人及其委托代理人應當盡快通知保險公司,否則造成的損失由受益人承擔。其次,保險公司或銷售人員在報案后會告知客戶事故是否在保險責任范圍內。為防止無理或夸大索賠,保險公司將要求被保險人在規定時間內提供損失證據并說明具體情況。無論是何種保險,受益人均應準備保險單原件、被保險人和受益人的身份證件原件(戶籍、軍官證、士兵證等)和最近一次繳納保險費的發票。受益人委托他人辦理索賠手續的,還應當填寫委托書。4準備醫療分割單。被保險人參加基本醫療保險,部分社保已報銷的,應提前向保險公司出示社保出具的醫療分割單,并注明醫療費用總額和已支付的社保費用。保險公司應按上述要求將拆分單連同賬單原件復印件提交保險公司,材料將在剩余醫療費用金額內予以賠償。在收集了所有事故調查資料后,保險公司理賠部門開始進行調查。保險公司可以要求客戶配合公司進行研究,并提供補充材料和證據。如果被保險人隱瞞病史或被保險人沒有簽名,將給理賠工作的順利進行帶來障礙。最后,保險公司會審核、計算并確定賠償金額,并通知客戶去領取保險金。通過以上介紹,相信您一定對壽險理賠程序有一定的了解。如果您的情況復雜或特殊,上述問題尚未完全回答。如果您還需要法律幫助,歡迎您到律師事務所進行法律咨詢,律師會為您提供更專業的解答。你知道嗎

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