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醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)書應(yīng)該怎樣書寫
醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)書
申請(qǐng)單位(章)
法定代表人
(主要負(fù)責(zé)人)(章)
登記號(hào)
(醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼)
申請(qǐng)日期年月日
中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部制
填表說明
1、為醫(yī)療機(jī)構(gòu)向校驗(yàn)機(jī)關(guān)申請(qǐng)(醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn))專用。
2、表1醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼按照衛(wèi)統(tǒng)發(fā)(1991)第6號(hào)文件(衛(wèi)生單位名稱代碼及數(shù)據(jù)庫管理辦法)(暫行)和補(bǔ)充規(guī)定的有關(guān)規(guī)定填寫。
3、表1隸屬關(guān)系;在后面的括號(hào)中填寫應(yīng)選項(xiàng)目的號(hào)碼，只能填一個(gè)。填“其他”項(xiàng)目要注明具體的隸屬關(guān)系。
4、表1所有制形式;在后面的括號(hào)中填寫應(yīng)選項(xiàng)目的號(hào)碼，只能填一個(gè)。填“其他”項(xiàng)目要注明具體哪種所有制。
5、表1服務(wù)對(duì)象;填寫要求同4。
6、表1法定代表人;醫(yī)療機(jī)構(gòu)為法人單位的，填寫其法定代表人的姓名;醫(yī)療機(jī)構(gòu)不屬于法人單位的，填寫主要負(fù)責(zé)人情況，只能填一個(gè)。
7、表2在診療科目代碼前的口內(nèi)用劃“V”方式填報(bào)。
8、表2醫(yī)療機(jī)構(gòu)凡在某一級(jí)科目下設(shè)置二級(jí)學(xué)科(專業(yè)組)的填報(bào)到所列二級(jí)科目;未劃分二級(jí)學(xué)科(專業(yè)組)的，只填報(bào)到一級(jí)診療科目。對(duì)于只開展某一級(jí)科目下的二級(jí)學(xué)科(專業(yè)組)的，不能填報(bào)該一級(jí)科目，只填報(bào)二級(jí)學(xué)科(專業(yè)組)。在某科目下只開展門診服務(wù)的，應(yīng)在備注欄注明“門診”字樣。
9、表2只開展專科病診療的機(jī)構(gòu)，應(yīng)填報(bào)?？撇≡\療所屬的科目，并在備注欄注明專科病名稱，如頸椎病專科診療機(jī)構(gòu)填寫“骨科”并于備注欄注明“頸椎病?？啤?。
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