第十條保險金的申請
大額疾病醫(yī)療保險
1、被保險人支出醫(yī)療費用的,由被保險人作為申請人,填寫醫(yī)療保險金給付申請書,并憑下列證明和資料向本公司
申請給付醫(yī)療保險金:
1、保險單;
2、被保險人的戶籍證明或者身份證明;
3、保險費繳費憑證;
4、由衛(wèi)生部門所屬區(qū)縣級以上(含區(qū)縣級)醫(yī)院出具的醫(yī)療費用收據、診斷證明、病歷及原始單據;
5、申請人所能提供的與確認保險事故的性質、原因、傷害程度等有關的證明和資料。
二、本公司收到申請人的保險金給付申請書及上述證明和資料后,對確定屬于保險責任的,在與中請人達成有關給付醫(yī)療保險金數額的協(xié)議后10日內,履行給付醫(yī)療保險金的義務;對不居于保險責任的,向申請人發(fā)出拒絕給付保險金通知書。
三、本公司自收到申請人的保險金給付申請書及上述證明和資料之日起60日內,對屬于保險責任而給付醫(yī)療保險金的數額不能確定的,根據已有證明和資料,按可以確定的最低數額先予以支付;本公司最終確定給付醫(yī)療保險金的數額后,給付相應的差額。
四、被保險人對本公司請求給付醫(yī)療保險金的權利,自其知道或者應當知道保險事故發(fā)生之口起2年不行使而消滅
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