工傷保險條例 第二十條 社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定的決定,并書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。
社會保險行政部門對受理的事實清楚、權利義務明確的工傷認定申請,應當在15日內作出工傷認定的決定。
二、深圳市職工工傷認定全流程
一、工傷認定流程
第一步:了解“工傷認定范圍”
1.深圳市各類企業、個體工商戶、民辦非企業單位、國家機關、社會團體及事業單位的傷(亡)職工——包括“已經參加”和“未參加”工傷保險的職工;
2.在深圳市生產經營、但注冊地不在深圳市、且未在注冊地參加工傷保險的用人單位的傷(亡)職工。
第二步:準備“工傷認定材料”一、基礎材料
1、工傷職工本人身份證。
(1)本人申請:提交本人身份證(原件 復印件);
(2)非本人申請:(傷者)本人身份證,及以下材料:
提出申請人需提交材料
用人單位經辦人身份證(原件 復印件)、用人單位介紹信或授權委托書(原件)
傷者近親屬身份證(原件 復印件),結婚證(原件及復印件)或戶口本(原件 復印件)或戶籍所在地公安部門出具的親屬關系證明(原件)
代辦人身份證(原件 復印件)、授權委托書(原件)
代辦律師的律師證(原件 復印件)、律師事務所函(原件)、授權委托書(原件)
工會組織經辦人身份證(原件 復印件)、工會組織介紹信(原件)
2、《工傷認定申請表》。
(注:用人單位或工會組織提出申請的,需在《工傷認定申請表》加蓋公章)。
3、勞動關系證明。
(1)勞動合同文本,或其他證明材料
認定工傷須以用工雙方存在勞動關系為前提,一般需提供勞動合同、工作證……等等,證明雙方存在勞動關系——包括“事實勞動關系”。
(2)勞動仲裁裁決書
如存在爭議的,可提起“勞動仲裁”確認雙方存在勞動關系。
4、首診病歷、醫療診斷證明及有關檢查報告書或者職業病診斷證明書。
5、上下班證明材料:視頻監控記錄、考勤記錄等證明材料。
6、120出車證明、院前急救或醫院搶救記錄(經120出車、搶救的需提供)。
7、現場目擊證人出具的證人證言(附上2名證人的身份證復印件和聯系電話)。
8、與事故傷害有關的視頻、錄音、現場照片、傷者照片(受傷部位應清晰可見)、有關部門出具的證明或生效法律文書等證據材料。
9、其它可以證明事故發生發展經過的證據材料。
二、特殊材料
特殊案件,除上述“基礎材料”外還須提供以下“特殊材料”:
10、屬未參保職工遭受事故傷害或患職業病的,需提供所在用人單位的注冊登記資料(在深圳市市場監督管理局網站上查詢打印)。
11、屬上下班途中發生交通事故或城市軌道交通、客運輪渡、火車事故的,需提供交通事故責任認定書(或城市軌道交通、客運輪渡、火車事故責任單位的證明)、上下班路線圖、住所證明。
12、屬暴力傷害事故的,需提供公安部門出具的證明材料(原件)或法院判決書、調解書。
13、屬因工外出期間發生事故傷害的,需提供因工外出的證明材料。
14、屬因工外出期間發生事故下落不明的,需提供有關部門出具的下落不明的證據材料;被人民法院宣告死亡的,需提供人民法院宣告死亡的法律文書。
15、屬死亡案件的,需提供死亡證明材料(如:死亡通知書、居民死亡原因醫學證明報告卡、法醫證明等)。
16、屬借用或勞務派遣人員遭受事故傷害或患職業病的,需提交雙方單位的協議書、實際用人單位對事故調查的材料,并由勞動關系所在單位申請工傷認定。
17、屬在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的,需提供相關部門出具的證明材料。
18、屬因工作環境存在有毒有害物質或者在用人單位食堂就餐造成急性中毒而住院搶救治療的,需提供衛生防疫部門出具的證明。
19、屬由用人單位指派前往依法宣布為疫區的地方工作而感染疫病的,需提供防疫部門開具的疫區證明。
20、屬原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發的,需提供革命傷殘軍人證、勞動能力鑒定委員會出具的舊傷復發鑒定結論。
第三步:前往參保轄區窗口辦理
第四步 初步審核
1.符合受理條件的,出具《深圳市工傷認定申請收文回執》、《深圳市工傷認定申請受理決定書》。
2.材料不齊的:一次性告知,出具《深圳市工傷認定申請補齊材料告知書》
3.不符合受理條件的:出具《深圳市工傷認定申請不予受理決定書》
(注:如果雙方不存在勞動關系,不符合工傷受理條件的。也不要灰心,特定情況下,可以委托律師按“生命權、健康權、身體權糾紛”提起訴訟,維護您的合法權益。)
第五步 調查核實
社保管理部門受理后,會對工傷認定進行調查核實。
(注:期間如遇“中止情形”的,社保部門會打印《工傷認定申請時限終止決定書》,以保護您的合法權益。)
第六步 出具認定結果報告
社保管理部門受理后60日內,將作出《工傷認定決定》,并在20個工作日內向申請人及用人單位送達《深圳市工傷認定書》。
二、法律依據
為了保護您的合法權益,您需要了解一下法律法規:
(一)《工傷保險條例》(2010年修訂);
(二)《工傷認定辦法》(2011年1月1日起生效,人力資源和社會保障部令第8號);
(三)《廣東省工傷保險條例》(2011年修訂)。
三、辦理部門
根據用人單位參加工傷保險的情況和注冊所在地的不同,具體申請部門如下:
1.用人單位已參加深圳市工傷保險的,申請人應向參保地社保部門提出工傷認定申請;
2用人單位在深圳市注冊但未參加深圳市工傷保險的,申請人應向用人單位注冊地的社保部門提出工傷認定申請;
3用人單位在深圳市以外的其它地級市注冊、且未在注冊地參加工傷保險,但在深圳市生產經營的,申請人可以向用人單位注冊地的社會保險行政部門提出工傷認定申請,也可以向用人單位在深圳市生產經營所在地的社保部門提出工傷認定申請。
四、申請時限
(一)30日內
用人單位須在事故傷害發生或依法被診斷、鑒定為職業病之日起30日內申請;
(二)1年內
受傷害職工或其近親屬、工會組織須在事故傷害發生或依法被診斷、鑒定為職業病之日起1年內申請。
五、其他
停工留薪期:
根據《工傷保險條例》第三十三條,停工留薪期是指職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的期限。
工傷停工留薪期應當根據傷情的具體情況來確定,一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經設區的市勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但最多延長不超過12個月。
只要涉及到工作受傷的問題,都是需要進行工傷認定的,這既是對工作單位的負責任,也是對員工自身利益的一種保障,工傷認定的時間保險條例也是有規定的,在此時間段內完成認定,出具結果,供職工與用人單位雙方解決問題。
申請工傷認定的材料有哪些?
2020年最新工傷認定標準
超過工傷認定期限怎么處理?
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