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在醫(yī)療事故發(fā)生的同時往往就會產(chǎn)生相應(yīng)的醫(yī)療糾紛，為了能夠弄清楚事實的情況，明確責(zé)任的歸屬，我們往往需要有關(guān)第三方的介入。在醫(yī)療事故當(dāng)中，主治醫(yī)生是具有專業(yè)知識的人，最能夠了解事故發(fā)生的原因，因此為了能夠查清事實，醫(yī)生需要書寫醫(yī)療過錯陳述書，以下我們就對了解一下醫(yī)療過錯陳述書的范本。

尊敬的各位專家：

患者父母常XX，Lxx訴我及Gxx、y城縣人民醫(yī)院醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案，由y城縣人民法院立案審理，現(xiàn)委托貴機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)療過錯鑒定。

以下是我方陳述意見，請專家參考：

一、患者在我處的簡要治療經(jīng)過

2011年4月某日，患者常新銳在其父母常XX、Lxx帶領(lǐng)下找我看病，自述肚子難受，多日未解大便。我先檢查她心臟正常，又看到舌苔發(fā)紅，就現(xiàn)給她灌了一支開塞露，讓其大便。大便之后，患者肚子不再難受，只是頭有點疼，還有些惡心。我又給她拿了一片去痛片，兩片Vb6，兩個氟哌酸。告知其父母如不再難受就不要喝了。臨走，又告知其父母不行就到醫(yī)院看看。

二、關(guān)于我的診療過錯

根據(jù)臨汾市醫(yī)學(xué)會2011年4月27日作出的《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》，認(rèn)為我的診療過錯在于“只根據(jù)病人主訴，未檢查腹部，且無病歷書寫就給患者用藥，違反了國家有關(guān)診療規(guī)定及《病歷書寫基本規(guī)范》等”。

對此，本人需要解釋的是：

1、本人以研習(xí)中醫(yī)為主，診療手段多以“望聞問切”為主，在上述手段能夠作出基本判斷的情況下，一般不采用西醫(yī)常規(guī)的“腹部檢查”

2、本案中，患者到我處就診時，精神狀態(tài)良好，僅自述肚子難受，并無腹部劇烈疼痛等急腹癥狀。當(dāng)查知其多日未解大便，便以開塞露灌腸，患者肚子不再難受，癥狀消除。在此情況下，我不再進(jìn)行腹部檢查，有其合理性。

3、關(guān)于用藥問題，當(dāng)患者自述有點惡心時，我觀察了舌苔，見其舌苔發(fā)紅，診斷其胃熱，遂給與Vb6，氟哌酸等對癥治療?；颊咦允鲱^痛，給予其去痛片對癥治療。這些用藥均不可能導(dǎo)致患者“因肝被膜下血腫破裂，腹腔積血致失血性休克而死亡”。

4、至于病歷書寫問題，這與患者的死亡沒有因果關(guān)系，應(yīng)由衛(wèi)生行政部門予以處理。

三、關(guān)于我的醫(yī)療行為與損害后果之間的因果關(guān)系

根據(jù)《山西醫(yī)科大學(xué)司法鑒定中心司法鑒定見書》鑒定意見：患者“常新銳因肝被膜下血腫破裂，腹腔積血致失血性休克而死亡”。

如上所述，患者在我處診療時，精神狀態(tài)良好，我根據(jù)其臨床表現(xiàn)，為其對癥處理后，患者的癥狀得到了改善，我同時在其臨走時，囑其父母帶患者到醫(yī)院看病。因此，我已經(jīng)盡到了一名鄉(xiāng)村醫(yī)生的轉(zhuǎn)診義務(wù)，客觀上沒有延誤患者的救治時間。此其一。

其二，我在診療過程中，只是用開塞露給患者灌腸，該措施不可能導(dǎo)致患者肝被膜下血腫破裂。

其三，我開給患者的藥只有去痛片一片，Vb6兩片，氟哌酸兩個，并告知患者母親“不難受就不要喝了”。因此患者可能并沒有服用我開的藥。即便服用了，也不會導(dǎo)致肝被膜下血腫破裂。

其四，我沒有診斷出患者肝被膜下血腫破裂，是由于患者的初期癥狀很輕，難以診斷。作為一名鄉(xiāng)村醫(yī)生，在患者初期臨床表現(xiàn)尚不顯著的情況下，沒有B超、化驗等相關(guān)設(shè)備的支持，我很難做出診斷。但我已經(jīng)告知患者去醫(yī)院看，故不能因此認(rèn)定我的診療行為與損害后果有因果關(guān)系。

綜上所述，患者因病死亡與我的診療行為沒有直接因果關(guān)系。

此致

山西省人身傷害司法鑒定中心

醫(yī)生：石XX 代理人：山西師達(dá)律師事務(wù)所 王xx趙宏xx律師

二○一二年十二月二十一日

在以上的醫(yī)療過錯陳述書范本中，我們可以了解到醫(yī)療過錯陳述書的書寫需要將患者住院的是身體狀況，以及醫(yī)生在治療時候出現(xiàn)的過錯，以及最重要的患者出現(xiàn)損害的后果跟醫(yī)生的治療過錯之間是否存在因果的聯(lián)系，如果存在聯(lián)系那么醫(yī)院就的擔(dān)負(fù)相應(yīng)的賠償責(zé)任，如果沒有就不需要承擔(dān)相關(guān)的責(zé)任。

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