一、醫療事故鑒定陳述書范文

以下是一篇范文，相關事例僅供參考

醫療事故鑒定陳述書

患者：王*，男，27歲。

陳述人：***，患者王*的母親。

醫療機構：中國********醫院。

2007年8月24是晚11時左右，王*因鼻子出血不止到中國********醫院總院就診。當時掛的是急診，并明確告訴急診醫生，自己患有血友病。經過該醫療機構及其醫務人員兩天兩夜50多個小時的治療后。王*最終因失血性休克死亡。對于這個結果，我們無法接受，同時給我們家屬造成了沉重的打擊。因為王*正值壯年血氣方剛，年輕力壯。在血友病患者中是屬于最輕的一種，從小就在這家醫院治療，所以對這家醫院是十分信賴的。像這樣的輕微出血從小到大已經發生過幾次了，從來沒有危及過生命，沒想到這次輕微的鼻子出血卻被奪去了生命。因此對這次院方的醫療行為產生了強烈的質疑。根據《醫療事故處理條例》第二條本條例所稱醫療事故，是指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中，違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，過失造成患者人身損害的事故。我們認為患者王*的死亡就是一起醫療事故造成的，因此陳述人對此次鑒定做如下陳述。

1、其醫務人員資質問題。違犯了《中華人民共和國執業醫師法》的有關規定，超范圍行醫

根據《中華人民共和國執業醫師法》第十四條的規定，醫師經注冊后，可以在醫療、預防、保健機構中按照注冊的執業地點、執業類別、執業范圍執業，從事相應的醫療、預防、保健業務。《關于醫師執業注冊中執業范圍的暫行規定》第二條規定，醫師不得從事執業注冊范圍以外其他專業的執業活動。如有人違反這兩項規定則屬于超范圍執業。醫療護理工作是人命關天的職業，國家《執業醫師法》以及《醫療機構管理條例》對醫療機構和醫務人員的準入要求都非常的嚴格，因為我們無法知道院方及其醫務人員的資質，但由于院方在對患者醫療過程中暴露出的種種不規范，使得患方對他們的資質產生強烈的質疑。希望醫學會鑒定專家組認真核實全部參與患者醫療過程醫護人員的資質。我們覺得其中醫務人員不具備治療血友病人的資質。因為“凝血因子”這個藥品是在患者家屬十多個小時以后提出來的。“凝血因子”是治療血友病人的首選藥品，這個最基本的常識醫生都不知道，使得我們有充分理由懷疑醫務人員采取醫療措施不力，延誤了患者的治療。

2、醫療機構及其工作人員的醫療行為不當搶救治療措施不力，構成明顯過錯

當晚，急診醫生雖然知道王*是血友病患者，但采取的是常規止血棉堵塞鼻孔的傳統方式，即便如些按照常規外部止血25~30分鐘無效時，應該采取其他方法。而患者王*在血流不止的情況下，事過五個小時后，才輸入600毫升血漿加以補充，但鼻血仍然不住地流。按照血友病人治療常識，血友病唯一的治療手段就是及時足量地輸入新鮮全血、血漿、冷沉淀及凍干人凝血因子。越快越及時越好，而醫院在耳鼻喉科經填塞外部止血五個多小時無效后才想到輸血。而且遠遠達不到所需要的量，這不能不說是一個明顯的過錯。因為該醫院的血液科設在分院，在患者的要求下25日早晨患者到了分院，但卻又被安排到了急診科，根據《醫療機構管理條例》第三十一條規定，醫療機構對危重病人應當立即搶救，對限于設備或者技術條件不能診治的病人，應當及時轉診。同時醫院內相關的規章制度如急診科工作制度，急診首診負責制度、危急重癥患者搶救制度等都規定不是本科范疇，應該立即通知相關科室值班醫師。但是患者經過急診科初步處理后，此后一直沒有轉診到血液科門診或住院處由血液科專科醫師治療。這是此次悲劇最主要的原因。也是醫療機構及其醫務人員最主要的過錯。

3、醫療機構及其工作人員，在治療過程中責任心不強嚴重失職

按照相關規章制度，急診病人就診時，對不屬于本科的范疇，醫務人員應立即通知有關科室值班醫師。醫務人員對病人要有高度的責任心和同情心，及時、正確、及時有效地采取治療措施，嚴密觀察病情變化做好各項記錄，《醫療機構管理條例實施細則》第六十二條規定，醫療機構應當尊重患者對自己的病情、診斷、治療的知情權利。然而本次治療過程中醫務人員不但沒有及時通知血液科的醫師前來治療。更沒有采取正確的醫療措施，對患者的病情、治療措施更是一字沒提，反而還是在患者家屬的提醒下十多個小時以后才開始調集“凝血因子”，并被告之沒貨。院方可能會引用《醫療事故處理條例》中第三十三條(六)因不可抗力造成不良后果的。不屬于醫療事故。這個條款并以此為借口證明醫院方沒有過錯，那我們將告訴各位專家一個事實。早在患者十多歲的時候，曾在這家醫院做過闌尾炎切除手術，當時沈陽市并沒有凝血因子，患者就在這醫院是在一邊輸血一邊做的手術。危險程度遠遠大于醫學科技日漸發達的今天的一次輕微的鼻粘膜出血。這說明了一個問題，凝血因子對于輕型的血友病患者來說并不是唯一的救命藥品。做為國有大型醫療機構的醫務人員。這一點應該是清楚的。

《醫療事故處理條例》第十五條規定，發生或者發現醫療過失行為，醫療機構及其醫務人員應當立即采取有效措施，避免或者減輕對患者身體健康的損害，防止損害擴大。

然而患者王*在得知沒有調集到凝血因子的情況下，多次對醫務人員提出了另一個藥品“冷沉淀”，冷沉淀中的凝血因子含量是普通血漿的5~10倍，沒有凝血因子的情況下是血友病患者最好的藥品。然而醫務人員根本不予理睬，在患者50多個小時的治療過程中，院方沒有用到“冷沉淀”，據我們后來了解，當時沈陽市中心血站是有這個藥品的，只要院方提出申請，并派人去取，患者是不會喪命的。對此醫院方無倫如何也是說不過去的。懇請各位專家對此做出正確的判斷。當患者處于危重狀態時，醫務人員沒有通知科主任、醫務科、院領導等相關負責人組織搶救。最后患者出現臨終前的反應時，家屬已經六神無主的精況下，醫務人員不但沒有進行最后的努力，反而誘騙家屬簽下放棄治療的處理意見。其用意不言自明。

4、對于急診危重病人醫院方沒有盡到保護和風險告之的義務

《醫療機構管理條例實施細則》第六十一條規定，醫療機構在診療活動中，應當對患者實行保護性醫療措施，并取得患者家屬和有關人員的配合。

《醫療事故處理條例》第十一條規定，在醫療活動中，醫療機構及其醫務人員應當將患者的病情、醫療措施、醫療風險等如實告知患者，及時解答其咨詢。

25日17時許，這時距初診時間已經近30個小時了，被告知需要回到原來的總院已經證明于血友病無關的耳鼻喉科，再次進行堵塞處理，王超又被帶回到原來的醫院。1小時后，醫院再次求助分院血液中心要求血液中心醫生立即施救，25日18時許王超再次被從總院轉至分院急診，這個過程是明顯的無意義的不負責任的治療行為。這樣往返于總院與分院之間，對于急診危重病人也沒有派救護車和醫生或護士跟隨，就路途中可能出現的各種風險、應該注意的事項，院方沒有履行告之的義務。也沒有盡到保護危重患者的義務，即浪費了大量的時間，又消耗了患者的體力，本來患者因失血過多已經體力不支，這時經過一個多小時的來回奔波身體更是極度虛弱，剛回到分院就開始大口吐血。導致病情急速惡化，此后患者始終流血不止，直到流盡最后一滴血。

《醫療事故處理條例》第十三條規定，醫務人員在醫療活動中發生或者發現醫療事故、可能引起醫療事故的醫療過失行為或者發生醫療事故爭議的，應當立即向所在科室負責人報告，科室負責人應當及時向本醫療機構負責醫療服務質量監控的部門或者專(兼)職人員報告;負責醫療服務質量監控的部門或者專(兼)職人員接到報告后，應當立即進行調查、核實，將有關情況如實向本醫療機構的負責人報告，并向患者通報、解釋。

事故發生后家屬始終沒有得到院方的任何解釋。

5、醫療機構存在管理上的過失。

從8月24日晚11時到8月27日凌晨2點兩天兩夜，也就是患者治療的這段時間里血液科沒有值班醫生。這是絕對不應該的。根據相關規章制度，各科在非辦公時間及假日，須設有值班醫師，值班醫師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開。即使醫師休假，醫療機構也應該做到當出現危重患者需要救治時，通知其回院參加搶救。此過失對于患者的延誤治療，醫療機構應承擔不可推缷的責任。

《醫療機構管理條例》第三條規定，醫療機構以救死扶傷，防病治病，為公民的健康服務為宗旨。

《中華人民共和國執業醫師法》第三條規定，醫師應當具備良好的職業道德和醫療執業水平，發揚人道主義精神，履行防病治病、救死扶傷、保護人民健康的神圣職責。

正是由于醫療機構及其醫務人員在整個在救治過程中存在多處嚴重過錯，最終造成了患者死亡的嚴重后果。由于醫院及其醫務人員對患者態度消極，嚴重侵犯患者的健康權、生命權，與患者的死亡后果有著不可推卸的責任。因此希望各位專家以實事求是的態度和客觀公正的精神認定醫院方對患者的死亡應負完全責任，還患者一個公道。希望醫學會全面核實證據，詳細闡明分析意見，作出讓醫患雙方都心服口服的鑒定結論。

此致

**醫學會醫療事故鑒定委員會

陳述人：***

2009年2月19日

醫療事故鑒定陳述書其實就是向鑒定機構簡單的作出事故的說明，這樣在一定程度上有可能幫助相關機構更快的作出相關鑒定。律霸小編為您搜集本篇文章，希望對您有所幫助。更多這方面的法律知識，你可以到律霸網站咨詢了解。

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