發生醫療事故后，要是造成了患者的人身損害的，此時就需要對患者做出相應的賠償。而要是醫療機構與患者之間可以就賠償問題協商一致的話，那么就需要簽訂一份醫療事故賠償書。下面，律霸小編為大家帶來醫療事故賠償書一份，供你參考。

一、醫療事故賠償書范本

醫療事故賠償書

甲方：_______________ (醫療機構)

乙方：_________________ (患方)

甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定，經協商，在完全自愿的情況下達成如下協議：

一、患者基本情況：

姓名： 　　年齡： 　　性別： 　　籍貫： 　　住 址： 身份證號： 　　　　　　住院號：

疾病診斷：

治療結果：

二、 方共同認定的醫療事故等級：

三、 醫療事故原因

四、 賠償數額

1、醫療費： 元;

2、誤工費： 元;

3、住院伙食補助費： 元;

4、陪護費： 元;

5、殘疾生活補助費： 元;

6、殘疾用具費： 元;

7、喪葬費： 元;

8、被撫養人生活費： 元;

9、交通費： 元;

10、住宿費： 元;

11、精神損害撫慰金： 元;

12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、

住宿費： 元(不超過2人)

合計： 元

五、 償款給付時間：

六、 違約責任

七、 其他

1、 出院處理：

2、 如為死亡患者，尸體處理

3、 其他

八、 上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

甲方： 　　　　　　　　　　　　乙方：

代理人： 　　　　　　　　　　　代理人：

日期： 　　　　　　　　　　　　日期：

見證人：

日期：

注：具體條款根據不同情況可以增減

二、醫療事故賠償有哪些范圍

醫療侵權有兩種，醫療事故損害和一般醫療侵權損害(非醫療事故，也習慣稱之為醫療過錯)。兩種損害在賠償適用的依據上不同，前者適用《醫療事故處理條例》，后者適用《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》(以下簡稱“高院解釋”)，由此，兩者在賠償項目，賠償額上有很大的差異，簡單來說，醫療事故侵權的賠償額遠低于一般醫療損害的賠償額。具體的賠償范圍包括：醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、殘疾用具費、喪葬費、交通費、被扶養人生活費、住宿費何精神撫慰金。

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