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在醫(yī)患矛盾日益尖銳的大環(huán)境下我國(guó)結(jié)合社會(huì)實(shí)際發(fā)展出一套新的解決方案，那就是醫(yī)患協(xié)會(huì)機(jī)構(gòu)。從性質(zhì)上來看濟(jì)寧醫(yī)患協(xié)會(huì)是一個(gè)社會(huì)公益組織，在中國(guó)共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)下堅(jiān)持公平公正的原則積極致力于醫(yī)患糾紛，為我國(guó)的社會(huì)穩(wěn)定做出了突出的貢獻(xiàn)。

一、濟(jì)寧醫(yī)患協(xié)會(huì)地址

濟(jì)寧市醫(yī)患維權(quán)協(xié)會(huì)位于山東省濟(jì)寧市市中區(qū)共青團(tuán)路64號(hào),交通便利，在上級(jí)部門的指導(dǎo)下，我們工作卓有成效。各類行業(yè)數(shù)據(jù)僅向行業(yè)內(nèi)部成員公開，歡迎電話咨詢。

二、醫(yī)患糾紛發(fā)生的原因

1、患方原因。

一是患者期望值過高。由于患者不理解目前治療手段所能達(dá)到的客觀效果，產(chǎn)生過高的期望值，在治療達(dá)不到期望值時(shí)而產(chǎn)生糾紛。比如：一患者因肝硬化門脈高壓上消化道大出血，術(shù)后肝衰竭死亡，患者家屬不能接受現(xiàn)實(shí)。

二是由于患者維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)藥知識(shí)及醫(yī)療工作的特殊性不夠了解，認(rèn)為只要進(jìn)了醫(yī)院，花了錢，就要得到等值的回報(bào)和達(dá)到期望的目的，一旦療效不滿意，或出現(xiàn)并發(fā)癥、醫(yī)治無效死亡時(shí)，就容易引發(fā)糾紛。

三是少數(shù)患者謀求不正當(dāng)利益。少數(shù)患者及親屬存有不良動(dòng)機(jī)，動(dòng)則就以大額賠償要挾，肆無忌憚地?cái)U(kuò)大事態(tài)，自認(rèn)為“小鬧小得，大鬧大得，無理取鬧也得”。

堅(jiān)持不認(rèn)同醫(yī)療行為及診療結(jié)果，企圖通過吵鬧達(dá)到某種目的，特別是對(duì)一些非原則性的問題，容易小題大做，制造矛盾，抓住不放，天天到醫(yī)院無理取鬧，干擾醫(yī)院正常的醫(yī)療工作，損害醫(yī)院的聲譽(yù)，在有些地方出現(xiàn)一些專門吃“醫(yī)療糾紛”的討錢幫，他們主動(dòng)介入醫(yī)患糾紛，向院方索取高額賠償，從中提取傭金。

2、醫(yī)方原因。

一是服務(wù)態(tài)度差。有些醫(yī)務(wù)人員思想沒有轉(zhuǎn)變，服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，態(tài)度冷淡，語言生硬，缺乏耐心、細(xì)心和熱心，使患者及家屬發(fā)生不信任感，一旦在診療過程中，稍有不盡人意的地方，就會(huì)成為發(fā)生醫(yī)療糾紛的誘因。

二是醫(yī)療服務(wù)存在缺陷。個(gè)別醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心不強(qiáng)，不按操作規(guī)范、常規(guī)辦事，醫(yī)療水平不高，操作不規(guī)范，急救設(shè)備不會(huì)正確使用等都是引發(fā)糾紛的重要因素。

三是醫(yī)患溝通不夠。由于患者缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)，對(duì)治療的期望值較高，加上醫(yī)務(wù)人員對(duì)發(fā)生的問題不能客觀地分析、解釋，沒有認(rèn)真履行告知義務(wù)，不尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)，容易引起患者對(duì)醫(yī)療過程及結(jié)果的不認(rèn)同，發(fā)生糾紛后，不及時(shí)的妥善解決。

四是科室內(nèi)部、科室之間的不團(tuán)結(jié)，不協(xié)調(diào)，抵毀，往往也是造成糾紛發(fā)生的原因。

五是缺乏自我保護(hù)意識(shí)，法律意識(shí)淡薄。有的醫(yī)生工作不負(fù)責(zé)任，信口開河，講大話，大包大攬，自我保護(hù)意識(shí)不強(qiáng)，在醫(yī)療糾紛發(fā)生后往往授人以柄，處于被動(dòng)，給解決糾紛帶來了難度。

還有一些醫(yī)護(hù)人員平時(shí)不注意醫(yī)療法規(guī)的學(xué)習(xí)，法律意識(shí)比較淡薄，在醫(yī)療活動(dòng)中，不注意證據(jù)的保存，為了圖省事而沒有向病人履行告之義務(wù)，沒有讓病人簽署相關(guān)的知情同意書，這些都為糾紛的發(fā)生帶來了隱患。

3、其它原因。

一是某些媒體宣傳的不良導(dǎo)向。患者一旦對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員不滿就求助于媒體，個(gè)別媒體為尋求賣點(diǎn)，搶新聞，不進(jìn)行調(diào)查就進(jìn)行報(bào)導(dǎo)和宣傳，進(jìn)一步造成了醫(yī)患關(guān)系的緊張，加重了處理醫(yī)患糾紛的難度。

二是社會(huì)方面的因素。各種社會(huì)深層次的原因，如當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)，下崗、失業(yè)人員過多，基本醫(yī)療保險(xiǎn)普及率低，“看病難、看病貴”等社會(huì)相關(guān)問題集中反映在醫(yī)院，使患者對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生了對(duì)立不滿情緒，這也是造成醫(yī)患矛盾、發(fā)生糾紛的原因。

三、醫(yī)患糾紛解決辦法

1、嚴(yán)格遵守法律，建立獎(jiǎng)懲制度。嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律、法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理常規(guī)，恪守職業(yè)道德。組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，加強(qiáng)教育，提高法律意識(shí)，及自我保護(hù)意識(shí)，提高預(yù)防差錯(cuò)事故的警覺性和責(zé)任感，在實(shí)際工作中依法行事。建立獎(jiǎng)懲制度，增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)。建立完善的獎(jiǎng)懲機(jī)制,把醫(yī)療糾紛的的經(jīng)濟(jì)賠償兌現(xiàn)到科室，責(zé)任到人，與年終目標(biāo)考核，職稱評(píng)定，評(píng)優(yōu)評(píng)先掛鉤。參與處理醫(yī)療糾紛的工作人員承受著病人家屬的謾罵，甚至撕打，耗費(fèi)了大量的精力，醫(yī)院要制定相關(guān)的制度，給予一定的補(bǔ)助，調(diào)動(dòng)他們工作的積極性和主動(dòng)性。

2、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，減少矛盾。醫(yī)患溝通是改善醫(yī)患關(guān)系的重要途徑，作為醫(yī)務(wù)人員在接診患者之后，應(yīng)主動(dòng)與患者溝通，并注意溝通的方式、方法和技巧。我們?cè)趨⑴c處理醫(yī)療糾紛的過程中發(fā)現(xiàn)，許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生并非醫(yī)療技術(shù)問題的原因，偏差往往出現(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員的言談舉止上，這就要求醫(yī)務(wù)人員要有誠(chéng)信，對(duì)病人或家屬要尊重，具有同情心和耐心。一句話能使患者及家屬笑逐顏開，一句話能使患者及家屬怒發(fā)沖冠，醫(yī)生的一聲嘆息，往往會(huì)給患者及家屬帶來精神上的憂慮，交流方式的不當(dāng)，語言表達(dá)的不確切等都會(huì)造成醫(yī)患溝通的阻塞，隔閡的加深。因此，在和患者談話時(shí)要有主題，要有針對(duì)性，要求醫(yī)務(wù)人員要多聽病人的詢問，多向病人介紹病情、治療效果、用藥和檢查目的，關(guān)心病人在就醫(yī)過程中的生活或不便;要及時(shí)掌握病人的病情發(fā)展變化、醫(yī)療費(fèi)用情況和病人的社會(huì)心理;要留意溝通對(duì)象的情緒、受教育程度和對(duì)溝通的感受、溝通對(duì)象對(duì)疾病的認(rèn)知度和對(duì)溝通的期望值，醫(yī)療、護(hù)理上的特殊需求;要避免強(qiáng)求病人即時(shí)接受、避免使用刺激語言或詞語、避免使用病人不懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯、避免強(qiáng)求改變病人觀點(diǎn)和避免壓抑病人情緒。同時(shí)在交流過程中，注意保留余地，防止講大話，講過頭話，因?yàn)槿魏渭膊〉陌l(fā)生和發(fā)展都是一個(gè)復(fù)雜的演變過程，醫(yī)療行為的高風(fēng)險(xiǎn)性、高科技性決定了醫(yī)療行業(yè)的特殊性，許多疾病的轉(zhuǎn)歸在現(xiàn)有的科技條件下是難以預(yù)料的。

3、設(shè)立專門機(jī)構(gòu)，規(guī)范醫(yī)療糾紛處理。醫(yī)療工作本身是一種高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)，由于醫(yī)院管理、醫(yī)療技術(shù)和病人要求等都存在一定的差距，所以醫(yī)療糾紛的發(fā)生在所難免。因此，醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)患矛盾突出直接影響著醫(yī)院的整體醫(yī)療服務(wù)水平。

造成患者有怨言，醫(yī)生有委屈。要解決好醫(yī)療糾紛的處理，就要求要有一個(gè)特定的機(jī)構(gòu)，有一個(gè)醫(yī)療糾紛處理的辦法，并且還要建立醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)機(jī)制。當(dāng)前，各地政府部門相繼出臺(tái)了醫(yī)療糾紛處理辦法，成立了醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會(huì)，由一批懂法律、懂政策、懂醫(yī)療，又善于處理問題的人員組成，根據(jù)醫(yī)療過錯(cuò)或事故的性質(zhì)、程度制訂賠償尺度，在具體執(zhí)行中還應(yīng)進(jìn)行橫向比較以及調(diào)整，使賠償金額掌握在合適的范圍內(nèi)，對(duì)那些漫天要價(jià)、無理取鬧者，應(yīng)堅(jiān)持原則，必要時(shí)通過法律途徑解決。

同時(shí)，醫(yī)院參與醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，解決醫(yī)院承受不了重大的賠償費(fèi)用問題。如：我縣于2009年底建立了醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制。由縣司法部門牽頭組織成立了永春縣醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會(huì)，聘請(qǐng)法律專家和醫(yī)療專家參加，制定工作制度，設(shè)置專用場(chǎng)所，由政府撥出專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)，確保工作的有效落實(shí)。自成立以來，已經(jīng)成功調(diào)解了3起醫(yī)療糾紛，涉及金額3萬多。通過建立醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制，有效化解了醫(yī)患矛盾，維護(hù)了社會(huì)安定穩(wěn)定。

醫(yī)患糾紛之所以這些年來越來越多，其主要的原因在于人們的維權(quán)意識(shí)逐漸提高，學(xué)會(huì)運(yùn)用法律權(quán)利保護(hù)自己的權(quán)益。人們更加愿意通多醫(yī)患協(xié)會(huì)來解決問題，濟(jì)寧醫(yī)患協(xié)會(huì)深受群眾好評(píng)，其承辦的醫(yī)患糾紛也在逐年的增多。醫(yī)患糾紛的解決需要社會(huì)各界的努力，開放更多的渠道是一個(gè)不錯(cuò)的解決辦法。

醫(yī)療糾紛中醫(yī)患雙方的舉證責(zé)任是什么

醫(yī)患關(guān)系如何解決

如何處理醫(yī)患關(guān)系