各區(市)縣政府，市政府各部門：

　　《成都市鄉鎮公立衛生院管理暫行辦法》已經市政府同意，現印發你們，請遵照執行。

　　二○○七年十二月十九日

　　成都市鄉鎮公立衛生院管理暫行辦法

　　第一章總則

　　第一條(目的依據)

　　為加強對鄉鎮公立衛生院設置與運行的管理，保障廣大農村居民公平享有安全、有效、便捷、經濟的衛生服務，根據《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》等法律法規，結合成都市實際，制定本辦法。

　　第二條(術語含義)

　　本辦法所稱鄉鎮公立衛生院是指在農村范圍內由區(市)縣政府舉辦，經區(市)縣衛生行政部門登記注冊并取得《醫療機構執業許可證》的獨立法人的全民所有制衛生院。

　　第三條(適用范圍)

　　本辦法適用于本市行政區域內鄉鎮公立衛生院的設置運行和管理。

　　第四條(服務對象和性質)

　　鄉鎮公立衛生院以鄉鎮家庭和居民為服務對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為重點服務人群，開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務和一般常見病、多發病的診療服務，具有社會公益性質，屬于非營利性醫療機構。

　　第五條(管理關系)

　　各區(市)縣衛生行政部門負責本轄區內鄉鎮公立衛生院的管理，委托醫院管理中心負責本轄區內鄉鎮公立衛生院的日常事務性管理及資產財務監督管理。

　　第二章服務功能與執業范圍

　　第六條(主要任務)

　　鄉鎮公立衛生院的主要任務是承擔轄區內公共衛生服務，指導有關突發公共衛生事件的應急處理和報告，負責對村級衛生組織的技術指導和鄉村醫生的業務管理和技術培訓等。

　　第七條(公共衛生服務)

　　鄉鎮公立衛生院應承擔以下公共衛生服務工作。

　　(一)疾病預防與控制方面：

　　1.落實突發公共衛生事件應急處理制度，保證疫情和突發公共衛生事件報告系統的正常運轉，落實應急物資的儲備。

　　2.開展傳染病、地方病、寄生蟲病、狂犬病預防控制。負責疫情報告和監測，實施預防接種，協助開展結核病、性病、艾滋病、其他常見傳染病以及地方病、寄生蟲病的預防控制，配合開展愛國衛生工作。

　　3.完成轄區內慢病普查及預防控制。開展高危人群和重點慢病篩查，實施高危人群和重點病例管理。

　　(二)婦幼保健方面：

　　1.開展新生兒保健、嬰幼兒及學齡前兒童保健，對轄區內托幼機構進行衛生保健指導。

　　2.提供婚前咨詢、孕前保健、孕產期保健、更年期保健、婦女病普查普治。

　　3.提供計劃生育技術咨詢指導與服務。

　　(三)健康教育方面：

　　1.普及衛生保健知識，實施重點人群及重點場所健康教育，幫助農村居民逐步形成有利于維護和增進健康的生活行為方式。

　　2.指導婦女、兒童、老年人等重點服務人群進行疾病預防和自我保健，進行家庭訪視，提供針對性的健康指導。

　　3.開展康復指導與功能訓練。

　　第八條(基本醫療服務)

　　鄉鎮公立衛生院應承擔以下基本醫療服務工作：

　　(一)急診救治。急診病例出診或安排醫務人員出診，實施院前和院中急救，及時診治搶救病人或負責轉診。

　　(二)門診診治。開展常見病和多發病的門診診治及觀察治療。

　　(三)住院診治。開展常見病的住院診治和雙向轉診。

　　(四)醫技檢查。根據執業許可范圍，開展相應的醫技檢查。

　　(五)家庭診治。開展家庭診治、家庭康復，建立家庭病床等。

　　鄉鎮公立衛生院應根據農村居民需求，提供與上述公共衛生和基本醫療服務內容相關的中醫藥服務。

　　第九條(社會衛生管理)

　　鄉鎮公立衛生院應承擔以下社會衛生服務工作：

　　(一)公共衛生服務管理。承擔轄區范圍內的公共衛生管理工作，協助完成轄區內食品衛生、公共場所衛生、飲水衛生、學校衛生和職業衛生監督和監測工作。

　　(二)為村衛生站衛生人員提供技術指導和培訓。

　　(三)衛生信息管理。根據國家規定收集、報告轄區有關衛生信息，開展社區衛生診斷，建立和管理轄區內人群健康檔案。

　　第三章 機構設置與管理

　　第十條(舉辦范圍)

　　一個建制鄉鎮由區(市)縣政府舉辦1所鄉鎮公立衛生院。

　　第十一條(設置規劃)

　　區(市)縣政府負責制訂本行政區域鄉鎮公立衛生院設置規劃。

　　第十二條(設置程序)

　　鄉鎮公立衛生院由區(市)縣衛生行政部門根據《醫療機構管理條例》等法律法規規定設立，也可根據需要，增掛農村社區衛生服務中心牌子，并報市衛生行政部門備案。

　　第四章基本標準

　　第十三條(床位設置)

　　鄉鎮公立衛生院病床數的確定，根據轄區常住人口、服務范圍和交通條件合理配置。原則上按照每千人口0.8-1.0張床位計算，床位總規模一般不得超過100張。

　　第十四條(科室設置)

　　依照鄉鎮公立衛生院的功能定位，原則上應設立以下科室：

　　(一)預防保健：預防接種、兒童保健、婦女保健、計劃生育指導、健康教育。

　　(二)臨床：全科、內科、外科、中醫等，康復治療、搶救、預檢等。

　　(三)醫技和其他：檢驗、B超、心電圖、X-光、藥房、治療、處置、觀察、健康信息管理、消毒等。

　　第十五條(人員設置)

　　鄉鎮公立衛生院按照農村衛生工作要求，經所在區(市)縣機構編制部門核定編制，原則上按每千名居民配備1-1.5名醫務人員，其中按每萬名居民配備3名公共衛生醫師、2-3名全科醫師，1名相應類別的中醫執業醫師;護士及其他醫技人員按需聘用。

　　第十六條(房屋及設備要求)

　　鄉鎮公立衛生院房屋規模和設備要求應按照《關于實施農村鄉鎮公立衛生院標準化建設工程的指導意見》(成辦發(2006)42號)的規定執行。

　　第五章執業管理

　　第十七條(執業資格)

　　鄉鎮公立衛生院醫療衛生專業技術人員必須具備法定執業資格。

　　第十八條(繼續醫學培訓規定)

　　鄉鎮公立衛生院要建立健全培訓制度，在市和區(市)縣衛生行政部門組織下，安排衛生技術人員定期到縣級以上醫院、預防保健機構進修學習和培訓，參加專業短訓班、學術活動等，不斷提高隊伍素質。

　　第六章執業規則與業務管理

　　第十九條(機構執業規則)

　　鄉鎮公立衛生院執業必須嚴格遵守國家有關法律、法規和技術規范，加強對醫務人員的教育，實施全面質量管理，預防醫療差錯和事故，確保衛生服務安全。

　　第二十條(制度建立)

　　鄉鎮公立衛生院應建立健全人員職業道德規范與行為準則;人員崗位責任制度;人員聘用、培訓、管理、考核與獎懲制度;技術服務規范與工作制度;服務差錯及事故防范制度;服務質量管理制度;財務、藥品、固定資產、檔案、信息管理制度;醫療廢物管理制度;社區協作與民主監督等有關制度。

　　第二十一條(家庭醫療服務規定)

　　鄉鎮公立衛生院應嚴格掌握家庭診療、護理和家庭病床服務的適應癥范圍，規范家庭醫療服務行為。

　　第二十二條(轉診規定)

　　市和區(市)縣衛生行政部門應建立信息平臺，為鄉鎮公立衛生院提供本地有關大中型醫療機構專科設置、聯系方式等轉診信息，支持鄉鎮公立衛生院與大中型醫療機構建立轉診協作關系。鄉鎮公立衛生院對限于設備或者技術條件難以安全、有效診治的患者應及時轉診到相應醫療機構診治。鄉鎮公立衛生院應當按有關規定，對需要轉診的病人進行及時轉診。

　　第二十三條(價格公示規定)

　　鄉鎮公立衛生院應在顯著位置公示醫療服務、藥品和主要醫用耗材的價格，嚴格執行相關價格政策，規范價格行為。

　　第二十四條(藥品規定)

　　鄉鎮公立衛生院應嚴格執行基本藥物目錄制度，使用藥品應當嚴格執行藥品管理的法律法規，認真執行藥品集中采購、統一配送的有關規定。

　　第七章監督管理

　　第二十五條(行政監管)

　　區(市)縣衛生行政部門負責對鄉鎮公立衛生院實施行業監督與管理，建立健全監督考核制度，實行信息公示制度。

　　第二十六條(日常管理)

　　醫院管理中心代表政府行使出資人權力，在履行對鄉鎮公立衛生院進行日常事務性管理中，應推行會計委派制度和財務收支兩條線管理。深化以聘任制為核心的人事制度和以崗位、績效考核為重點的分配制度改革，建立聘期目標考核制度。

　　第二十七條(行業評審規定)

　　市和區(市)縣衛生行政部門應當建立鄉鎮公立衛生院評審制度，充分發揮行業組織的作用，不斷促進鄉鎮公立衛生院的服務質量建設。

　　第二十八條(業務指導)

　　疾病預防控制中心、婦幼保健院(所、站)、專科防治院(所)等預防保健機構在職責范圍內，對鄉鎮公立衛生院所承擔的公共衛生服務工作進行業務指導與評價。

　　第二十九條(社會監督)

　　市和區(市)縣衛生行政部門應建立公眾監督制度，定期收集轄區居民的意見和建議，將服務居民的滿意度作為考核鄉鎮公立衛生院和從業人員業績的重要標準。

　　第八章附則

　　第三十條(解釋機關)

　　本辦法具體應用中的問題由成都市衛生局負責解釋。

　　第三十一條(施行日期)

　　本辦法自公布之日起施行。

　　四川省成都市人民政府辦公室