株政發(fā)〔2007〕22號 各縣市區(qū)人民政府，市政府各局委辦、各直屬機(jī)構(gòu)： 《株洲市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃（2006-2010）》已經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真遵照執(zhí)行。 二○○七年十二月三日 株洲市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃 （2006年-2010年） 第一章總則 第一條制定依據(jù)。為促進(jìn)我市衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展，優(yōu)化全市衛(wèi)生資源配置，提高衛(wèi)生綜合服務(wù)能力，滿足人民群眾日益增長的衛(wèi)生保健需求，根據(jù)中共中央、國務(wù)院《關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》（中發(fā)〔1997〕3號），國務(wù)院《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃綱要》（國發(fā)〔2007〕16號），國家發(fā)展計劃委員會、財政部、衛(wèi)生部《關(guān)于開展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作的指導(dǎo)意見》（計社會〔1999〕261號），衛(wèi)生部《中國2001-2015年衛(wèi)生人力發(fā)展綱要》（衛(wèi)人發(fā)〔2002〕35號）和省發(fā)展計劃委員會、省財政廳、省衛(wèi)生廳《湖南省衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)》（湘計社會〔2001〕584號），結(jié)合我市衛(wèi)生資源現(xiàn)狀及城市發(fā)展戰(zhàn)略，制定本規(guī)劃。 第二條指導(dǎo)思想。以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，以落實科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)筑和諧社會為出發(fā)點，以保障城鄉(xiāng)居民公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)為落腳點，以強(qiáng)化結(jié)構(gòu)調(diào)整和資源整合為主線，圍繞構(gòu)建和諧株洲目標(biāo)，鞏固公共衛(wèi)生體系，發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生，創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)體制，整合衛(wèi)生資源，優(yōu)化行業(yè)風(fēng)貌，提升服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)全市衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。 第三條規(guī)劃目標(biāo)。 （一）總目標(biāo)：本著“控制總量、調(diào)整存量、優(yōu)化增量、提高質(zhì)量”的原則，建立與人民群眾健康需求相適應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)體系，與疾病譜變化和人民生活水平提高相適應(yīng)的預(yù)防保健體系，與社會主義法制建設(shè)相適應(yīng)的衛(wèi)生監(jiān)督體系。 （二）具體目標(biāo)： 1.人群健康指標(biāo)：平均期望壽命76歲；孕產(chǎn)婦死亡率31.79/10萬以下；五歲以下兒童死亡率19.85‰以下。 2.資源指標(biāo):千人口床位數(shù)2.92張、醫(yī)生數(shù)1.95人、護(hù)士數(shù)1.36人。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心19所。中心衛(wèi)生院27所。株洲市中心醫(yī)院建成竣工投入使用。 3.衛(wèi)生事業(yè)主要指標(biāo):城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率達(dá)100%。兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率城市達(dá)到95%以上，農(nóng)村達(dá)到90%以上。孕產(chǎn)婦住院分娩率95%以上，兒童保健覆蓋率80%以上。農(nóng)村自來水普及率達(dá)60%，衛(wèi)生廁所普及率達(dá)50-55%。農(nóng)村初級衛(wèi)生保健覆蓋率達(dá)98%。城市中小學(xué)健康教育開課率達(dá)到100%，農(nóng)村為80%以上。主要慢性病規(guī)范管理率達(dá)到85%。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度覆蓋農(nóng)村人口達(dá)到80%以上。荷塘區(qū)、蘆淞區(qū)、石峰區(qū)血吸蟲病防治在2010年力爭達(dá)到國家傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)。2010年前創(chuàng)建成國家衛(wèi)生城市。 第四條基本原則。 （一）堅持全面規(guī)劃和突出重點的原則。通過控制總量，調(diào)整存量，優(yōu)化增量，加大宏觀調(diào)控力度，從區(qū)域總體上達(dá)到功能互補(bǔ)，形成整體的、綜合的、高效的衛(wèi)生服務(wù)體系,促進(jìn)資源共享，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，走內(nèi)涵式發(fā)展道路。 （二）堅持統(tǒng)籌兼顧和協(xié)調(diào)發(fā)展的原則。優(yōu)先發(fā)展和保證基本衛(wèi)生服務(wù)，重點發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)，加強(qiáng)預(yù)防保健和公共衛(wèi)生服務(wù)。 （三）堅持深化改革和實行衛(wèi)生全行業(yè)管理的原則。打破行政隸屬關(guān)系和所有制界限，區(qū)域內(nèi)不同隸屬關(guān)系和不同所有制性質(zhì)的衛(wèi)生資源都納入本規(guī)劃的調(diào)控范疇，由政府衛(wèi)生行政部門依法對衛(wèi)生資源實行全行業(yè)管理，有效地發(fā)揮政府調(diào)控和市場調(diào)節(jié)的作用。 （四）堅持完善機(jī)制和改革創(chuàng)新的原則。體現(xiàn)衛(wèi)生改革政策，建立各項準(zhǔn)入制度，引入競爭機(jī)制，為各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)營造公平、有序、高效的競爭環(huán)境，逐步建立起宏觀調(diào)控有力、微觀運行富有生機(jī)的新機(jī)制。 （五）堅持“財政導(dǎo)向”原則。發(fā)揮財政投入的導(dǎo)向作用，使衛(wèi)生資源從醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域向公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域流動，從大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)流動，從城市向農(nóng)村流動。 （六）堅持統(tǒng)籌規(guī)劃，逐步實施的動態(tài)管理原則。從整體上把握規(guī)劃，實事求是，因地制宜，分步實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，在把握規(guī)劃總體目標(biāo)的前提下，不斷調(diào)整和完善規(guī)劃，條件成熟一項調(diào)整一項，防止急于求成和遇難而退兩種傾向。 第五條各級衛(wèi)生行政部門依據(jù)本規(guī)劃，對全市所有衛(wèi)生資源實行政策指導(dǎo)、組織管理和監(jiān)督檢查，對現(xiàn)有衛(wèi)生資源逐步調(diào)整，對新增衛(wèi)生資源依據(jù)準(zhǔn)入條件審批。政府其它有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)，配合衛(wèi)生行政部門做好區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作。 第二章規(guī)劃背景與現(xiàn)狀分析 第六條現(xiàn)狀分析。 （一）機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀：到2005年底，全市共有各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)3477家,其中:醫(yī)院73家（城市四區(qū)44家），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院121家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)48家，農(nóng)村衛(wèi)生室2057家，門診和診所1392家，婦幼及疾病預(yù)防控制、計劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)等155家。 （二）人員現(xiàn)狀：到2005年底，全市衛(wèi)生從業(yè)人員共計14179人,其中:衛(wèi)生技術(shù)人員12296人，管理和工勤人員1883人，分別占全市衛(wèi)生工作人員總數(shù)的86.7%、13.3%。衛(wèi)生技術(shù)人員中從事臨床醫(yī)療工作的5189人,從事臨床護(hù)理工作的4802人,從事藥劑和檢驗等工作的2305人，分別占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的42.2%、39.1%、18.7%。每千人口擁有衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)為3.32人，衛(wèi)生技術(shù)人員中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師7226人，每千人口擁有數(shù)為1.95人；執(zhí)業(yè)護(hù)士4635人，每千人口擁有數(shù)為1.25人。醫(yī)護(hù)比為1:0.64。 （三）床位現(xiàn)狀：到2005年底，全市各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制床位11333張，每千人口擁有3.06張。其中：城市四區(qū)為5981張，每千人口擁有7.62張；五縣5352張，每千人口擁有1.83張。 （四）醫(yī)療機(jī)構(gòu)運營情況：2005年，醫(yī)療機(jī)構(gòu)總的病床周轉(zhuǎn)次數(shù)為20.55次，病床工作日為213.91天，床位使用率為58.61%，患者平均住院天數(shù)為9.62天。 綜上所述，與全國平均水平的醫(yī)生數(shù)1.5人/千人口，護(hù)士數(shù)1.03人/千人口，病床數(shù)2.41張/千人口相比，我市衛(wèi)生資源總量明顯高于全國平均水平，且醫(yī)療機(jī)構(gòu)運營處于非飽和狀態(tài)，因此，我市的醫(yī)療服務(wù)和資源利用流向是呈現(xiàn)供大于需的狀況。 第七條城市發(fā)展對醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量和布局提出新要求。我市是湖南重要工業(yè)城市，是國內(nèi)重要鐵路交通樞紐,全市總面積11272平方公里，其中市區(qū)面積537平方公里。按照城市發(fā)展規(guī)劃，2010年，城市人口預(yù)計將增至380萬左右。交通建設(shè)的快速發(fā)展方便了居民就醫(yī)，增強(qiáng)了醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的輻射能力,環(huán)線建成后，我市與相鄰地區(qū)的快速通道更加完善,使得醫(yī)療機(jī)構(gòu)的集散能力和輻射半徑進(jìn)一步擴(kuò)大,城鄉(xiāng)居民對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求將逐年提高。 第八條衛(wèi)生資源配置不合理的現(xiàn)狀亟待調(diào)整。在城鄉(xiāng)配置上，衛(wèi)生資源過多地集中在城市，農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)薄弱。市區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才密集，而基層尤其農(nóng)村缺少衛(wèi)生人才，特別是富有實際工作經(jīng)驗、技術(shù)優(yōu)良的中青年技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人，人才的城鄉(xiāng)分布結(jié)構(gòu)呈典型的倒金字塔形狀。城鄉(xiāng)每千人口擁有的衛(wèi)生資源（醫(yī)院床位數(shù)、衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)、醫(yī)療設(shè)備總額）比約為４?1。 在區(qū)域配置上，我市三級醫(yī)院和絕大多數(shù)二級醫(yī)院主要集中在城區(qū)的中心區(qū)域，布局結(jié)構(gòu)合理性較差，表現(xiàn)為條塊分割、設(shè)置重疊、功能交叉、盲目發(fā)展，造成資源浪費，難以形成合力。且中心城區(qū)的醫(yī)療資源已經(jīng)飽和、過剩，河西新城區(qū)卻相對薄弱，分布不均衡。 在衛(wèi)生人力資源配置上，結(jié)構(gòu)不盡合理，主要表現(xiàn)在學(xué)歷層次偏低，醫(yī)護(hù)比例倒置。衛(wèi)技人員本科及以上學(xué)歷僅占14.36%，其中博、碩士只占0.35%。護(hù)士的學(xué)歷以中專為主，護(hù)士大專及以上學(xué)歷占34.13％，醫(yī)護(hù)比例倒置，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于衛(wèi)生部1?2的建議值。其次是專業(yè)層次不高,高級人才比例較低，占衛(wèi)技人員總數(shù)的5．53％，正高僅占0.63％。另外，高中級人才年齡結(jié)構(gòu)偏大，高級人才40歲以下的僅占衛(wèi)技人員總數(shù)的0.97％，中級人才40歲以下的占15.71％。職稱結(jié)構(gòu)正高、副高、中級、初級人員比為1?8?49?99，人才梯隊建設(shè)不盡合理，衛(wèi)技隊伍中學(xué)科帶頭人、全科醫(yī)生和護(hù)士短缺。 在結(jié)構(gòu)配置上，存在著重醫(yī)療、輕防保的問題。城市二級以上的大中型醫(yī)院資源集中，承擔(dān)了大量基層醫(yī)院可用較低成本診治的常見病、多發(fā)病診療工作，一些符合大眾利益的基本醫(yī)療、基層醫(yī)療和具有較大社會效益的預(yù)防保健工作，發(fā)展相對滯后。 在硬件設(shè)施配置上，由于歷史原因和過去計劃經(jīng)濟(jì)的影響，我市絕大部分二級以上醫(yī)院基本設(shè)施配置較低，病房和門急診環(huán)境簡陋、擁擠，與我市的整體形象不相匹配。在大型醫(yī)療設(shè)備的配置上，呈現(xiàn)低水平重復(fù)配置，盲目追求“大”而“全”，與醫(yī)院功能不相匹配，使用率低下。 第九條醫(yī)療服務(wù)模式難以滿足群眾需求。目前市區(qū)大醫(yī)院看病擁擠，而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)卻因政策不配套，投入不足，全科醫(yī)生短缺，雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制未健全，導(dǎo)致病人不能合理分流，診療費用增加，尚未形成“大病進(jìn)醫(yī)院、小病進(jìn)社區(qū)”的醫(yī)療模式。 第十條衛(wèi)生管理機(jī)制欠完善。在現(xiàn)有衛(wèi)生管理體制下，全行業(yè)管理機(jī)制尚未完全形成，衛(wèi)生行政部門對衛(wèi)生資源宏觀調(diào)控乏力，市、區(qū)、鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)缺乏統(tǒng)一規(guī)劃，致使機(jī)構(gòu)設(shè)置存在諸多問題。 第十一條衛(wèi)生投入方式不盡合理，醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)償不足。目前按人員、床位編制決定衛(wèi)生經(jīng)費投入的做法，已經(jīng)越來越不適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要。衛(wèi)生投入渠道單一，投入結(jié)構(gòu)不盡合理，數(shù)量不足。衛(wèi)生服務(wù)價格制定與管理辦法滯后于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，醫(yī)療服務(wù)價格結(jié)構(gòu)不合理，市場補(bǔ)償不足。 第十二條享受基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)保障是人民群眾對衛(wèi)生工作的根本要求。雖然，我市已初步建立了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障制度，但覆蓋面和保障質(zhì)量還有待提高，基本醫(yī)療服務(wù)體系還不夠健全，群眾“看病貴，看病難”問題依然突出。衛(wèi)生安全、疾病預(yù)防、保健、醫(yī)療急救、健康促進(jìn)等公共衛(wèi)生保障體系和供給質(zhì)量還需進(jìn)一步完善和提升。 第十三條改革開放和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，需要對衛(wèi)生管理體制進(jìn)行改革創(chuàng)新。隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的完善和中國加入WTO，醫(yī)療衛(wèi)生市場更加開放，競爭機(jī)制進(jìn)一步引入，市場對資源配置的基礎(chǔ)性作用逐步加強(qiáng)，給我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展帶來新的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。這就要求我市醫(yī)院加快建設(shè)速度，改革運行機(jī)制，更新服務(wù)理念，提高服務(wù)質(zhì)量和綜合競爭力；要求衛(wèi)生行政部門轉(zhuǎn)變職能，運用政府調(diào)控和市場運作的雙重手段，促進(jìn)多元化競爭，營造有序、公平的競爭環(huán)境，保障人民群眾基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生的需求。 第十四條隨著生活水平的提高和人口老齡化加快，居民健康意識、健康消費觀念滯后，運動不足、吸煙、酗酒、生活不規(guī)律等不健康生活方式未被有效遏制，精神衛(wèi)生、心理健康和合理營養(yǎng)等問題未受到足夠重視，導(dǎo)致慢性非傳染性疾病發(fā)病增加。人們對健康與生活質(zhì)量的關(guān)注更加強(qiáng)烈，日益增長的健康消費需求，對衛(wèi)生資源配置提出新的要求。 第三章醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置 第十五條按照保障可及、綜合服務(wù)、結(jié)構(gòu)完善、布局合理的原則，調(diào)控配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，形成以城市為中心，農(nóng)村為重點，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)，適合人民健康需求的新型城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系。城市實行綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)配置。農(nóng)村實行縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)配置。 第十六條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置的基本原則是以社會需求為依據(jù)，以符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)為條件，以衛(wèi)生資源的充分利用為前提的原則；堅持布局合理、功能互補(bǔ)的原則；控制總量，調(diào)整存量，優(yōu)化增量的原則。 第十七條為保障正常的醫(yī)療秩序，促進(jìn)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)有序競爭，新設(shè)和變更的醫(yī)療機(jī)構(gòu)與已設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間應(yīng)滿足不同的有效距離要求。 （一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)：個體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置一般要與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站直線距離保持1千米以上。 （二）門診部：同類醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間直線距離保持1千米以上，同級不同類醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間直線距離保持0.5千米以上。 （三）醫(yī)院：綜合醫(yī)院之間保持3千米以上，專科醫(yī)院與其他醫(yī)院之間直線距離保持1千米以上，同類別的專科醫(yī)院之間的直線距離保持3千米以上。 （四）具體情況根據(jù)所在地區(qū)人口數(shù)量、居民健康狀況及已設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)情況適當(dāng)調(diào)整。 （五）原則上暫不設(shè)置本規(guī)劃以外的其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，同一地區(qū)優(yōu)先設(shè)置高級別和具專科特色優(yōu)勢的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 第十八條綜合醫(yī)院設(shè)置。 （一）市一醫(yī)院將現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源整體搬遷河西，在此基礎(chǔ)上建設(shè)株洲市中心醫(yī)院。該院建成后達(dá)到1200張床位，1300多衛(wèi)生技術(shù)人員的規(guī)模，成為我市集高科技、高設(shè)施、高水平、高人才、高服務(wù)于一體的醫(yī)療救治服務(wù)中心和臨床醫(yī)學(xué)教育、培訓(xùn)、實習(xí)中心。承擔(dān)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)、疑難重癥病員的診斷治療、會診、轉(zhuǎn)診等醫(yī)療工作。 （二）河?xùn)|三區(qū)各選擇一所功能齊全的二級甲等醫(yī)院為龍頭，聯(lián)合相鄰的其他一、二級綜合醫(yī)院，采取多種形式，組建醫(yī)院集團(tuán)，發(fā)揮大型醫(yī)院規(guī)模優(yōu)勢，使之成為轄區(qū)內(nèi)能滿足人民群眾基本醫(yī)療的綜合性醫(yī)院。 （三）在中心城區(qū)范圍內(nèi)選擇一所綜合實力較強(qiáng)的二級甲等醫(yī)院，按照三級醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)成為河?xùn)|部集科研、教學(xué)、臨床為一體的大型綜合性醫(yī)院和臨床指導(dǎo)醫(yī)院。 （四）現(xiàn)有的其他各類二級綜合醫(yī)院，或與其他綜合醫(yī)院聯(lián)合組建醫(yī)院集團(tuán)，或走專科發(fā)展和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的道路。 （五）現(xiàn)有的其他各類一級及以下綜合醫(yī)院，原則上全部向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能轉(zhuǎn)變。 （六）對醫(yī)療服務(wù)量長期不足，以及不符合規(guī)劃要求、與服務(wù)功能不適應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過兼并、撤銷等方式進(jìn)行調(diào)整。市四醫(yī)院因區(qū)域醫(yī)療資源過剩，應(yīng)逐步向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)轉(zhuǎn)體，原醫(yī)院的專科技術(shù)資源并入其他市直綜合醫(yī)院。 （七）除市中心醫(yī)院外，原則上在城市四區(qū)范圍，規(guī)劃期內(nèi)不再增設(shè)新的綜合性醫(yī)院。 第十九條專科醫(yī)院設(shè)置。 （一）保留和發(fā)展現(xiàn)有的專科醫(yī)院。我市現(xiàn)在已經(jīng)設(shè)置的婦幼保健、精神病、眼科、口腔、風(fēng)濕病、骨傷科等專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要走內(nèi)涵式發(fā)展的道路，不斷完善專科基礎(chǔ)設(shè)施功能，加強(qiáng)專科人才培養(yǎng)，提高專科技術(shù)水平，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。 （二）利用現(xiàn)有綜合醫(yī)院的專科特色，整合資源，充分發(fā)揮規(guī)模優(yōu)勢，組建腫瘤醫(yī)院、耳鼻喉醫(yī)院、老年康復(fù)醫(yī)院、精神衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等一系列我市較為缺乏的、又符合居民健康需求的、有市場發(fā)展前景的專科特色醫(yī)院。 （三）未納入綜合醫(yī)院建設(shè)體系的其他二級綜合醫(yī)院，要利用已經(jīng)具備的專科條件，從綜合醫(yī)院向大專科、小綜合轉(zhuǎn)軌，并逐步向?qū)？漆t(yī)院發(fā)展。要逐步削弱或撤并與本專科關(guān)系不密切的科室和專業(yè)，提高專科醫(yī)療技術(shù)水平。確需設(shè)置起支撐作用的其它臨床科室，不得開設(shè)床位。 （四）鼓勵利用社會力量在不增加總量的前提下投資改造現(xiàn)有的二級綜合醫(yī)院，轉(zhuǎn)向?qū)？瓢l(fā)展。 （五）按市區(qū)、五縣（市）的區(qū)域劃分，在同一區(qū)域內(nèi)已有的專科醫(yī)院不得重復(fù)設(shè)置。 第二十條中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置。 （一）保證中、西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展，鼓勵開展中醫(yī)學(xué)術(shù)研究、傳統(tǒng)中醫(yī)經(jīng)驗的整理，開拓社區(qū)中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合服務(wù)。 （二）市中醫(yī)院要利用成為省中醫(yī)藥專科學(xué)校附屬醫(yī)院的大好機(jī)遇，加快發(fā)展，建設(shè)成為綜合服務(wù)功能強(qiáng)，專科專病優(yōu)勢突出，診療技術(shù)和科研能力居全國先進(jìn)水平的三級甲等中醫(yī)醫(yī)院。 （三）市中醫(yī)傷科醫(yī)院，要充分利用中醫(yī)骨傷科優(yōu)勢做強(qiáng)做大，逐步撤并與本專科關(guān)系不密切的科室和專業(yè)，提高中醫(yī)骨傷科醫(yī)療技術(shù)水平。 （四）市區(qū)范圍內(nèi)原則上不再新設(shè)中醫(yī)醫(yī)院。 第二十一條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置。 （一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置，必須堅持布局合理，覆蓋全面，面向社會，服務(wù)家庭的原則，努力提供預(yù)防、保健、基本醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)等綜合衛(wèi)生服務(wù)。 （二）城區(qū)設(shè)置24所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和32個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。中心一般按街道辦事處所轄范圍設(shè)置，服務(wù)人口3-5萬人左右。中心難以覆蓋的地區(qū)設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，服務(wù)人口0.7-1.5萬人。 （三）城區(qū)具體設(shè)置按株洲市人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)〈株洲市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃〉的通知》（株政辦發(fā)〔2006〕33號）文件執(zhí)行。 （四）到2010年，視城市發(fā)展和服務(wù)人口的增長情況可增設(shè)5-8個中心。 （五）2010年前，城區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部建成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。 （六）加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)管。明確區(qū)分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與大中型醫(yī)院的不同，控制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)床位發(fā)展規(guī)模，加快建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與大中型醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診制度，轉(zhuǎn)診率必須達(dá)到衛(wèi)生行政部門規(guī)定要求。 （七）建立嚴(yán)格的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度，積極引入競爭機(jī)制，鼓勵多種形式、多渠道舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。 （八）符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點機(jī)構(gòu)。 第二十二條城區(qū)社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置。 （一）根據(jù)本規(guī)劃及需求，按照“總量控制，依法準(zhǔn)入”的原則設(shè)立個體診所、門診等社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 （二）允許投資舉辦口腔、眼、耳鼻喉、醫(yī)療美容及其他確有專長的傳統(tǒng)中醫(yī)、針炙推拿、老年護(hù)理、醫(yī)學(xué)康復(fù)等醫(yī)療診所，限制傳染病、性病、精神病、戒毒等診所設(shè)置。 （三）各企事業(yè)單位內(nèi)部醫(yī)務(wù)室（所）不得對外開放，確因改革改制剝離出來面向社會開放的，需嚴(yán)格按本規(guī)劃要求和法定程序申報辦證后方可執(zhí)業(yè)。 （四）城區(qū)四區(qū)范圍內(nèi)個體診所、門診等社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，總量以2005年12月30日前批準(zhǔn)設(shè)置數(shù)為準(zhǔn)，原則上不再增加。 2005年株洲市社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置數(shù)目表 單位 株洲市 衛(wèi)生局 蘆淞區(qū)衛(wèi)生局 荷塘區(qū)衛(wèi)生局 石峰區(qū)衛(wèi)生局 天元區(qū)衛(wèi)生局 合計 基數(shù) 210家 42家 77家 45家 26家 400家 （五）個體診所、門診等社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置，原則上按服務(wù)人口0.5至1萬人或按服務(wù)半徑1公里設(shè)置1處。 第二十三條農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置。 （一）五縣（市）設(shè)置一所綜合性醫(yī)院和一所中醫(yī)院，其120急救站依附一家醫(yī)院設(shè)置。各縣（市）設(shè)置民營醫(yī)院、個體診所和其他類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)本規(guī)劃要求，依法適度審批。 （二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照中心衛(wèi)生院、防治結(jié)合型衛(wèi)生院、防保型衛(wèi)生院分類管理和建設(shè)。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）設(shè)置一所政府主辦的衛(wèi)生院，中心衛(wèi)生院和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院不重復(fù)設(shè)置，“拆擴(kuò)并”后的衛(wèi)生院分院、醫(yī)療點的人、財、物由其主管鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。 重點加強(qiáng)中心衛(wèi)生院建設(shè)，全市設(shè)置中心衛(wèi)生院29家。各中心衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)有符合標(biāo)準(zhǔn)的隔離病房，以應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件。 （三）農(nóng)村個體診所、門診等社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置參照本規(guī)劃《城區(qū)社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置》要求設(shè)置。 （四）各行政村原則上設(shè)置一個衛(wèi)生室，面積較小或人口居住相對集中的鄰近村可聯(lián)合設(shè)置。實行鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村一體化管理，在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)下開展農(nóng)村初級衛(wèi)生保健服務(wù)。 第二十四條醫(yī)療急救資源配置。 （一）構(gòu)筑全市醫(yī)療急救服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高承擔(dān)急救任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療急救服務(wù)質(zhì)量，實現(xiàn)醫(yī)療急救的功能完善和高效覆蓋。 （二）完成市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救援中心建設(shè)。隸屬市衛(wèi)生局管理，承擔(dān)全市緊急醫(yī)療救援指揮調(diào)度工作，堅持“就近、就專業(yè)、就病人自愿”原則，實行統(tǒng)一指揮,統(tǒng)一調(diào)度，整合急救資源。 （三）建立健全以“120”為中心的全市醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)，建立以應(yīng)急救援中心、急救中心、急救網(wǎng)絡(luò)單位為一體的應(yīng)急救治網(wǎng)絡(luò)體系。進(jìn)一步完善“120”醫(yī)療急救中心的服務(wù)和指揮調(diào)度功能。充分利用現(xiàn)有醫(yī)療資源，在城區(qū)不同方位選擇綜合實力較強(qiáng)的二級綜合醫(yī)院建立市醫(yī)療急救分站，使城區(qū)內(nèi)醫(yī)療急救服務(wù)半徑縮短到3－5公里，平均反應(yīng)時間縮短到7－9分鐘。 （四）各縣分別在縣級醫(yī)院建立縣“120”急救站，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立醫(yī)療急救點，使醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)覆蓋到每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)。 （五）在市二醫(yī)院設(shè)置株洲市傳染病區(qū)，五縣（市）在人民醫(yī)院內(nèi)設(shè)置傳染病區(qū)，依法承擔(dān)傳染病救治義務(wù)，并負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)培訓(xùn)基層衛(wèi)生技術(shù)人員的應(yīng)急能力。 第二十五條采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置。 （一）設(shè)置株洲市中心血站，并下設(shè)醴陵、攸縣分站。 （二）為保證轄區(qū)內(nèi)臨床用血需要，市中心血站可以在株洲縣、茶陵縣、炎陵縣人民醫(yī)院內(nèi)設(shè)置儲血點。儲血點應(yīng)當(dāng)具備必要的儲存條件，以保證臨床用血安全。 第二十六條疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)設(shè)置。 （一）設(shè)株洲市疾病預(yù)防控制中心（株洲市公共衛(wèi)生監(jiān)測中心）。其職能是負(fù)責(zé)全市疾病預(yù)防控制工作，并負(fù)責(zé)對下級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)和業(yè)務(wù)考核。 （二）各縣（市）區(qū)設(shè)置1所疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，承擔(dān)本轄區(qū)范圍內(nèi)的疾病預(yù)防控制工作，并負(fù)責(zé)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保組）和村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、業(yè)務(wù)考核。 （三）在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置防保組。 （四）在炎陵縣設(shè)置麻風(fēng)病防治機(jī)構(gòu)（株洲市皮膚病防治所），負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)麻風(fēng)病防治具體工作。 （五）根據(jù)血防體制改革要求，在血吸蟲病疫區(qū)村設(shè)置血防室。 第二十七條婦幼保健機(jī)構(gòu)設(shè)置。 （一）設(shè)株洲市婦幼保健院。其職能是負(fù)責(zé)全市婦幼保健工作，并以婦女兒童健康、生殖醫(yī)學(xué)為重點專科，同時負(fù)責(zé)對下級婦幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。要在新生兒疾病的治療和婦科微創(chuàng)手術(shù)方面形成重點發(fā)展方向。可整體搬遷市一醫(yī)院原址，擴(kuò)大規(guī)模后組建成為株洲市婦女兒童醫(yī)院或婦幼保健中心。 （二）各縣（市）設(shè)同級婦幼保健院一個，各區(qū)設(shè)同級婦幼保健所一個，負(fù)責(zé)本轄區(qū)范圍內(nèi)的婦幼保健工作。 第二十八條職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)設(shè)置。 設(shè)株洲市勞動衛(wèi)生職業(yè)病防治所。其職能是負(fù)責(zé)全市職業(yè)病防治和勞動衛(wèi)生現(xiàn)場監(jiān)測工作，在法律法規(guī)規(guī)定范圍內(nèi)抓好相關(guān)職業(yè)病防治工作。 第二十九條衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)設(shè)置。 設(shè)置株洲市衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督處，各縣市區(qū)設(shè)同級衛(wèi)生監(jiān)督所。其職能是各級衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的執(zhí)行機(jī)構(gòu)。其主要職責(zé)為負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、母嬰保健、傳染病防治、采供血等綜合監(jiān)督執(zhí)法具體工作。依據(jù)衛(wèi)生法律法規(guī)進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督，對違反衛(wèi)生法律法規(guī)的行為依法追究法律責(zé)任，并負(fù)責(zé)對下級衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。 第三十條衛(wèi)生信息服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置。 以市衛(wèi)生信息中心（在市醫(yī)學(xué)科技情報研究所基礎(chǔ)上組建，本規(guī)劃期內(nèi)完成）為主體，輻射全市各級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，形成衛(wèi)生管理、衛(wèi)生監(jiān)督、疾病控制、醫(yī)學(xué)技術(shù)、醫(yī)院綜合、網(wǎng)上醫(yī)院等綜合的信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。2010年前全市實現(xiàn)醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)。 第三十一條對企業(yè)綜合醫(yī)院要根據(jù)國家和省市國有企業(yè)分離辦社會職能的有關(guān)要求，區(qū)別情況，分類指導(dǎo)，納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和行業(yè)管理范圍。醫(yī)療資源過剩的中心城區(qū)內(nèi)國有企業(yè)自辦醫(yī)院，要結(jié)合其改制分離和我市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃總體要求，區(qū)別不同情況對醫(yī)療服務(wù)功能和醫(yī)療資源布局進(jìn)行合理調(diào)整。對醫(yī)療服務(wù)量不足的企業(yè)醫(yī)院要縮小辦院規(guī)模、進(jìn)行功能改造和職能轉(zhuǎn)換，改造為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，納入株洲市中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整體規(guī)劃；可視現(xiàn)有規(guī)模改制后發(fā)展成為專科醫(yī)院，或撤院建所。對醫(yī)療資源相對過剩地區(qū)企業(yè)自辦醫(yī)院改制分離時，可以與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行資源整合或停辦。還可以立足現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模、床位和診療科目，引入社會資本改制分離為營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 第四章醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位配置 第三十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位是指各級各類醫(yī)院(包括婦幼保健院)、衛(wèi)生院設(shè)置的正規(guī)編制床位，不包括觀察床、新生兒床、待產(chǎn)床、簡易床和家庭病床。 第三十三條根據(jù)株洲市社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r，在不突破“十一五”規(guī)劃控制總量的前提下，確定城市四區(qū)和各縣（市）配置總量，到2010年全市總床位數(shù)為11100張，2.92張/千人口。醫(yī)院應(yīng)縮短平均住院日，提高床位使用率。 第三十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位年平均使用率在80%以上的，可以申請新增床位，由衛(wèi)生行政部門按規(guī)定程序?qū)徟荒昶骄参皇褂寐试?0%以下的，應(yīng)縮減床位至其使用率在60%以上。對床位使用率極低或不宜設(shè)置病床的機(jī)構(gòu)，取消其床位配置。 第三十五條現(xiàn)有二級以上大中型綜合醫(yī)院床位數(shù)原則上保持現(xiàn)有規(guī)模，嚴(yán)格控制增量。新建的綜合、專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》，按醫(yī)院的規(guī)劃、功能、服務(wù)范圍核定床位數(shù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的床位主要用于慢性病、老年病護(hù)理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不設(shè)置床位。 第三十六條在保證基本醫(yī)療服務(wù)的前提下，適量配置特需醫(yī)療床位。符合特需醫(yī)療服務(wù)條件的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，市級醫(yī)院按核定床位數(shù)的10%內(nèi)配置，縣級醫(yī)院按核定床位數(shù)的5%內(nèi)配置。營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)依其規(guī)模和功能定位核定特需醫(yī)療床位數(shù)。 到2010年株洲市床位配置規(guī)劃表 2005年 2010年 床位 區(qū)域 實有床 位數(shù)（張） 每千人口擁有數(shù)（張） 規(guī)劃床位數(shù)（張） 調(diào)整數(shù)（張） 每千人口擁有數(shù)（張） 城市四區(qū) 5981 7.62 5654 -327 7.03 株洲 縣 563 1.28 603 40 1.34 醴陵市 1741 1.75 1785 44 1.75 攸縣 1647 2.21 1600 -47 2.1 茶陵縣 954 1.68 1021 67 1.76 炎陵縣 447 2.51 437 -10 2.4 合計 11333 3.06（平均） 11100 -233 2.92（平均） 第五章衛(wèi)生人力資源配置 第三十七條衛(wèi)生人力資源配置以衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師和注冊護(hù)士為基礎(chǔ)。主要任務(wù)是實現(xiàn)衛(wèi)生人事工作從計劃管理向計劃調(diào)控與市場配置相結(jié)合轉(zhuǎn)變，逐步建立與衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展相適應(yīng)的衛(wèi)生人才管理機(jī)制；逐步建立結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)隊伍和高水平的職業(yè)化管理隊伍；造就一批具有創(chuàng)新意識、醫(yī)術(shù)高超、醫(yī)德高尚、在省內(nèi)有影響、市內(nèi)一流的學(xué)科帶頭人隊伍。 第三十八條在控制全市衛(wèi)生人員總量前提條件下,重點調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生人員的結(jié)構(gòu)和布局。衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)增加到13220人左右，到2010年每千人口擁有衛(wèi)技人員3.48人左右；執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師總量在每千人口1.95人基礎(chǔ)上不變，增加到7410人,增加184人；執(zhí)業(yè)護(hù)士總量在每千人口1.25人的基礎(chǔ)上提高到1.36人,醫(yī)護(hù)比達(dá)到1?0.7,執(zhí)業(yè)護(hù)士總量達(dá)到5190人左右,增加555人。 第三十九條堅持“凡進(jìn)必考”，嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān)，進(jìn)一步提升全市衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的學(xué)歷結(jié)構(gòu)和職稱結(jié)構(gòu)，全面提高衛(wèi)生人員的整體素質(zhì)。三級醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師98%達(dá)到本科學(xué)歷，執(zhí)業(yè)護(hù)士50%達(dá)到專科以上學(xué)歷；二級醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師70%達(dá)到本科學(xué)歷，執(zhí)業(yè)護(hù)士50%達(dá)到專科學(xué)歷；一級醫(yī)院執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師40%達(dá)到大專以上學(xué)歷，執(zhí)業(yè)護(hù)士20%達(dá)到專科以上學(xué)歷；社區(qū)全科醫(yī)生具備大專以上學(xué)歷；鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生技術(shù)人員大專學(xué)歷以上的占60％以上。無相關(guān)專業(yè)執(zhí)業(yè)資格的人員一律不得從事衛(wèi)技專業(yè)。到2010年，全市醫(yī)學(xué)博、碩士力爭達(dá)到200人左右。 株洲市衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員 2005年學(xué)歷結(jié)構(gòu)及2010年學(xué)歷結(jié)構(gòu)規(guī)劃表 2005年 2010年 規(guī)劃 學(xué)歷 人數(shù) 比例(%) 人數(shù) 比例(%) 調(diào)整數(shù) 本科以上 43 0.35 198 1.5 155 本科 1723 14.01 2645 20 922 大專 3770 30.66 6610 50 2840 中專 6230 50.7 3437 26 -2793 無學(xué)歷 530 4.31 330 2.5 -200 合計 12296 100 13220 100 924 株洲市衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員 2005年職稱結(jié)構(gòu)及2010年職稱結(jié)構(gòu)規(guī)劃表 2005年 2010年 規(guī)劃 學(xué)歷 人數(shù) 比例(%) 人數(shù) 比例(%) 調(diào)整數(shù) 高級 680 5.53 1322 10 642 中級 3816 31.03 3966 30 初級及無職稱 7800 63.44 7932 60 132 合計 12296 100 13220 100 924 株洲市執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、 執(zhí)業(yè)護(hù)士2005年學(xué)歷結(jié)構(gòu)及2010年學(xué)歷結(jié)構(gòu)規(guī)劃表 2005年情況 2010年規(guī)劃情況 2005年情況 2010年規(guī)劃情況 執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師 所占比例(%) 執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師 所占比例(%) 調(diào)整數(shù) 執(zhí)業(yè)護(hù)士 所占比例(%) 執(zhí)業(yè)護(hù)士 所占比例(%) 調(diào)整數(shù) 本科以上 43 0.6 198 2.67 155 0 0 155 3 50 本科 2065 28.57 3062 41.33 997 105 2.26 大專 2334 32.3 3705 50 1371 1477 31.87 1973 38 496 中專 2618 36.23 445 6 -2173 2919 62.97 3062 59 143 無學(xué)歷 166 2.3 0 0 -166 134 2.9 -134 0 -134 合計 7226 100 7410 100 184 4635 100 5190 100 555 第四十條實施科教興衛(wèi)，加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。建立健全市、縣二級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理體系，完善相關(guān)制度與配套政策，建立有效的運行機(jī)制。嚴(yán)格執(zhí)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理制度，把繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育與衛(wèi)生技術(shù)人員年度考核、聘任、職稱晉升和執(zhí)業(yè)再注冊密切掛鉤。 鞏固全市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，到2010年，全市各醫(yī)療單位舉辦繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動項目的學(xué)科專業(yè)(一級學(xué)科)覆蓋率達(dá)到100％；全市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對象獲取學(xué)分的達(dá)標(biāo)率達(dá)到100％。實行專科醫(yī)師培訓(xùn)管理制度。建設(shè)一支穩(wěn)定的社區(qū)全科醫(yī)生隊伍。 第四十一條用高標(biāo)準(zhǔn)、科學(xué)化的評價體系規(guī)范、優(yōu)化專科建設(shè)。根據(jù)重點學(xué)科和特色專科的不同特點，實行分級管理，合理投入，不斷探索和完善內(nèi)部機(jī)制，整合醫(yī)療資源，使之得到合理利用。通過學(xué)科建設(shè)培養(yǎng)一批在市內(nèi)和全省知名度較高的學(xué)科帶頭人，創(chuàng)造一批較高水平的醫(yī)學(xué)科研成果，促進(jìn)全市醫(yī)學(xué)界技術(shù)水平的整體提高，營造一個學(xué)科建設(shè)與醫(yī)院發(fā)展相協(xié)調(diào)的良好氛圍，打造一批具有品牌效應(yīng)的“名院、名醫(yī)、名科”。 第四十二條加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍建設(shè)。認(rèn)真制定全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)規(guī)劃，積極為社區(qū)培訓(xùn)全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士，鼓勵高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)。完善全科醫(yī)師、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的任職資格制度，制訂聘用辦法，加強(qiáng)崗位培訓(xùn)，開展規(guī)范化培訓(xùn)，提高人員素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)能力。采取多種形式鼓勵和組織大中型醫(yī)院、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的中級以上衛(wèi)生技術(shù)人員定期到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo)和服務(wù)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)有計劃地組織衛(wèi)生技術(shù)人員到醫(yī)院和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)活動。鼓勵退休醫(yī)護(hù)人員依照有關(guān)規(guī)定參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。 第四十三條深化人事制度改革，實行全員聘用制。確定合理的崗位設(shè)置、結(jié)構(gòu)比例和聘用條件，實行評聘分離，規(guī)范兼職行為。逐步建立按需設(shè)崗、公平競爭、擇優(yōu)聘用、契約管理的用人新機(jī)制。對新進(jìn)人員一律實行公開招考制度。改革內(nèi)部分配機(jī)制，堅持重實績、重貢獻(xiàn)和向優(yōu)秀人才、關(guān)鍵崗位傾斜，同時兼顧公平的原則，建立按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬的分配制度。進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生人才服務(wù)市場建設(shè)，完善人事代理制，促進(jìn)人才合理流動。組建和完善全市統(tǒng)一的衛(wèi)生系列人才引進(jìn)測評機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)衛(wèi)生人才的社會評價管理。推進(jìn)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)后勤服務(wù)社會化改革進(jìn)程，做好相關(guān)政策銜接，平穩(wěn)分流后勤人員，減少行政后勤人員的配置。 第四十四條建立衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)出暢通的引進(jìn)和流動機(jī)制。既要嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān)，嚴(yán)格控制非衛(wèi)生專業(yè)人員進(jìn)入衛(wèi)生系統(tǒng)，又要尊重知識，尊重人才，采取公開招聘、經(jīng)費資助、政策傾斜等方式，建立以智力、技術(shù)為特征的衛(wèi)生人才流動制度和方式，研究實施衛(wèi)生人才流動相關(guān)政策。堅持以培養(yǎng)人才為主，科學(xué)引進(jìn)人才為輔的原則，堅持人才引進(jìn)的標(biāo)準(zhǔn)，通過優(yōu)化政策環(huán)境和人文環(huán)境，大力引進(jìn)省內(nèi)外優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才，努力吸引重點高校、科研院所本科以上畢業(yè)生來我市工作，促進(jìn)人才交流，保持我市衛(wèi)生高級人才隊伍的領(lǐng)先優(yōu)勢。加大政策引導(dǎo)力度，扭轉(zhuǎn)衛(wèi)生人才逆向流動的狀況，鼓勵三級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才向二級、一級機(jī)構(gòu)流動，二級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才向一級機(jī)構(gòu)流動，城市衛(wèi)生人才向農(nóng)村基層流動。衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員流動以單位、行業(yè)為基礎(chǔ)，內(nèi)部消化為主，探索多層次、多渠道的流動形式。 第四十五條制定政策措施，鼓勵醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到農(nóng)村基層工作。對醫(yī)學(xué)院校本科畢業(yè)后赴貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連續(xù)工作五年的，財政應(yīng)給予一次性補(bǔ)助。建立面向農(nóng)村的工作機(jī)制，做好隊伍充實與管理工作。建立對口支援和巡回醫(yī)療制度，嚴(yán)格執(zhí)行城市醫(yī)生在晉升副高以上職稱前到農(nóng)村累計服務(wù)一年的制度，并建立農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員晉升職稱時必須到上級醫(yī)院進(jìn)修半年以上的制度。 第六章大型醫(yī)用設(shè)備配置 第四十六條本規(guī)劃所指大型設(shè)備包括CT、SPECT、PET（正電子發(fā)射體層攝影裝置）、VFCT（超高速CT）、MRI（核磁共振）、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀、X-刀、γ-刀、醫(yī)用直線加速器以及根據(jù)國家規(guī)定需要管理的其他大型醫(yī)用設(shè)備。 第四十七條大型醫(yī)用設(shè)備配置原則是：與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求、經(jīng)濟(jì)及社會發(fā)展水平和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的層次、功能相適應(yīng)，提倡適宜技術(shù)和常規(guī)設(shè)備，合理布局、資源共享、提高效率。非營利性和營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置大型醫(yī)用設(shè)備，必須服從省級規(guī)劃總體要求。 第四十八條不論何種資金來源、何種渠道的大型醫(yī)用設(shè)備，均應(yīng)納入?yún)^(qū)域規(guī)劃范圍。大型醫(yī)用設(shè)備配置應(yīng)遵循省衛(wèi)生廳統(tǒng)一規(guī)劃要求，原則上不新添置大型設(shè)備，總量控制，以新替舊。 第四十九條鼓勵組建大型儀器共享中心，如影像檢查中心、生化檢驗中心、放射治療中心等，不斷提高醫(yī)用設(shè)備的利用率。 第五十條大型醫(yī)用設(shè)備的購置納入政府采購范圍，應(yīng)委托具有機(jī)電設(shè)備招標(biāo)資格的中介機(jī)構(gòu)，采取公開招標(biāo)的形式確定供應(yīng)商。 第七章衛(wèi)生經(jīng)費配置 第五十一條衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費配置應(yīng)根據(jù)政府管理衛(wèi)生事務(wù)、行使衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作職責(zé)、公共衛(wèi)生工作任務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和事業(yè)發(fā)展需要等確定，按照定員定額、項目論證立項、零基預(yù)算等方法核定。 第五十二條衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費的配置標(biāo)準(zhǔn)按《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》（中發(fā)〔1997〕3號）和國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)國務(wù)院體改辦等部門《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2001〕39號）及其配套文件精神執(zhí)行。 第五十三條各級政府要隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展逐年增加衛(wèi)生投入，增長幅度應(yīng)不低于本級財政支出的增長幅度。按照公共財政、分級財政體制要求和國家有關(guān)規(guī)定，明確政府對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供資金補(bǔ)助的范圍和方式，逐步建立起投資責(zé)任明確、補(bǔ)償渠道規(guī)范、資源利用合理的衛(wèi)生投入機(jī)制。 第五十四條衛(wèi)生經(jīng)費補(bǔ)助的范圍是： （一）衛(wèi)生行政部門及執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、食品、化妝品、藥品等進(jìn)行監(jiān)督過程中取得的收入全部納入財政預(yù)算管理，在履行衛(wèi)生管理和監(jiān)督職責(zé)所需經(jīng)費由同級財政預(yù)算支出，包括人員經(jīng)費、公務(wù)費、業(yè)務(wù)費和發(fā)展支出。 （二）疾病預(yù)防控制、婦幼保健等公共衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)經(jīng)費,疾病預(yù)防控制、婦幼保健等公共衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)向社會提供公共衛(wèi)生服務(wù)支出，主要項目為：1.甲類和部分乙類傳染病以及對人群健康危害嚴(yán)重的其他傳染病的監(jiān)測、控制和疫情處理；2.政府指令性計劃免疫；3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理和重大災(zāi)害防疫；4.衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的研究制定；5.與健康相關(guān)產(chǎn)品、藥品的檢測檢驗；6.保障人群健康的環(huán)境衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)測與預(yù)防；7.對人群健康危害嚴(yán)重的慢性傳染病、地方病、寄生蟲病特別是血吸蟲病的監(jiān)測與控制；8.婦幼保健工作；9.健康教育；10.政府指導(dǎo)性計劃免疫；11.部分慢性非傳染性疾病的監(jiān)測與預(yù)防；12.預(yù)防醫(yī)學(xué)應(yīng)用研究。 （三）政府舉辦的非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開辦費和發(fā)展建設(shè)支出，及政策性基本醫(yī)療服務(wù)虧損。 （四）政府舉辦的社會衛(wèi)生服務(wù)組織承擔(dān)的預(yù)防保健和基本醫(yī)療服務(wù)支出。 （五）新型農(nóng)村合作醫(yī)療配套補(bǔ)助經(jīng)費和工作經(jīng)費。 （六）采供血服務(wù)和獻(xiàn)血服務(wù)機(jī)構(gòu)所必需的工作經(jīng)費。 （七）農(nóng)村衛(wèi)生、預(yù)防保健、中醫(yī)藥等重點領(lǐng)域的專項支出。 （八）醫(yī)學(xué)科研和政府舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)等專項支出。 （九）社會弱勢人群的醫(yī)療救護(hù)費支出。 第八章政策與措施 第五十五條采取有效措施,逐步實行全行業(yè)管理。衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)，政府對發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)、保障人民健康負(fù)有重要責(zé)任。政府應(yīng)將區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的實施列入重要工作目標(biāo)，納入議事日程，及時解決規(guī)劃實施過程中的重要的、難度大的問題，有關(guān)部門各負(fù)其責(zé)，密切配合，確保規(guī)劃順利實施。 實行衛(wèi)生全行業(yè)管理，打破衛(wèi)生資源部門所有、自成體系、各自管理、條塊分割的局面，由衛(wèi)生行政部門將企業(yè)辦、社會辦的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)一納入規(guī)劃中，按照與職工基本醫(yī)療保險制度改革相結(jié)合，根據(jù)企業(yè)的實際情況、企業(yè)自愿及當(dāng)?shù)貙πl(wèi)生資源的需求的實施原則，采取逐步移交分離、走向市場、內(nèi)部改革、重新整合與調(diào)整的方式，優(yōu)化配置并加強(qiáng)管理。 實行醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理制度，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為非營利性和營利性兩類。醫(yī)療服務(wù)體系以非營利醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體，正確引導(dǎo)社會辦醫(yī)，進(jìn)一步完善多渠道辦醫(yī)的體制。政府舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)由財政給予合理補(bǔ)助，醫(yī)療服務(wù)價格執(zhí)行政府指導(dǎo)價；其他非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)不享受政府補(bǔ)助，醫(yī)療服務(wù)價格執(zhí)行政府指導(dǎo)價。營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)價格放開，服從政府價格主管部門規(guī)范化管理，依法自主經(jīng)營，照章納稅。 第五十六條完善衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策，確保衛(wèi)生事業(yè)投入。各級政府應(yīng)保持財政對衛(wèi)生事業(yè)投入的穩(wěn)定增長，確保政府衛(wèi)生投入的增加要高于財政經(jīng)常性收入的增長幅度，確保衛(wèi)生投入落實到位。 進(jìn)一步完善價格政策。按照國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)國務(wù)院體改辦等部門《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革指導(dǎo)意見》的通知（國辦發(fā)〔2000〕16號）精神以及國家計委、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)《全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范（試行）》的通知（計價格〔2000〕1751號）要求，結(jié)合我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，逐步提高衛(wèi)生技術(shù)勞務(wù)性收入，降低藥品收入和大型醫(yī)療設(shè)備檢查收入，基本醫(yī)療服務(wù)價格要保持相對穩(wěn)定并嚴(yán)格控制；放寬非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的特需醫(yī)療服務(wù)指導(dǎo)價格，對不同級別的醫(yī)院和醫(yī)生的服務(wù)價格拉開檔次，引導(dǎo)患者選擇醫(yī)院和醫(yī)生。 堅持與社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)，建立多渠道籌措衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展資金的機(jī)制，在加強(qiáng)政府宏觀調(diào)控的同時，允許多種所有制形式的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)入衛(wèi)生領(lǐng)域，形成以國家、集體為主，其他社會力量和個人申辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的辦醫(yī)格局。 建立醫(yī)療救助制度，設(shè)立醫(yī)療救助基金，通過多渠道多方式籌集資金，對困難職工、下崗職工和無支付能力的危重患者實行一定的醫(yī)療救助。 第五十七條加強(qiáng)預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。按照“依法行政、政事分開、綜合管理”的原則，建立“精簡、效能、統(tǒng)一”的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法新體制，衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)在全面履行公共衛(wèi)生執(zhí)法職能基礎(chǔ)上，將醫(yī)政、婦幼、中醫(yī)等衛(wèi)生行政執(zhí)法職能統(tǒng)籌納入，實現(xiàn)衛(wèi)生綜合執(zhí)法。按照“預(yù)防歸口、綜合防治”的原則，建立疾病預(yù)防控制新體系，充分利用現(xiàn)有資源，提高傳染病與慢性非傳染性疾病防治水平。 加強(qiáng)對慢性非傳染性疾病的監(jiān)測與控制，建立和完善慢性病報告、死因和行為危險因素等監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，制定預(yù)防控制規(guī)劃，大力開展全民健康教育活動，在社區(qū)、學(xué)校、醫(yī)院、工廠等場所開展各種形式的健康促進(jìn)工作，針對重點人群，有針對性地采取干預(yù)措施，減少行為危險因素的危害。 加強(qiáng)傳染病預(yù)防控制，確保計劃免疫全程接種率保持在較高水平，搞好食品衛(wèi)生工作，控制急性腸道傳染病和食源性疾病的發(fā)生。著力搞好農(nóng)村改廁工程，降低“四害”的危害。規(guī)范性病、艾滋病的診療行為。 加強(qiáng)血吸蟲病防治工作，確保血吸蟲病不發(fā)生重大疫情，逐步壓縮有螺面積，為達(dá)到傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)造條件。 認(rèn)真貫徹《母嬰保健法》，嚴(yán)格母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)準(zhǔn)入，落實“兩綱”指標(biāo)，抓好孕產(chǎn)婦、兒童的系統(tǒng)管理，不斷提高孕產(chǎn)婦住院分娩率、兒童保健覆蓋率。 開展全社會、全方位的健康教育活動，提高全體居民健康知識普及率，增強(qiáng)居民的自我保健意識。大力宣傳吸煙的危害，努力提高成人戒煙率。 第五十八條發(fā)揮中醫(yī)藥資源優(yōu)勢，合理配置中醫(yī)藥資源。認(rèn)真落實“中西醫(yī)并重”方針，加大對中醫(yī)藥事業(yè)的投入，鞏固完善現(xiàn)有中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，健全綜合服務(wù)功能，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，使中醫(yī)藥與西醫(yī)藥相互補(bǔ)充，共同承擔(dān)保護(hù)和增進(jìn)人民健康的任務(wù)。 各級衛(wèi)生行政部門鼓勵和引導(dǎo)中醫(yī)藥人力、技術(shù)資源向農(nóng)村流動，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村防病治病中的簡、便、廉、驗的優(yōu)勢，提高農(nóng)村的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)水平和中醫(yī)藥在農(nóng)村初級衛(wèi)生保健中的貢獻(xiàn)率。 第五十九條積極穩(wěn)妥調(diào)整與健全醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。按照“控制總量、調(diào)整存量、優(yōu)化增量、提高質(zhì)量”的原則，對機(jī)構(gòu)、床位、人員、設(shè)備進(jìn)行總量控制，對布局不合理、機(jī)構(gòu)重疊、職能交叉、效率低下的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實行關(guān)、停、并、轉(zhuǎn)、遷。 （一）鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)按市場原則進(jìn)行整合，形成集團(tuán)優(yōu)勢，提高資源利用效率。繼續(xù)發(fā)揮政府在資源整合中的作用，按照市場規(guī)律組建醫(yī)療機(jī)構(gòu)集團(tuán)。 （二）通過調(diào)整配置不合理的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在全市逐步形成社區(qū)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，并建立起科學(xué)規(guī)范的雙向轉(zhuǎn)診制度，逐步實現(xiàn)“小病在社區(qū)，大病去醫(yī)院”的醫(yī)療服務(wù)格局，為群眾提供優(yōu)質(zhì)、價廉、便捷的醫(yī)療服務(wù)。 第六十條完善運行機(jī)制，大力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。按照國務(wù)院十部委局《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的若干意見》（衛(wèi)基婦發(fā)〔1999〕326號）精神，創(chuàng)新機(jī)制。堅持政府主導(dǎo)，鼓勵社會力量參與，多種形式發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。明確和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的性質(zhì)和功能，為群眾提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的服務(wù)。下大力氣合理調(diào)整和配置社區(qū)衛(wèi)生資源。強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部激勵和外部監(jiān)管機(jī)制，嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員和技術(shù)項目的準(zhǔn)入，改革人事和收入分配等制度，將社區(qū)居民是否受益、是否滿意作為評價工作的主要標(biāo)準(zhǔn)。協(xié)調(diào)推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展，建立分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診等制度，完善醫(yī)療保險、藥品生產(chǎn)流通、醫(yī)療救助、教育、人事等相關(guān)配套政策。探索創(chuàng)新社區(qū)衛(wèi)生投入機(jī)制，建立穩(wěn)定的資金籌集機(jī)制，探索政府“花錢買服務(wù)”等資金投入、補(bǔ)償方式，并隨財力增長逐步增加投入。 第六十一條加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，提高農(nóng)民健康水平。積極推進(jìn)農(nóng)民健康保障體系的建設(shè)，在全市農(nóng)村逐步建立起多種形式的、抵御疾病風(fēng)險能力較強(qiáng)的、社會化程度較高的醫(yī)療保障制度。加強(qiáng)農(nóng)村三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)建設(shè)，實施農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村一體化”規(guī)范管理，調(diào)整鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源配置，提高服務(wù)質(zhì)量。 抓好農(nóng)村衛(wèi)生“三項建設(shè)”，實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一無五配套（即無危房，房屋、人員、設(shè)備、技術(shù)、管理配套）目標(biāo)，到規(guī)劃期末完成所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施配套的改（擴(kuò)）建工作。 鞏固農(nóng)村初保成果，逐步提高初級衛(wèi)生保健水平。開展農(nóng)民健康教育行動，普及醫(yī)藥科學(xué)知識，倡導(dǎo)文明健康的生活方式。 積極開展建設(shè)社會主義新農(nóng)村，抓好省、市級衛(wèi)生村的創(chuàng)建工作。力爭創(chuàng)建省級衛(wèi)生縣城1個，省級衛(wèi)生村5個以上，市級環(huán)境衛(wèi)生示范村22個。 加強(qiáng)農(nóng)村基層衛(wèi)生隊伍建設(shè)，提高農(nóng)村衛(wèi)生人員素質(zhì)，到2010年末，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格。吸引和鼓勵大中專畢業(yè)生到農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作，提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的學(xué)歷層次。鼓勵支持城市相對過剩的衛(wèi)生資源和人才向農(nóng)村流動，做好“衛(wèi)生下鄉(xiāng)”工作，以促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展。 第六十二條深化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部運行機(jī)制改革。按照國家衛(wèi)生改革配套文件精神，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療行為，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理；引入競爭和激勵機(jī)制，找準(zhǔn)發(fā)展空間，調(diào)整運作方式，減員增效，降低物耗成本與勞務(wù)耗費；不斷深化勞動、人事用工、內(nèi)部分配制度及后勤服務(wù)社會化等各項改革。針對財政補(bǔ)助原則與方式的改變及有關(guān)經(jīng)濟(jì)政策，調(diào)整醫(yī)院預(yù)算及經(jīng)費支出管理辦法，嚴(yán)格實行醫(yī)藥分開核算、分別管理，規(guī)范醫(yī)療收費行為，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部運行機(jī)制，提高有衛(wèi)生服務(wù)的供給能力和服務(wù)質(zhì)量。 第六十三條實施科教興醫(yī)戰(zhàn)略，不斷提高醫(yī)學(xué)人才隊伍總體水平。依靠科技進(jìn)步，加強(qiáng)重點學(xué)科建設(shè)，依托現(xiàn)有優(yōu)勢學(xué)科，結(jié)合居民健康需求及解決危害人民健康的重大疾病防治的關(guān)鍵技術(shù)，有計劃地進(jìn)行重點學(xué)科建設(shè)，創(chuàng)建2－3個省級重點學(xué)科、10-20個市級特色專科，力爭在腫瘤治療技術(shù)、人類輔助生殖技術(shù)、微創(chuàng)技術(shù)、小兒外科、中西醫(yī)結(jié)合診療技術(shù)、精神醫(yī)學(xué)等專科技術(shù)方面取得重大突破，臨床重點學(xué)科的綜合實力和整體水平進(jìn)入全省地市級先進(jìn)行列。在努力開展科研工作的同時注重科研成果的轉(zhuǎn)化。 進(jìn)一步加強(qiáng)人才梯隊建設(shè)。大力培養(yǎng)高層次的醫(yī)學(xué)人才和一批適宜社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的全科醫(yī)生；繼續(xù)加強(qiáng)對基層單位醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育，提高衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員的整體水平；加強(qiáng)衛(wèi)生管理干部的培訓(xùn)，到規(guī)劃期末對全部院級管理干部進(jìn)行衛(wèi)生管理知識和經(jīng)濟(jì)管理知識的輪訓(xùn)，造就復(fù)合型管理人才。 第六十四條加強(qiáng)規(guī)劃的監(jiān)督和評價。把區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃納入全市國民經(jīng)濟(jì)和社會事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，在實施過程中對存在的問題及時進(jìn)行調(diào)整，使規(guī)劃逐漸趨于完善。對規(guī)劃中提出的主要問題有針對性地逐步解決，使機(jī)構(gòu)、床位、人員、設(shè)備、經(jīng)費等落到實處。在規(guī)劃實施過程中定期進(jìn)行分析、評估，不斷修改完善，確保本規(guī)劃順利實施。本規(guī)劃實施結(jié)束后，對規(guī)劃期內(nèi)實施情況進(jìn)行全面評價。 第九章附則 第六十五條各縣市區(qū)政府依照本規(guī)劃，制定相應(yīng)的實施意見和具體措施，確保本規(guī)劃的貫徹落實。 第六十六條成立株洲市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃領(lǐng)導(dǎo)小組，由市發(fā)展與改革委員會、市委組織部、市委宣傳部、市財政局、市人事局、市物價局、市勞動和社會保障局、市民政局、市食品藥品監(jiān)督管理局、市衛(wèi)生局等有關(guān)部門組成，負(fù)責(zé)規(guī)劃實施的組織領(lǐng)導(dǎo)工作，制訂區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃實施方案。 第六十七條按照邊規(guī)劃、邊實施、邊調(diào)整的原則，對規(guī)劃實施中出現(xiàn)的重大問題或重大政策調(diào)整，由株洲市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及時提出修訂意見，報市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃領(lǐng)導(dǎo)小組審定。 第六十八條本規(guī)劃由株洲市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。 第六十九條本規(guī)劃自公布之日起施行。