國(guó)務(wù)院同意衛(wèi)生部《關(guān)于合理解決赤腳醫(yī)生補(bǔ)助問題的報(bào)告》,現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們。希望各地結(jié)合自己的實(shí)際情況,研究解決。
衛(wèi)生部關(guān)于合理解決赤腳醫(yī)生補(bǔ)助問題的報(bào)告我國(guó)農(nóng)村人口占百分之八十,解決好八億農(nóng)民防病治病和計(jì)劃生育工作,是一件大事。多年來在農(nóng)村建立的縣、社、隊(duì)三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)是成功的,在國(guó)際上也有很好的影響。長(zhǎng)期培養(yǎng)成長(zhǎng)起來的赤腳醫(yī)生隊(duì)伍(即“文化革命”前的半農(nóng)半醫(yī)),是在農(nóng)村開展醫(yī)療衛(wèi)生工作和計(jì)劃生育工作的重要力量。二十多年來,經(jīng)過多次培訓(xùn)、復(fù)訓(xùn),技術(shù)水平有很大提高,其中約三分之一左右已達(dá)到相當(dāng)中專的水平。他們同民辦教師一樣,是農(nóng)村中的知識(shí)分子,技術(shù)人員,腦力勞動(dòng)者,肩負(fù)著大量的衛(wèi)生預(yù)防、治療疾病和計(jì)劃生育的任務(wù),經(jīng)常晝夜出診,為農(nóng)民服務(wù),深受群眾歡迎。
但是,赤腳醫(yī)生的待遇問題長(zhǎng)期沒有得到合理解決,近年來隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)政策和生產(chǎn)責(zé)任制的調(diào)整改革,赤腳醫(yī)生因?yàn)榉啦≈尾 ⒂?jì)劃生育任務(wù)繁重,沒有時(shí)間搞家庭農(nóng)副業(yè),也得不到超產(chǎn)獎(jiǎng)勵(lì),特別是在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)水平較低,經(jīng)濟(jì)條件較差的地方,困難就更大,有的棄醫(yī)務(wù)農(nóng),有的轉(zhuǎn)做民辦教師,甚至經(jīng)過多次培訓(xùn)已有十年以上醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)水平較高的赤腳醫(yī)生也改行了。如不制定恰當(dāng)?shù)恼吆痛胧簧俚貐^(qū)確實(shí)存在垮掉的危險(xiǎn)。目前在赤腳醫(yī)生已經(jīng)改行的地方,合作醫(yī)療停辦,預(yù)防接種、愛國(guó)衛(wèi)生、計(jì)劃生育沒有人管,農(nóng)民看病、打針、吃藥、新法接生找不到人,農(nóng)村缺醫(yī)少藥的狀況又嚴(yán)重起來,一些疾病又在回升,騙財(cái)害命的巫醫(yī)神漢、封建迷信乘虛而起,人民群眾意見很大。
要建設(shè)好這支隊(duì)伍并保持穩(wěn)定和發(fā)展,關(guān)鍵問題之一是合理解決其報(bào)酬。對(duì)此建議:
(一)凡經(jīng)考核合格、相當(dāng)于中專水平的赤腳醫(yī)生,發(fā)給“鄉(xiāng)村醫(yī)生”證書,原則上給予相當(dāng)于當(dāng)?shù)孛褶k教師水平的待遇。根據(jù)各地經(jīng)濟(jì)條件和本人情況,也可以高于或低于民辦教師的待遇。同時(shí),社隊(duì)?wèi)?yīng)給他們記工分,切實(shí)執(zhí)行男女同工同酬的原則。對(duì)于暫時(shí)達(dá)不到相當(dāng)中專水平的赤腳醫(yī)生,要加強(qiáng)培訓(xùn),其報(bào)酬問題,除記工分外,也要根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況給以適當(dāng)補(bǔ)助。
(二)赤腳醫(yī)生補(bǔ)助費(fèi)的來源:一是經(jīng)社員討論,從社隊(duì)企、副業(yè)收入中或社隊(duì)公益金中提取;二是從診療業(yè)務(wù)收入或醫(yī)療站其他收入中解決;三是由地方財(cái)政給予適當(dāng)補(bǔ)助。對(duì)于邊遠(yuǎn)山區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)和貧窮地區(qū),應(yīng)給予照顧,地方財(cái)政的補(bǔ)助可以多一點(diǎn)。補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)全部直接發(fā)給本人。實(shí)行的時(shí)間可以有先有后,解決的辦法和步驟,要因地制宜,從當(dāng)?shù)貙?shí)際情況出發(fā),不要一刀切。有關(guān)財(cái)政補(bǔ)助的問題,衛(wèi)生部門要與財(cái)政部門很好地商定解決。
(三)赤腳醫(yī)生的調(diào)動(dòng)、培訓(xùn)、考核、發(fā)證和政府補(bǔ)助費(fèi)的管理,均由縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)。
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