我國是世界上血吸蟲病流行最嚴(yán)重的國家之一。建國以來，在黨中央和國務(wù)院的關(guān)懷和領(lǐng)導(dǎo)下，血吸蟲病防治工作取得了很大成績。到1986年底，全國12個流行省（自治區(qū)、直轄市）中，已有上海、廣東、福建在全省（市）范圍內(nèi)達(dá)到了消滅血吸蟲病的標(biāo)準(zhǔn)。在全國372個流行縣（市）中，已有154個達(dá)到基本消滅的標(biāo)準(zhǔn)，有124個達(dá)到消滅的標(biāo)準(zhǔn)，流行范圍大為縮小。但是，在肯定成績的同時，必須看到今后的血防任務(wù)還相當(dāng)繁重、十分艱巨。

　　一、當(dāng)前血防工作的形勢

　　全國現(xiàn)有釘螺面積32．4億平方米，血吸蟲病人87萬人，其中晚期病人2萬多人，受威脅人口達(dá)1億多。近幾年來疫情呈徘徊勢態(tài)，局部地區(qū)嚴(yán)重回升。從1980年以來，全國的釘螺面積下降緩慢，近三、四年來，一直徘徊在32億平方米左右，1986年比1980年增加了4．9億平方米。全國急性感染病人有較大幅度的回升，流行嚴(yán)重地區(qū)的晚期血吸蟲病人也有增加趨勢。湖北省1980年以來，流行區(qū)居民感染率上升20％，耕牛感染率上升65％。已達(dá)到基本消滅血吸蟲病標(biāo)準(zhǔn)的廣西壯族自治區(qū)1983年以來又新發(fā)現(xiàn)兩個血吸蟲病流行縣、市。已達(dá)到消滅血吸蟲病標(biāo)準(zhǔn)的上海市1986年又在5個縣發(fā)現(xiàn)釘螺面積5萬多平方米。

　　當(dāng)前，疫情嚴(yán)重的是長江中下游的鄂、湘、贛、皖四個湖區(qū)省以及川、滇大山區(qū)。湖南省1000公里的防汛大堤，沿堤一線居民感染率為15－40％。云南省巍山縣中和鄉(xiāng)，1987年調(diào)查居民感染率平均在20％以上，有的村高達(dá)58．8％。江西省永修縣的吳城鄉(xiāng)和新建縣的南礬鄉(xiāng)居民感染率在50％以上，沿湖的自然村有的高達(dá)90％。湖北省仙桃市楊林尾區(qū)新建小學(xué)，1986年在校354名學(xué)生中，查出病人267人，占75．4％。由于血吸蟲病危害，致使有的疫區(qū)群眾惶恐不安，棄耕拋荒，湖北省的漢川、孝感等縣市均發(fā)生數(shù)10戶舉家搬遷的現(xiàn)象。

　　防治工作難度很大。現(xiàn)在尚未控制的縣（市）絕大多數(shù)屬于流行嚴(yán)重的江湖洲灘和垸內(nèi)渠網(wǎng)地區(qū)以及有螺環(huán)境復(fù)雜的大山區(qū)，是難啃的“硬骨頭”隨著農(nóng)田水利渠網(wǎng)化的形成，釘螺分布類型由湖沼型變成渠網(wǎng)型，人畜沿渠而居，增加感染機會。由于渠道定型，閘、站、橋、涵配套，重新調(diào)整水系，難以辦到。引垸外疫水灌溉，垸內(nèi)外疫水串通，釘螺沿渠道擴散，既影響垸內(nèi)防治成果的鞏固，又引進了疫水，導(dǎo)致人畜感染。目前疫區(qū)病牛是血吸蟲病流行的主要傳染源，耕牛血防存在不少問題，人畜不能同步查治，構(gòu)成惡性循環(huán)。洞庭湖、長江等湖泊河流，由于泥沙淤積，外灘增長很快，有螺面積也隨之增長。過去采用的堵汊、圍湖等滅螺措施不能再大量采用，大面積藥物滅螺又易造成環(huán)境污染，與水產(chǎn)、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)相矛盾，而且人力、財力所不及。有些地方發(fā)展蘆葦種植而滅螺措施沒跟上，導(dǎo)致釘螺擴散。由于以上原因，致使疫情難以控制和下降。

　　血吸蟲病疫情嚴(yán)重回升的主要原因是：1．人們對血防工作的長期性、反復(fù)性、復(fù)雜性認(rèn)識不足，致使有些同志產(chǎn)生了麻痹思想，不同程度地放松了領(lǐng)導(dǎo)。2．近年來，疫區(qū)人口流動頻繁，打魚撈蝦搞副業(yè)的人數(shù)日益增多，而管理措施沒有跟上。3．科研和技術(shù)指導(dǎo)工作跟不上，對江湖洲灘渠網(wǎng)地區(qū)和大山區(qū)的血吸蟲病防治尚缺乏很好的對策。4．洪澇災(zāi)害及江湖洲灘的自然增長，加大了滅螺的難度。5．血防經(jīng)費與任務(wù)很不適應(yīng)，直接影響了防治工作。

　　二、關(guān)于加強血防工作的幾點意見

　　1．進一步提高對血防工作的認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)。防治血吸蟲病是關(guān)系到疫區(qū)人民的身心健康、人口素質(zhì)、民族繁衍，關(guān)系到疫區(qū)兩個文明建設(shè)的大事，是一項長期艱巨的任務(wù)。疫區(qū)各級政府要充分認(rèn)識血防工作的特點，對當(dāng)前的疫情要有清醒的認(rèn)識，切實把血防工作列入任期目標(biāo)責(zé)任制的內(nèi)容，納入議事日程，切實把血防工作抓緊抓好。血防管理機構(gòu)和血防專業(yè)機構(gòu)要列入編制序列，不斷得到加強。

　　2．要認(rèn)真貫徹綜合治理的方針。血防工作是全社會的工作，有關(guān)部門必須協(xié)同作戰(zhàn)。農(nóng)牧漁、水電、計委、科委、財政、輕工等部門在制定有關(guān)工作的方針、政策、措施上應(yīng)保障血防工作，應(yīng)按各自在血防工作中的責(zé)任，主動承擔(dān)任務(wù)，共同搞好血吸蟲病防治工作。

　　3．切實解決好血防經(jīng)費問題。血防經(jīng)費缺乏，也影響血防工作的開展。各級財政部門在經(jīng)費上應(yīng)積極予以支持，保障血防工作的正常進行。

　　4．搞好血防科研攻關(guān)工作。現(xiàn)有的血防科研工作遠(yuǎn)不能滿足實際的需要，特別是江漢平源的渠網(wǎng)型缺乏行之有效的防治對策，各流行省、自治區(qū)、直轄市應(yīng)抓緊血防科研工作，特別要加強對應(yīng)用科學(xué)的研究。各級科委應(yīng)加強對血防科研的領(lǐng)導(dǎo)，給予必要的支持。