婦幼衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重要組成部分,在實(shí)現(xiàn)“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的戰(zhàn)略目標(biāo)、落實(shí)計劃生育基本國策、開展優(yōu)生優(yōu)育工作中擔(dān)負(fù)著日益繁重的任務(wù)。省級婦幼保健機(jī)構(gòu)作為全省婦幼衛(wèi)生工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心,在推動我國婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展中至關(guān)重要。針對當(dāng)前省級婦幼保健機(jī)構(gòu)尚不健全、辦院方向不夠明確,保健力量薄弱、隸屬關(guān)系不一等問題,為加強(qiáng)治理整頓、把握辦院方向、強(qiáng)化保健職能、明確工作范圍、理順隸屬關(guān)系,現(xiàn)對省級婦幼保健院的辦院方向提出以下幾點(diǎn)意見,請各地認(rèn)真遵照執(zhí)行。
一、名稱
省級婦幼保健機(jī)構(gòu),一律稱為“××省(市、自治區(qū))婦幼保健院”。
二、級別與管理
省級婦幼保健院的級別與同級醫(yī)療、防疫機(jī)構(gòu)相同(即省人民醫(yī)院、省防疫站為正處級的,省婦幼保健院也為正處級;省人民醫(yī)院、省防疫站為副廳級的,省婦幼保健院也為副廳級)。省級婦幼保健院為事業(yè)單位,直屬省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳(局)領(lǐng)導(dǎo),由婦幼處管理。
三、辦院方針
以《婦幼衛(wèi)生工作條例》(衛(wèi)生部〔86〕衛(wèi)婦字5號)文件為辦院依據(jù),堅持以保健為中心,指導(dǎo)基層為重點(diǎn),保健與臨床相結(jié)合的辦院方針。
四、主要職能與工作范圍
(一)保健工作
1.掌握本省孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率等變化情況,針對主要死因提出干預(yù)策略,協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定干預(yù)規(guī)劃并參與實(shí)施;
2.掌握本省影響兒童生長發(fā)育、影響兒童與婦女身體與心理健康的主要生物、社會、環(huán)境與心理因素,針對這些主要因素提出預(yù)防措施;協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定規(guī)劃并參與實(shí)施;
3.為地(市)級婦幼保健機(jī)構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo)與技術(shù)支持;
4.負(fù)責(zé)全省婦幼衛(wèi)生業(yè)務(wù)工作的質(zhì)量監(jiān)測和質(zhì)量審評,并定期向衛(wèi)生行政部門提交報告;
5.協(xié)助衛(wèi)生行政部門管理婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院和綜合醫(yī)院中的婦幼保健業(yè)務(wù);
6.開展婦女保健、兒童保健、計劃生育技術(shù)服務(wù)、優(yōu)生保健和婦女、兒童常見病防治工作。
(二)臨床工作
1.接受下級婦幼保健機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診;
2.處理婦女、兒童高危病例;
3.開展與婦女、兒童保健目標(biāo)一致的其它臨床服務(wù);
4.提供與婦女、兒童保健密切有關(guān)的檢測技術(shù)。
(三)培訓(xùn)工作
1.根據(jù)本省婦幼保健專業(yè)技術(shù)人員配置情況,協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定人力發(fā)展規(guī)劃與在職培訓(xùn)計劃;
2.接受縣和縣級以上婦幼保健機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)修、培訓(xùn)和婦幼衛(wèi)生專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí);
3.協(xié)助衛(wèi)生行政部門對婦幼保健專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)考核。
(四)健康教育
1.根據(jù)婦女、兒童保健目標(biāo),協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定健康教育計劃,指導(dǎo)下級婦幼保健機(jī)構(gòu)的健康教育活動;
2.提供健康教育材料;
3.開展群眾性的健康教育。
(五)婦幼衛(wèi)生信息工作
1.根據(jù)衛(wèi)生部提出的信息指標(biāo),收集、整理、分析、儲存全省婦幼保健信息資料;
2.將經(jīng)過整理分析的信息資料,按規(guī)定時間上報省和國家衛(wèi)生行政部門;同時反饋給地(市)級婦幼保健機(jī)構(gòu);
3.指導(dǎo)下級婦幼保健機(jī)構(gòu)的信息工作,抽查、核實(shí)信息資料。
(六)科研工作
1.針對影響婦女、兒童身體和心理健康的主要問題,開展應(yīng)用性科研活動;
2.推廣婦女保健、兒童保健、計劃生育服務(wù)和優(yōu)生優(yōu)育適宜技術(shù);
3.承擔(dān)國家或省下達(dá)的科研任務(wù);
4.指導(dǎo)地、市、縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)的科研活動并提供技術(shù)支持。
五、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)
省級婦幼保健院實(shí)行院、部(副處級)兩級行政管理體制。院內(nèi)設(shè)保健部和臨床部。各部依據(jù)所擔(dān)負(fù)的職能與工作范圍,設(shè)置相應(yīng)的業(yè)務(wù)科(室)。科(室)設(shè)置應(yīng)體現(xiàn)保健為主,面向群體、面向基層和精簡高效的原則,由省、市、自治區(qū)衛(wèi)生廳(局)審查批準(zhǔn),并報衛(wèi)生部婦幼衛(wèi)生司備案。
六、編制標(biāo)準(zhǔn)
(一)按照衛(wèi)生部、勞動人事部(86)衛(wèi)婦字第2號文件頒發(fā)的《各級婦幼保健機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)(試行)》執(zhí)行。
(二)“八。五”期間按照二類編制標(biāo)準(zhǔn),省級婦幼保健院保健部應(yīng)為80—120人,最低不得少于80人,其中衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)占75—80%;臨床部人員按設(shè)立的床位數(shù),依1∶1.7增加編制,增加的編制中衛(wèi)生技術(shù)人員亦應(yīng)占75—80%。
(三)臨床部設(shè)置床位數(shù),應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要和地方政府“區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃”的原則確定。一般應(yīng)設(shè)50—200張病床。
七 、專業(yè)人員輪換制度
省級婦幼保健院中的住院醫(yī)師在保健部和臨床部之間定期輪換,一般每年輪換一次,特殊情況下在同一部門不得超過兩年。臨床部主治醫(yī)師在晉升副主任醫(yī)師之前,必須在保健部工作一年;保健部主治醫(yī)師在晉升副主任醫(yī)師之前,必須在臨床部工作一年。
八、裝備標(biāo)準(zhǔn)
省級婦幼保健院裝備標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)衛(wèi)生部(88)衛(wèi)婦字第3號頒發(fā)的《婦幼保健機(jī)構(gòu)各級管理人員和技術(shù)人員職責(zé)》等3個文件的通知精神,按《婦幼保健機(jī)構(gòu)儀器設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)》中“省、市級婦幼保健單位儀器設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)”執(zhí)行。
九、預(yù)算管理形式
省級婦幼保健院實(shí)行全額預(yù)算管理形式。
十、考核指標(biāo)
衛(wèi)生部婦幼司將依據(jù)省級婦幼保健院的職能要求和工作范圍、本文所列各項(xiàng)要求及國務(wù)院與有關(guān)部委的文件精神,另行制定省級婦幼保健院的分類考核指標(biāo)。關(guān)于婦幼保健機(jī)構(gòu)的分級管理標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部另行規(guī)定。
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門,應(yīng)在現(xiàn)有基礎(chǔ)上,對省級婦幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行治理整頓,逐步充實(shí)完善,提出經(jīng)過論證的調(diào)整計劃,并將任務(wù)具體落實(shí)為年度計劃,以保證在“八。五”期末完成調(diào)整任務(wù),建設(shè)成與其基本職能、當(dāng)?shù)貗D女、兒童保健需求以及社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的省級婦幼保健院。
尚未建立省級婦幼保健院的省(市),可按(86)衛(wèi)婦字第2號《關(guān)于各級婦幼保健機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)(試行)的通知》、(86)衛(wèi)婦字第5號《婦幼衛(wèi)生工作條例的通知》及本《意見》精神,力爭“八。五”期間納入地方發(fā)展規(guī)劃,完成組建工作。
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