1983年衛生部發布了《關于組織城市醫療衛生機構支援農村衛生事業建設若干問題的意見》,對指導和推動城市衛生支農工作起了很大的作用。在此基礎上,多數省、市衛生廳(局)分別下發了相應的文件,貫徹執行。城市醫療機構采取了派下去指導、請上來進修、定點扶持等措施,落實衛生支農工作,取得了成效。
但是近幾年中,城市醫院衛生支農工作曾一度削弱,許多已經建立起來的城、鄉醫院之間逐級技術指導、義務支援的關系受到沖擊。為進一步貫徹黨中央“全黨動員起來,集中力量辦好農業”,“各行各業都要支援農業”的決定,為使城市醫院支援農村衛生事業建設的工作適應新的形勢,做到經常化、制度化,現提出如下要求:
一、要繼續貫徹執行衛生部1983年頒發的《關于組織城市醫療衛生機構支援農村衛生事業建設若干問題的意見》。城市醫院要按照文件精神和對醫院的規定,采取有效的措施,使之切實落到實處。
二、要提高認識,增強城市醫院支農的自覺性。城市醫院支援農村是衛生支農的主要內容,是醫院深入社區,參與和支持初級衛生保健,鞏固和完善三級醫療預防保健網的重要措施。各類醫院要充分認識到城市醫院支援農村、高層次醫院支援基層,互助合作,逐級指導,是城市醫院應盡的責任與義務,體現了我國社會主義衛生事業優越性,必須堅持不懈,做到經常化、制度化,使其慣性運轉。受援單位要把城市醫院的支援作為自身建設與發展的良好契機,要充分發揮自己的主觀能動性,主動合作,通過自身的努力及對口支援,切實加強醫院建設。
三、在具體執行中,地方衛生行政部門首先要按照“區域衛生規劃”的原則,以及《醫院分級管理辦法(試行草案)》的規定,對所轄區域內的城市醫院支農工作統籌規劃,采取劃區包干,分工負責,定點掛鉤,對口支援等方法,建立和完善固定的技術合作和逐級指導的關系,并逐步建立起雙向轉診制度。
四、城市醫院支農工作的重點要放在人才培訓、技術建設和提高管理水平上。支援與受援雙方要簽訂協議,實行四定:定目標、定任務、定方式、定時間。可參照醫院分級標準確定目標,并與實施醫院分級管理和醫院評審工作密切結合起來。衛生主管部門要定期檢查支援與受援雙方協議的執行情況。
五、要根據農村衛生工作的實際需要,選派有經驗的城市醫療技術人員下去。醫療技術人員在畢業后的3年內,一般應先在醫院進行“三基”“三嚴”的業務基本功訓練。醫療技術人員參加衛生支農工作的實績應作為考核、晉升、表彰的重要依據之一。
六、各地對承擔衛生支農任務的醫療技術人員,除由原單位照發工資、獎金及福利待遇不變外,視受援單位的承擔能力,由雙方單位協議,妥善安排下派醫技人員的工作與生活,并酌情發給相應的補貼。
七、各地衛生行政部門要制訂相應的政策,鼓勵城市醫療機構的離、退休的醫務人員到農村醫療單位工作,作為城市醫院支農工作的補充力量。
八、衛生部直屬院校附屬醫院的衛生支農工作要在當地衛生廳(局)的統一領導下,納入所在地區的衛生支農規劃,并與教學、科研工作結合起來。
九、國務院各部委及廠礦企事業的醫療衛生機構的衛生支農工作,由各地衛生行政部門與各部委及廠礦企事業衛生主管部門協商后納入區域衛生規劃,統籌安排。要在完成本系統支援基層任務的基礎上,努力做好系統外的衛生支農工作。
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