各省、自治區、直轄市衛生廳局，新疆生產建設兵團衛生局：

　　麻風病是一種嚴重危害人類健康的慢性傳染病，在我國部分地區仍是一個突出的公共衛生問題。為推進我國麻風病防治進程，有效控制麻風病的流行，早日實現基本消滅麻風病的目標，保護人民健康，促進社會的和諧發展，根據我國麻風病的流行特點和防治形勢，我部制定了《全國麻風病防治規劃（2006-2010年）》。現印發給你們，請遵照執行。

　　二○○六年六月十九日

全國麻風病防治規劃（2006 - 2010年）

　　麻風病是一種嚴重危害人類健康的慢性傳染病，在我國部分地區仍是一個突出的公共衛生問題。為推進我國麻風病防治進程，有效控制麻風病的流行，早日實現基本消滅麻風病的目標，保護人民健康，促進社會的和諧發展，根據我國麻風病的流行特點和防治形勢，特制定本規劃。

　　一、控制現狀

　　新中國成立后，在黨中央、國務院的領導下，經過各級黨委、政府和廣大專業人員的不懈努力，始終堅持各項防治策略和措施，麻風病防治工作取得了舉世矚目的成績。五十多年來，共計免費查治麻風病人約50萬例，全國絕大多數縣（市）已達到基本消滅麻風病的目標。但近年來，在全國整體疫情保持平穩的同時，部分地區疫情仍無明顯改善，甚至呈上升趨勢，與基本消滅麻風病的目標存在一定差距，防治工作形勢依然嚴峻。

　　截至2005年底，全國有27個省份在省級水平，89.6%的縣（市）以縣（市）為單位，達到基本消滅麻風病的目標；4個省份在省級水平，298個縣（市）以縣（市）為單位，尚未達到基本消滅麻風病的目標，其中43個縣（市）（約占全國1.5%）的患病率仍大于1/萬。山東、浙江省作為歷史上麻風病流行嚴重的地區，雖已通過基本消滅麻風病的國家級驗收，但其個別縣（市）疫情出現了波動。

　　目前，全國尚有現癥病人6300余例，其中需要治療的3100余例。年新發現麻風病人1600余例，年復發病人約160例。 新發現病人中，兒童約占2.1%，Ⅱ級畸殘者約占21%，病人發現平均延遲在3年左右。

　　在疫情分布上，全國現癥病人的62%、新發現病人的61%，尚未達標縣（市）的69%及患病率大于1/萬的43個縣（市），位于云南、貴州、四川、湖南和西藏5個省份；海南、廣西、江西、福建、湖北等省份基本消滅麻風病的達標工作進展緩慢，防治任務仍很艱巨。上述地區大多是經濟欠發達，交通不便，防治工作起步較晚的邊遠和民族地區。據專家預測，在這些地區仍有相當數量的現癥病人尚未被發現。

　　在我國某些地區，對麻風病的社會歧視和偏見仍然存在，嚴重阻礙了病人發現等策略和措施的開展，對麻風病防治工作產生了十分不利的影響。隨著我國經濟的發展，西部地區大量農村務工人員向東部發達地區流動，麻風病人的發現和治療管理工作難度不斷增大。

　　另外，我國現有麻風病治愈存活者約21萬名，其中約10萬名存在不同類型的可見畸殘；約2萬名治愈殘老者滯留在麻風院（村）內。麻風院（村）的建設和麻風病人及其治愈者的醫療、康復、生活等問題，迫切需要與相關部門協商解決。

　　二、指導思想

　　貫徹“預防為主”的方針，堅持科學防治、鞏固成果、持續發展、力爭消滅的原則。加強對麻風病防治工作的統一領導，部門分工合作；充分調動地方各級人民政府、各有關部門和單位的積極性，廣泛動員群眾參與；加大投入力度，加強國際合作，多渠道籌集資金，加以合理使用；因地制宜，分類指導，突出重點，切實落實綜合防治措施；保持麻風病防治事業持續、健康的發展，早日實現基本消滅麻風病的目標，建設一個健康和諧的社會。

　　三、規劃目標和工作指標

　　（一）規劃目標

　　1、最大限度地發現新、復發病人，規劃期內新發現病人總數不少于8000名。

　　2、全國所有縣（市）的患病率均控制在1/萬以下（指縣、市人口在3萬以上者）；患病率大于1/10萬的縣（市）總數量控制在170個（約占全國6%）以內（見附表）：

　　2008年，安徽、青海省實現以縣（市）為單位基本消滅麻風病的目標；

　　2010年，重慶、廣東、陜西3省份實現以縣（市）為單位基本消滅麻風病的目標；

　　2010年，云南、貴州、四川和西藏4省份應在省級水平上將患病率控制在1/10萬以下；

　　2010年，以縣（市）為單位未實現基本消滅麻風病目標的縣（市）數量，湖北省控制在全省縣（市）數的4% 以內（不超過4個），福建省控制在6% 以內（不超過5個），江西省控制在6%以內（不超過6個），西藏自治區控制在11%以內（不超過8個），廣西壯族自治區控制在12%以內（不超過13個），湖南省控制在12%以內（不超過15個），海南省控制在20% 以內（不超過4個），四川省控制在20%以內（不超過36個），貴州省控制在34%以內（不超過30個），云南省控制在38%以內（不超過49個）。

　　截至2005年底，北京、山西、內蒙古、黑龍江、寧夏、河南、河北、新疆、甘肅等省份已經達到以縣（市）為單位基本消滅麻風病的目標，尚未接受國家級的考核驗收，規劃期間要保持疫情的穩定，并做好驗收準備。已經通過國家級驗收的省份，要鞏固防治成果，提高病例發現、畸殘預防等防治工作水平，探索適合當地的麻風病防治可持續發展機制；出現疫情反復的山東、浙江省個別地區，要在規劃期間重新達標。

　　（二）工作指標

　　1、麻風病聯合化療的覆蓋率達到100%；

　　2、麻風病聯合化療的規則率達到95%以上；

　　3、麻風病聯合化療治愈率達到95%以上；

　　4、新發現麻風病人中Ⅱ級畸殘率控制在20%以內；

　　5、現癥病人完成治療時新發生的畸殘率控制在10%以內；

　　6、完成治療的現癥病人每年隨訪監測率達到95%以上；

　　7、現癥病人的密切接觸者每年檢查率達到90%以上；

　　8、皮膚科醫生接受麻風病診療培訓率達到90%以上；

　　9、鄉村醫生麻風病防治培訓率達到80%以上；

　　10、公眾麻風病知識知曉率達到70%以上；

　　11、完成麻風院（村）的改造建設任務，并投入正常運轉。

　　四、對策與措施

　　（一）健全防治體系，落實各級職責

　　在疾病預防控制體系建設中，要將麻風病防治業務負責單位作為疾病預防控制機構的重要組成部分統籌考慮。堅持因地制宜，實行分類指導，改革和調整麻風病防治業務負責單位，強化和健全麻風病防治體系，明確各級防治業務負責單位的職責和任務。

　　縣（市）級麻風病防治業務負責單位是麻風病健康教育、病例發現、治療管理、疫情監測、病人畸殘預防等工作的基本單位，負責督導檢查鄉鎮級麻風病防治情況。市（地）級麻風病防治業務負責單位，負責對所轄縣（市）麻風病防治工作的業務指導、技術培訓、質量控制、監督檢查和管理評價等工作。國家和省級麻風病防治業務負責單位負責組織協調麻風病防治規劃和年度計劃的實施，對防治工作進行技術指導、人員培訓、質量控制、督導監測、健康教育、規劃評估和科學研究等工作。

　　有麻風病疫情的縣（市）級及以上地區，要明確麻風病防治業務負責單位，配備與防治任務相適應的專業人員。鄉鎮衛生院、村醫務室及社區衛生服務機構應設兼職人員，負責落實病例發現、隨訪等具體防治措施。

　　建立醫療機構與疾病預防控制機構職責明晰、相互配合的工作機制，逐步提高麻風病人早期發現和診斷的水平。要積極發揮綜合性或皮膚病專科醫療機構的作用，配合當地麻風病防治業務負責單位開展疫情監測、疑難病例診斷、合并癥治療、神經炎和麻風反應處理等工作，為畸殘病人提供醫療及康復的規范服務。

　　（二）完善監測系統，準確掌握疫情

　　按照《全國麻風病監測方案》的要求，進一步完善以縣（市）為基本登記報告單位的麻風病疫情監測系統，做到疫情報告及時、準確。掌握我國麻風病疫情動態和流行規律，分析流行因素。及早發現麻風反應和神經炎病例，減少畸殘的發生。做好麻風病流行趨勢的預測，為制定有效的防治對策和措施提供依據。

　　（三）早期發現病人，給予規則治療

　　要堅持主動發現與被動發現相結合，根據不同流行地區和防治階段的需要，有針對性地開展線索調查、接觸者檢查、疫點調查、團體和中小學生檢查等工作。通過廣泛的健康教育，鼓勵病人主動就診和發動群眾報告病例。提高各級醫務人員對麻風病的警覺性和識別能力，推動各級綜合性及專科醫療機構參與麻風病診斷。健全激勵機制，動員廣大群眾參與病人發現、報告工作。

　　根據不同地區流動人群的特點，強化麻風病人發現和治療的屬地管理。對于新發現的麻風病人，按照國家統一的治療方案免費提供聯合化療藥物，給予及時、全程、規則的治療，并及時處理麻風反應及并發癥。同時，做好抗麻風病藥物的計劃、供應和管理工作。

　　（四）及早預防畸殘，積極促進康復

　　將預防麻風病人畸殘作為麻風病防治日常工作的內容，并協調各級有關部門，納入到殘聯康復的總體規劃中。通過對病人預防畸殘的健康教育，使其掌握眼、手、足自我護理等知識和技能。加強對麻風病人的周圍神經炎及眼部損害的監測，及時發現并加以正確處理。要密切關注現癥病人和青壯年病人，保護勞動力，提高其生命質量。

　　（五）廣泛開展宣傳，加大培訓力度

　　要把麻風病防治知識作為科普知識宣傳的重要內容，納入健康教育計劃。充分利用“世界防治麻風病日”等紀念活動和多種大眾媒體，普及麻風病防治知識，在群眾中樹立“麻風病可以防治”的觀念。各級領導和廣大干部、醫務人員等要以身作則，引導和帶動社會公眾轉變觀念，消除對麻風病人的歧視和偏見，弘揚尊重和關愛麻風病人的社會風尚，為病人主動就醫、回歸社會創造良好的氛圍。

　　要制定各類醫療衛生人員的培訓計劃，按照逐級分類培訓的原則，利用崗位培訓、繼續教育等多種培訓方式，開展麻風病防治策略、技術、方法等培訓，突出重點、保證效果，努力培養一批防治骨干，從整體上提高我國的防治技術和服務水平。同時，要特別加強對鄉鎮衛生院、村衛生室及社區衛生服務機構的基層醫務人員的培訓，提高對麻風病癥狀的認識，促進及早發現病人，開展積極的治療。在麻風病流行地區的醫學院校中，要安排相關課程，使學生掌握麻風防治的基本知識。

　　（六）改造建設麻風院（村），加強規范管理

　　對全國麻風院（村）現狀進行調查，重點研究解決麻風院（村）的功能定位、日常管理、經費保障等問題。制定可行的改造建設規劃，爭取以中央專項投入為主，對現有麻風院（村）進行改造建設，改善居留者居住條件。各級衛生部門要協調發改、財政、民政、殘聯等部門，統一規劃，制定可行的配套政策，確保建成后的麻風院（村）正常運轉，提高現有麻風院（村）殘老病人的醫療、生活和康復質量。

　　五、保障措施

　　（一）強化政府職責，密切部門合作

　　各地要高度重視麻風病防治工作，加強對麻風病防治工作的領導，將防治工作納入本地區國民經濟和社會發展規劃，明確發改、財政、民政、衛生、殘聯等部門的職責，建立防治工作領導和協調機制。各有關部門切實履行各自職責，密切配合，研究制定相關政策和措施。積極推動麻風病防治的立法工作，逐步走向法制管理的軌道，共同做好麻風病防治工作。

　　（二）加大政府投入，確保規劃實施

　　中央和地方各級政府要加大麻風病防治的投入力度，政府投入為主，多方籌集資金，根據麻風病防治工作形勢與任務，統籌規劃、合理使用，資金使用要嚴格按照國家有關財經法規制度要求執行。衛生部門會同發改、財政等部門共同研究確定防治工作重點和優先領域，發改、財政部門要在政策、資金等方面給予保障。麻風病院（村）改造建設工作要與落實配套政策和加強管理工作相結合，充分發揮調整后麻風病院村的作用。

　　（三）穩定防治隊伍，提高人員待遇

　　高水平的防治隊伍是做好麻風病防治工作的有力保證。我國麻風病防治隊伍正處于新老交替時期，面臨人才斷層、人員流失和轉崗等嚴峻形勢。各地要提高麻風病防治人員的待遇，積極落實人事部、財政部、衛生部聯合下發的《關于調整衛生防疫津貼標準的通知》（國人部發（2004）27號）等國家有關工資、職稱晉升政策，建立穩定人才、吸引人才、培養人才的機制，充分發揮人員的工作積極性。加快學科帶頭人的培養，提高麻風病防治骨干的比例，建設一支精干的防治隊伍。

　　（四）開展科學研究，增進國際合作

　　要堅持科學研究為防治工作服務的方向，針對防治工作中的難點和關鍵環節開展應用性研究。加強與醫學院校及其它科研單位的聯系，鼓勵參與防治相關課題的研究，有條件的單位也可開展一些基礎性研究，及時總結推廣科研成果。要進一步開展國際交流與合作，積極爭取資金、技術等方面的支持；及時跟蹤和借鑒國際上的成功經驗，引進先進技術和方法，促進我國的麻風病防治工作。

　　附表：

麻風病防治規劃目標細化表

　　（單位：個）

　　注：以縣（市）為基本單位，基本控制麻風病標準：患病率≤1/萬；控制麻風病標準：患病率≤0.5/萬；基本消滅麻風病標準：患病率≤1/10萬。