各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：

　　麻風(fēng)病是一種嚴(yán)重危害人類健康的慢性傳染病，在我國(guó)部分地區(qū)仍是一個(gè)突出的公共衛(wèi)生問(wèn)題。為推進(jìn)我國(guó)麻風(fēng)病防治進(jìn)程，有效控制麻風(fēng)病的流行，早日實(shí)現(xiàn)基本消滅麻風(fēng)病的目標(biāo)，保護(hù)人民健康，促進(jìn)社會(huì)的和諧發(fā)展，根據(jù)我國(guó)麻風(fēng)病的流行特點(diǎn)和防治形勢(shì)，我部制定了《全國(guó)麻風(fēng)病防治規(guī)劃（2006-2010年）》。現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

　　二○○六年六月十九日

全國(guó)麻風(fēng)病防治規(guī)劃（2006 - 2010年）

　　麻風(fēng)病是一種嚴(yán)重危害人類健康的慢性傳染病，在我國(guó)部分地區(qū)仍是一個(gè)突出的公共衛(wèi)生問(wèn)題。為推進(jìn)我國(guó)麻風(fēng)病防治進(jìn)程，有效控制麻風(fēng)病的流行，早日實(shí)現(xiàn)基本消滅麻風(fēng)病的目標(biāo)，保護(hù)人民健康，促進(jìn)社會(huì)的和諧發(fā)展，根據(jù)我國(guó)麻風(fēng)病的流行特點(diǎn)和防治形勢(shì)，特制定本規(guī)劃。

　　一、控制現(xiàn)狀

　　新中國(guó)成立后，在黨中央、國(guó)務(wù)院的領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)各級(jí)黨委、政府和廣大專業(yè)人員的不懈努力，始終堅(jiān)持各項(xiàng)防治策略和措施，麻風(fēng)病防治工作取得了舉世矚目的成績(jī)。五十多年來(lái)，共計(jì)免費(fèi)查治麻風(fēng)病人約50萬(wàn)例，全國(guó)絕大多數(shù)縣（市）已達(dá)到基本消滅麻風(fēng)病的目標(biāo)。但近年來(lái)，在全國(guó)整體疫情保持平穩(wěn)的同時(shí)，部分地區(qū)疫情仍無(wú)明顯改善，甚至呈上升趨勢(shì)，與基本消滅麻風(fēng)病的目標(biāo)存在一定差距，防治工作形勢(shì)依然嚴(yán)峻。

　　截至2005年底，全國(guó)有27個(gè)省份在省級(jí)水平，89.6%的縣（市）以縣（市）為單位，達(dá)到基本消滅麻風(fēng)病的目標(biāo)；4個(gè)省份在省級(jí)水平，298個(gè)縣（市）以縣（市）為單位，尚未達(dá)到基本消滅麻風(fēng)病的目標(biāo)，其中43個(gè)縣（市）（約占全國(guó)1.5%）的患病率仍大于1/萬(wàn)。山東、浙江省作為歷史上麻風(fēng)病流行嚴(yán)重的地區(qū)，雖已通過(guò)基本消滅麻風(fēng)病的國(guó)家級(jí)驗(yàn)收，但其個(gè)別縣（市）疫情出現(xiàn)了波動(dòng)。

　　目前，全國(guó)尚有現(xiàn)癥病人6300余例，其中需要治療的3100余例。年新發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病人1600余例，年復(fù)發(fā)病人約160例。 新發(fā)現(xiàn)病人中，兒童約占2.1%，Ⅱ級(jí)畸殘者約占21%，病人發(fā)現(xiàn)平均延遲在3年左右。

　　在疫情分布上，全國(guó)現(xiàn)癥病人的62%、新發(fā)現(xiàn)病人的61%，尚未達(dá)標(biāo)縣（市）的69%及患病率大于1/萬(wàn)的43個(gè)縣（市），位于云南、貴州、四川、湖南和西藏5個(gè)省份；海南、廣西、江西、福建、湖北等省份基本消滅麻風(fēng)病的達(dá)標(biāo)工作進(jìn)展緩慢，防治任務(wù)仍很艱巨。上述地區(qū)大多是經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)，交通不便，防治工作起步較晚的邊遠(yuǎn)和民族地區(qū)。據(jù)專家預(yù)測(cè)，在這些地區(qū)仍有相當(dāng)數(shù)量的現(xiàn)癥病人尚未被發(fā)現(xiàn)。

　　在我國(guó)某些地區(qū)，對(duì)麻風(fēng)病的社會(huì)歧視和偏見仍然存在，嚴(yán)重阻礙了病人發(fā)現(xiàn)等策略和措施的開展，對(duì)麻風(fēng)病防治工作產(chǎn)生了十分不利的影響。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，西部地區(qū)大量農(nóng)村務(wù)工人員向東部發(fā)達(dá)地區(qū)流動(dòng)，麻風(fēng)病人的發(fā)現(xiàn)和治療管理工作難度不斷增大。

　　另外，我國(guó)現(xiàn)有麻風(fēng)病治愈存活者約21萬(wàn)名，其中約10萬(wàn)名存在不同類型的可見畸殘；約2萬(wàn)名治愈殘老者滯留在麻風(fēng)院（村）內(nèi)。麻風(fēng)院（村）的建設(shè)和麻風(fēng)病人及其治愈者的醫(yī)療、康復(fù)、生活等問(wèn)題，迫切需要與相關(guān)部門協(xié)商解決。

　　二、指導(dǎo)思想

　　貫徹“預(yù)防為主”的方針，堅(jiān)持科學(xué)防治、鞏固成果、持續(xù)發(fā)展、力爭(zhēng)消滅的原則。加強(qiáng)對(duì)麻風(fēng)病防治工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，部門分工合作；充分調(diào)動(dòng)地方各級(jí)人民政府、各有關(guān)部門和單位的積極性，廣泛動(dòng)員群眾參與；加大投入力度，加強(qiáng)國(guó)際合作，多渠道籌集資金，加以合理使用；因地制宜，分類指導(dǎo)，突出重點(diǎn)，切實(shí)落實(shí)綜合防治措施；保持麻風(fēng)病防治事業(yè)持續(xù)、健康的發(fā)展，早日實(shí)現(xiàn)基本消滅麻風(fēng)病的目標(biāo)，建設(shè)一個(gè)健康和諧的社會(huì)。

　　三、規(guī)劃目標(biāo)和工作指標(biāo)

　　（一）規(guī)劃目標(biāo)

　　1、最大限度地發(fā)現(xiàn)新、復(fù)發(fā)病人，規(guī)劃期內(nèi)新發(fā)現(xiàn)病人總數(shù)不少于8000名。

　　2、全國(guó)所有縣（市）的患病率均控制在1/萬(wàn)以下（指縣、市人口在3萬(wàn)以上者）；患病率大于1/10萬(wàn)的縣（市）總數(shù)量控制在170個(gè)（約占全國(guó)6%）以內(nèi)（見附表）：

　　2008年，安徽、青海省實(shí)現(xiàn)以縣（市）為單位基本消滅麻風(fēng)病的目標(biāo)；

　　2010年，重慶、廣東、陜西3省份實(shí)現(xiàn)以縣（市）為單位基本消滅麻風(fēng)病的目標(biāo)；

　　2010年，云南、貴州、四川和西藏4省份應(yīng)在省級(jí)水平上將患病率控制在1/10萬(wàn)以下；

　　2010年，以縣（市）為單位未實(shí)現(xiàn)基本消滅麻風(fēng)病目標(biāo)的縣（市）數(shù)量，湖北省控制在全省縣（市）數(shù)的4% 以內(nèi)（不超過(guò)4個(gè)），福建省控制在6% 以內(nèi)（不超過(guò)5個(gè)），江西省控制在6%以內(nèi)（不超過(guò)6個(gè)），西藏自治區(qū)控制在11%以內(nèi)（不超過(guò)8個(gè)），廣西壯族自治區(qū)控制在12%以內(nèi)（不超過(guò)13個(gè)），湖南省控制在12%以內(nèi)（不超過(guò)15個(gè)），海南省控制在20% 以內(nèi)（不超過(guò)4個(gè)），四川省控制在20%以內(nèi)（不超過(guò)36個(gè)），貴州省控制在34%以內(nèi)（不超過(guò)30個(gè)），云南省控制在38%以內(nèi)（不超過(guò)49個(gè)）。

　　截至2005年底，北京、山西、內(nèi)蒙古、黑龍江、寧夏、河南、河北、新疆、甘肅等省份已經(jīng)達(dá)到以縣（市）為單位基本消滅麻風(fēng)病的目標(biāo)，尚未接受國(guó)家級(jí)的考核驗(yàn)收，規(guī)劃期間要保持疫情的穩(wěn)定，并做好驗(yàn)收準(zhǔn)備。已經(jīng)通過(guò)國(guó)家級(jí)驗(yàn)收的省份，要鞏固防治成果，提高病例發(fā)現(xiàn)、畸殘預(yù)防等防治工作水平，探索適合當(dāng)?shù)氐穆轱L(fēng)病防治可持續(xù)發(fā)展機(jī)制；出現(xiàn)疫情反復(fù)的山東、浙江省個(gè)別地區(qū)，要在規(guī)劃期間重新達(dá)標(biāo)。

　　（二）工作指標(biāo)

　　1、麻風(fēng)病聯(lián)合化療的覆蓋率達(dá)到100%；

　　2、麻風(fēng)病聯(lián)合化療的規(guī)則率達(dá)到95%以上；

　　3、麻風(fēng)病聯(lián)合化療治愈率達(dá)到95%以上；

　　4、新發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病人中Ⅱ級(jí)畸殘率控制在20%以內(nèi)；

　　5、現(xiàn)癥病人完成治療時(shí)新發(fā)生的畸殘率控制在10%以內(nèi)；

　　6、完成治療的現(xiàn)癥病人每年隨訪監(jiān)測(cè)率達(dá)到95%以上；

　　7、現(xiàn)癥病人的密切接觸者每年檢查率達(dá)到90%以上；

　　8、皮膚科醫(yī)生接受麻風(fēng)病診療培訓(xùn)率達(dá)到90%以上；

　　9、鄉(xiāng)村醫(yī)生麻風(fēng)病防治培訓(xùn)率達(dá)到80%以上；

　　10、公眾麻風(fēng)病知識(shí)知曉率達(dá)到70%以上；

　　11、完成麻風(fēng)院（村）的改造建設(shè)任務(wù)，并投入正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

　　四、對(duì)策與措施

　　（一）健全防治體系，落實(shí)各級(jí)職責(zé)

　　在疾病預(yù)防控制體系建設(shè)中，要將麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位作為疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的重要組成部分統(tǒng)籌考慮。堅(jiān)持因地制宜，實(shí)行分類指導(dǎo)，改革和調(diào)整麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位，強(qiáng)化和健全麻風(fēng)病防治體系，明確各級(jí)防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位的職責(zé)和任務(wù)。

　　縣（市）級(jí)麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位是麻風(fēng)病健康教育、病例發(fā)現(xiàn)、治療管理、疫情監(jiān)測(cè)、病人畸殘預(yù)防等工作的基本單位，負(fù)責(zé)督導(dǎo)檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)麻風(fēng)病防治情況。市（地）級(jí)麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位，負(fù)責(zé)對(duì)所轄縣（市）麻風(fēng)病防治工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)培訓(xùn)、質(zhì)量控制、監(jiān)督檢查和管理評(píng)價(jià)等工作。國(guó)家和省級(jí)麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)麻風(fēng)病防治規(guī)劃和年度計(jì)劃的實(shí)施，對(duì)防治工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制、督導(dǎo)監(jiān)測(cè)、健康教育、規(guī)劃評(píng)估和科學(xué)研究等工作。

　　有麻風(fēng)病疫情的縣（市）級(jí)及以上地區(qū)，要明確麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位，配備與防治任務(wù)相適應(yīng)的專業(yè)人員。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村醫(yī)務(wù)室及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)兼職人員，負(fù)責(zé)落實(shí)病例發(fā)現(xiàn)、隨訪等具體防治措施。

　　建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職責(zé)明晰、相互配合的工作機(jī)制，逐步提高麻風(fēng)病人早期發(fā)現(xiàn)和診斷的水平。要積極發(fā)揮綜合性或皮膚病專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作用，配合當(dāng)?shù)芈轱L(fēng)病防治業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)單位開展疫情監(jiān)測(cè)、疑難病例診斷、合并癥治療、神經(jīng)炎和麻風(fēng)反應(yīng)處理等工作，為畸殘病人提供醫(yī)療及康復(fù)的規(guī)范服務(wù)。

　　（二）完善監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，準(zhǔn)確掌握疫情

　　按照《全國(guó)麻風(fēng)病監(jiān)測(cè)方案》的要求，進(jìn)一步完善以縣（市）為基本登記報(bào)告單位的麻風(fēng)病疫情監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，做到疫情報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確。掌握我國(guó)麻風(fēng)病疫情動(dòng)態(tài)和流行規(guī)律，分析流行因素。及早發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)反應(yīng)和神經(jīng)炎病例，減少畸殘的發(fā)生。做好麻風(fēng)病流行趨勢(shì)的預(yù)測(cè)，為制定有效的防治對(duì)策和措施提供依據(jù)。

　　（三）早期發(fā)現(xiàn)病人，給予規(guī)則治療

　　要堅(jiān)持主動(dòng)發(fā)現(xiàn)與被動(dòng)發(fā)現(xiàn)相結(jié)合，根據(jù)不同流行地區(qū)和防治階段的需要，有針對(duì)性地開展線索調(diào)查、接觸者檢查、疫點(diǎn)調(diào)查、團(tuán)體和中小學(xué)生檢查等工作。通過(guò)廣泛的健康教育，鼓勵(lì)病人主動(dòng)就診和發(fā)動(dòng)群眾報(bào)告病例。提高各級(jí)醫(yī)務(wù)人員對(duì)麻風(fēng)病的警覺性和識(shí)別能力，推動(dòng)各級(jí)綜合性及專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與麻風(fēng)病診斷。健全激勵(lì)機(jī)制，動(dòng)員廣大群眾參與病人發(fā)現(xiàn)、報(bào)告工作。

　　根據(jù)不同地區(qū)流動(dòng)人群的特點(diǎn)，強(qiáng)化麻風(fēng)病人發(fā)現(xiàn)和治療的屬地管理。對(duì)于新發(fā)現(xiàn)的麻風(fēng)病人，按照國(guó)家統(tǒng)一的治療方案免費(fèi)提供聯(lián)合化療藥物，給予及時(shí)、全程、規(guī)則的治療，并及時(shí)處理麻風(fēng)反應(yīng)及并發(fā)癥。同時(shí)，做好抗麻風(fēng)病藥物的計(jì)劃、供應(yīng)和管理工作。

　　（四）及早預(yù)防畸殘，積極促進(jìn)康復(fù)

　　將預(yù)防麻風(fēng)病人畸殘作為麻風(fēng)病防治日常工作的內(nèi)容，并協(xié)調(diào)各級(jí)有關(guān)部門，納入到殘聯(lián)康復(fù)的總體規(guī)劃中。通過(guò)對(duì)病人預(yù)防畸殘的健康教育，使其掌握眼、手、足自我護(hù)理等知識(shí)和技能。加強(qiáng)對(duì)麻風(fēng)病人的周圍神經(jīng)炎及眼部損害的監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并加以正確處理。要密切關(guān)注現(xiàn)癥病人和青壯年病人，保護(hù)勞動(dòng)力，提高其生命質(zhì)量。

　　（五）廣泛開展宣傳，加大培訓(xùn)力度

　　要把麻風(fēng)病防治知識(shí)作為科普知識(shí)宣傳的重要內(nèi)容，納入健康教育計(jì)劃。充分利用“世界防治麻風(fēng)病日”等紀(jì)念活動(dòng)和多種大眾媒體，普及麻風(fēng)病防治知識(shí)，在群眾中樹立“麻風(fēng)病可以防治”的觀念。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和廣大干部、醫(yī)務(wù)人員等要以身作則，引導(dǎo)和帶動(dòng)社會(huì)公眾轉(zhuǎn)變觀念，消除對(duì)麻風(fēng)病人的歧視和偏見，弘揚(yáng)尊重和關(guān)愛麻風(fēng)病人的社會(huì)風(fēng)尚，為病人主動(dòng)就醫(yī)、回歸社會(huì)創(chuàng)造良好的氛圍。

　　要制定各類醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓(xùn)計(jì)劃，按照逐級(jí)分類培訓(xùn)的原則，利用崗位培訓(xùn)、繼續(xù)教育等多種培訓(xùn)方式，開展麻風(fēng)病防治策略、技術(shù)、方法等培訓(xùn)，突出重點(diǎn)、保證效果，努力培養(yǎng)一批防治骨干，從整體上提高我國(guó)的防治技術(shù)和服務(wù)水平。同時(shí)，要特別加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基層醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高對(duì)麻風(fēng)病癥狀的認(rèn)識(shí)，促進(jìn)及早發(fā)現(xiàn)病人，開展積極的治療。在麻風(fēng)病流行地區(qū)的醫(yī)學(xué)院校中，要安排相關(guān)課程，使學(xué)生掌握麻風(fēng)防治的基本知識(shí)。

　　（六）改造建設(shè)麻風(fēng)院（村），加強(qiáng)規(guī)范管理

　　對(duì)全國(guó)麻風(fēng)院（村）現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，重點(diǎn)研究解決麻風(fēng)院（村）的功能定位、日常管理、經(jīng)費(fèi)保障等問(wèn)題。制定可行的改造建設(shè)規(guī)劃，爭(zhēng)取以中央專項(xiàng)投入為主，對(duì)現(xiàn)有麻風(fēng)院（村）進(jìn)行改造建設(shè)，改善居留者居住條件。各級(jí)衛(wèi)生部門要協(xié)調(diào)發(fā)改、財(cái)政、民政、殘聯(lián)等部門，統(tǒng)一規(guī)劃，制定可行的配套政策，確保建成后的麻風(fēng)院（村）正常運(yùn)轉(zhuǎn)，提高現(xiàn)有麻風(fēng)院（村）殘老病人的醫(yī)療、生活和康復(fù)質(zhì)量。

　　五、保障措施

　　（一）強(qiáng)化政府職責(zé)，密切部門合作

　　各地要高度重視麻風(fēng)病防治工作，加強(qiáng)對(duì)麻風(fēng)病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)，將防治工作納入本地區(qū)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，明確發(fā)改、財(cái)政、民政、衛(wèi)生、殘聯(lián)等部門的職責(zé)，建立防治工作領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)機(jī)制。各有關(guān)部門切實(shí)履行各自職責(zé)，密切配合，研究制定相關(guān)政策和措施。積極推動(dòng)麻風(fēng)病防治的立法工作，逐步走向法制管理的軌道，共同做好麻風(fēng)病防治工作。

　　（二）加大政府投入，確保規(guī)劃實(shí)施

　　中央和地方各級(jí)政府要加大麻風(fēng)病防治的投入力度，政府投入為主，多方籌集資金，根據(jù)麻風(fēng)病防治工作形勢(shì)與任務(wù)，統(tǒng)籌規(guī)劃、合理使用，資金使用要嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)財(cái)經(jīng)法規(guī)制度要求執(zhí)行。衛(wèi)生部門會(huì)同發(fā)改、財(cái)政等部門共同研究確定防治工作重點(diǎn)和優(yōu)先領(lǐng)域，發(fā)改、財(cái)政部門要在政策、資金等方面給予保障。麻風(fēng)病院（村）改造建設(shè)工作要與落實(shí)配套政策和加強(qiáng)管理工作相結(jié)合，充分發(fā)揮調(diào)整后麻風(fēng)病院村的作用。

　　（三）穩(wěn)定防治隊(duì)伍，提高人員待遇

　　高水平的防治隊(duì)伍是做好麻風(fēng)病防治工作的有力保證。我國(guó)麻風(fēng)病防治隊(duì)伍正處于新老交替時(shí)期，面臨人才斷層、人員流失和轉(zhuǎn)崗等嚴(yán)峻形勢(shì)。各地要提高麻風(fēng)病防治人員的待遇，積極落實(shí)人事部、財(cái)政部、衛(wèi)生部聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于調(diào)整衛(wèi)生防疫津貼標(biāo)準(zhǔn)的通知》（國(guó)人部發(fā)（2004）27號(hào)）等國(guó)家有關(guān)工資、職稱晉升政策，建立穩(wěn)定人才、吸引人才、培養(yǎng)人才的機(jī)制，充分發(fā)揮人員的工作積極性。加快學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)，提高麻風(fēng)病防治骨干的比例，建設(shè)一支精干的防治隊(duì)伍。

　　（四）開展科學(xué)研究，增進(jìn)國(guó)際合作

　　要堅(jiān)持科學(xué)研究為防治工作服務(wù)的方向，針對(duì)防治工作中的難點(diǎn)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)開展應(yīng)用性研究。加強(qiáng)與醫(yī)學(xué)院校及其它科研單位的聯(lián)系，鼓勵(lì)參與防治相關(guān)課題的研究，有條件的單位也可開展一些基礎(chǔ)性研究，及時(shí)總結(jié)推廣科研成果。要進(jìn)一步開展國(guó)際交流與合作，積極爭(zhēng)取資金、技術(shù)等方面的支持；及時(shí)跟蹤和借鑒國(guó)際上的成功經(jīng)驗(yàn)，引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)和方法，促進(jìn)我國(guó)的麻風(fēng)病防治工作。

　　附表：

麻風(fēng)病防治規(guī)劃目標(biāo)細(xì)化表

　　（單位：個(gè)）

　　注：以縣（市）為基本單位，基本控制麻風(fēng)病標(biāo)準(zhǔn)：患病率≤1/萬(wàn)；控制麻風(fēng)病標(biāo)準(zhǔn)：患病率≤0.5/萬(wàn)；基本消滅麻風(fēng)病標(biāo)準(zhǔn)：患病率≤1/10萬(wàn)。