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寧波
醫療糾紛協議書范本包含哪些內容
醫療糾紛協議書范本包含哪些內容
甲方：______(醫院)
乙方：______(患方)
患者基本情況：
姓名：______性別：______年齡：______住址：______
住院號：______
患者于___年__月__日在甲方住院，診斷為：
住院______天，患者治療結果：______(死亡、傷殘、好轉、痊愈)。
乙方認為______是甲方造成的。
甲方認為______。
經過協商，雙方就該爭議自愿達成如下賠償協議：
一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下，自行協商解決。
二、甲方自愿賠償乙方醫療費、住院伙食補助費、殘疾生活補助費、繼續治療費、精神損害撫慰金等共計______元。
三、賠償款給付時間：______
四、甲乙雙方放棄基于該債權債務關系的一切。
五、(死亡患者)存放于太平間的尸體必須于____年___月___日從醫院運出自行處理。
六、違約責任：本協議一次性處理終結，任何一方不得反悔。一方反悔的，應向對方支付元。
七、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式三份，甲乙雙方各執一份，報衛生局一份。
甲方：______乙方：______
見證律師(或公證)：______
______年______月______日
如果你此時需要用到醫療糾紛處理方面的協議書，可以適當的參考一下律霸網小編帶來的醫療糾紛協議書范本，但具體的內容還是要根據當事人實際商量的來書寫，否則的話寫出來的協議書就無法解決你們的問題。更多相關知識您可以咨詢律霸網律師。
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