發生交通事故以后傷者需要到醫療機構治療，因此產生了醫療費用。醫療費主要用于個人，是指個人身體遭受損害后所接受的醫學上的檢查、治療和康復必須的費用。主要包括：掛號費、醫藥費、治療費、手術費、檢查費、住院費、代用器官費及內固定器材費、再次手術費等，一般來說其中醫藥費所占比例最大，其數額也最高。醫療費用的計算，根據司法解釋的相關規定，醫療費根據醫療機構出具的醫藥費、住院費等收款憑證，結合病歷和診斷證明等相關證據確定。

確定交通事故醫療費用的一般原則是依據醫院提供的合法的收款憑證。但是在實踐中，我們經常會碰到如下一些情況：

1. 如當事人在黑診所或黑藥點治療，缺乏合法的收費憑證，只有經手人的收條，這些證據就不具有足夠的證明力。法院很有可能以證據不能證明醫療費用為由駁回醫療費的請求。

2. 收費收據的項目和處方的一致性以及病情診斷和處方的一致性。前者是指醫療費的開支應當符合醫生提出的診療方案，而不是患者自行決定如何買藥或者是否住院。后者是指醫院的診斷方案和病人本身的病情相符合，而不能是輕病重看，治療方案明顯超過了一般的醫療常識，比如只是輕微傷，但醫院的診療方案卻包含了長期住院、多次昂貴器材的診斷等等，導致費用高昂，這些醫療費用請求都可能會被法院駁回。

實踐中存在的誤區：從受害人一方來說，因存在索賠心理，對醫療費用不關心，心理上是多開藥、開好藥，有的一人受傷全家醫療;或者存在懲罰心理，主觀上故意擴大不合理開支，目的是讓義務主體多支付費用，以達到懲罰對方的目的。比如不合理使用抗生素，損傷案例中多需使用抗生素，許多傷者超劑量、超時限使用，輕微損傷使用高檔抗生素，多種抗生素聯合應用等，輕度損傷后長時間治療，如一個傷者，因單純性鼻骨骨折持續治療一年半直至案件處理時仍未治愈，用去醫療費近兩萬元;部分糾紛當事人無明顯損傷，但主訴癥狀重，醫方即大量用藥治療，或者許多傷者進行全面檢查、重復檢查擴大醫療費用支出;不按規定住院和轉院，使不合理開支擴大。以上情形，交通事故賠償律師應該憑借自己代理交通事故賠償案件的經驗，在庭審中根據傷者病情來加以審核，剔除虛高的醫

交通事故賠償糾紛中關于醫療費用最主要的證據是醫療機構的各種文書和單據，因此當事人在治療過程中一定要有明確的證據意識，只要是為治療的實際花費，都要留下憑證，同時醫院提供給患者的門診病歷也要保存完好。當事人住院的，現行法律規定，當事人有權要求復印病歷，這也是重要的證明醫療費用的證據。之所以全面收集保存好治療過程中的文書憑據，主要是因為醫療費的確定不是單純的根據收款憑據顯示的數字，法院還要審查其合理性。對每一項開支，都應當有相應的醫囑，比如買的藥品，應當是處方上明確規定的項目和種類，對于醫院的治療方案中沒有寫明的藥品，即使當事人已經購買，法院也會認定為額外開支而不予支持。

總起來說，一般情況下，受害人在醫院里治療的費用全部都可以作為交通事故醫療費賠償的依據。但是如果有下列情況之一，被告方有權提出異議，法院一般會駁回原告訴請：

1、在治療交通事故傷殘中，附帶治療與本交通事故無關的其他疾病;

2、無醫師轉院證明的其他醫院的治療費用，有特殊原因除外;

3、無處方的外配藥;

4、無姓名的處方和醫療費單據;5、無日期或與交通事故日期不符的醫療費單據;6、與實際情況有較大差距的高標準治療費用;7、當天重復配藥的費用;8、非正規用藥發票。

如果是作為被告的律師提出異議的方法，主要是結合“病歷”和“診斷證明”來推斷費用支出的合理性，被告如對醫療費有異議，可以向法院申請就醫療費的“合理性”進行鑒定，以避免不必要的賠償。