一、工傷六級(jí)復(fù)發(fā)走哪些程序?
1、提供當(dāng)時(shí)工傷的相關(guān)材料。勞動(dòng)部門發(fā)放的工傷證、表、批準(zhǔn)工傷退休的登記表等。
2、未曾經(jīng)過勞動(dòng)鑒定委員會(huì)鑒定的工傷退休人員,填寫《職工因工致殘舊傷復(fù)發(fā)程度鑒定審批表》,由職工本人填寫受傷時(shí)間、受傷經(jīng)過及治療情況,一式兩份。
3、企業(yè)保險(xiǎn)科組織醫(yī)院專家認(rèn)定,依據(jù)歷史上受傷的部位,認(rèn)定舊傷是否治愈、是否復(fù)發(fā)。
二、就醫(yī)程序
1、對(duì)經(jīng)醫(yī)院專家鑒定為舊傷復(fù)發(fā)并需要治療的,由本人申請(qǐng)?zhí)顚憽堵毠づf傷復(fù)發(fā)治療審批表》。
2、企業(yè)保險(xiǎn)科批準(zhǔn)就診醫(yī)院及所需金額。
3、退休人員每個(gè)季度末憑《職工舊傷復(fù)發(fā)治療審批表》、《診歷》、有效票據(jù)、復(fù)式處方到企業(yè)保險(xiǎn)科審核結(jié)報(bào)。
4、社保處依據(jù)局企業(yè)保險(xiǎn)科審核的意見,從工傷保險(xiǎn)基金中列支老工傷人員舊傷復(fù)發(fā)的治療費(fèi)用。
三、工傷復(fù)發(fā)的待遇
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十八條、第三十條規(guī)定,工傷員工工傷復(fù)發(fā),確認(rèn)需要治療的,享受工傷醫(yī)療待遇。
具體包括以下幾方面待遇:
1、工傷復(fù)發(fā)員工可以享受工傷醫(yī)療救治
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條規(guī)定,員工工傷復(fù)發(fā),員工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。
治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
2、員工工傷復(fù)發(fā)住院治療的享受住院伙食補(bǔ)助費(fèi)
員工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)由工傷保險(xiǎn)基金支付。
3、工傷復(fù)發(fā)統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的
交通費(fèi)、食宿費(fèi)由工傷保險(xiǎn)基金支付以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷員工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付。
4、工傷復(fù)發(fā)后需要康復(fù)治療的享有工傷康復(fù)待遇
工傷員工工傷復(fù)發(fā)后,需要康復(fù)治療的應(yīng)到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
5、工傷復(fù)發(fā)員工享有停工留薪期待遇
(1)員工工傷復(fù)發(fā)后享有停工留薪期待遇,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個(gè)月。可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個(gè)月。工傷員工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
(2)員工工傷復(fù)發(fā)停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的,享有護(hù)理待遇。員工工傷復(fù)發(fā)生活不能自理的工傷員工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。
(3)員工工傷復(fù)發(fā)經(jīng)確定需要安裝輔助器具的,有權(quán)安裝輔助器具。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十二條規(guī)定,工傷員工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。
工傷員工工傷復(fù)發(fā),需要治療的,可以按照《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條的規(guī)定享受工傷醫(yī)療待遇;需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,可以按照《工傷保險(xiǎn)條例》第33條的規(guī)定享受停工留薪期待遇,用人單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明,按照《停工留薪期目錄》,確定工傷員工的停工留薪期,并在停工留薪期內(nèi)按月支付工傷員工原工資福利待遇。
其實(shí)如果當(dāng)初員工因?yàn)楣?級(jí)已經(jīng)提前退出了工作崗位,在享受過一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金了的情況下,隨后就算是工傷復(fù)發(fā),也都和公司和工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)沒有任何的關(guān)系了,而且,工傷至6級(jí)傷殘,退出工作崗位的可能性很大。
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簡介:
崔常山律師,遼寧大學(xué)法學(xué)院法學(xué)專業(yè)畢業(yè),現(xiàn)在山東元康律師事務(wù)所執(zhí)業(yè)。濟(jì)南大學(xué)成教學(xué)院特聘講師,主講《婚姻家庭法》和《訴訟文書寫作》。文字功底扎實(shí),法學(xué)素養(yǎng)深厚,有多篇論文刊發(fā)。擅長刑事辯護(hù),婚姻家庭糾紛處理,勞動(dòng)糾紛處理,交通事故糾紛處理。
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